Bazální teplota umožňuje určit dobu nástupu ovulace, časné těhotenství, přítomnost zánětlivých gynekologických patologií. Při správném a pravidelném měření, plánování, můžete identifikovat nejpříznivější dny pro koncepci, jakékoli odchylky naznačují selhání v těle.
Bazální teplota, kterou potřebujete vědět, abyste určili ovulaci
Co znamená bazální teplota?
Bazální teplota (BT) je nejnižší teplota lidského těla v klidu. Měření lze provádět ústně, v podpaží, ale rektální hodnoty jsou nejpřesnější, když je do konečníku vložen teploměr.
Proč musím měřit BT:
- pro stanovení ovulace - metoda je vhodná pro dlouhý, krátký, standardní a nepravidelný cyklus;
- těhotenství lze určit ještě před zpožděním;
- identifikovat zánětlivá onemocnění pánevních orgánů v raných stadiích před nástupem příznaků;
- pro plánování těhotenství.
Jak měřit BT?
Aby bylo možné vytvořit harmonogram správně, aby se předešlo chybám, je při měření bazální teploty nutné přesně dodržovat sled činností.
Pravidla měření:
- Večer si připravte teploměr, srazte ho, položte jej vedle postele, abyste k němu mohli snadno dosáhnout.
- Ráno, aniž by se z postele vynořilo, vložte špičku teploměru 5 cm do konečníku.
- Změřte teplotu po dobu 5-7 minut, snažte se být nervózní, dýchejte rovnoměrně a klidně.
- Před měřením teploty by mělo uplynout nejméně 5–7 hodin klidného spánku.
- Je nutné měřit BT současně, odchylky jsou povoleny po 1 hodině nahoru nebo dolů. Indikátory zaznamenávají od prvního dne menstruačního cyklu, data se zadávají do zvláštního rozvrhu.
Graf bazální teploty
Se správným plánováním, po 3 cyklech, se můžete naučit, jak plánovat těhotenství doma, příznaky zánětlivého procesu budou patrné po 1-2 měsících. V gynekologii se průměrné indexy teploty BT používají k posouzení stavu reprodukčního a močového systému, často se však vyskytují odchylky, které nejsou způsobeny patologií, ale jednotlivými rysy organismu.
Jak správně vytvořit graf:
- Na listu v buňce, kreslit 2 čáry, musí jít ven z jednoho bodu a být kolmé.
- Na svislé ose pro značení teplotních ukazatelů - malovat čísla od 36, 0 do 37,5, každá buňka se rovná 0,1 stupňům.
- Na vodorovné čáře je třeba odložit dny kalendáře.
- Na úrovni 37 stupňů nakreslete červenou vodorovnou čáru, nakreslete svislou čáru mezi 12–14 odpoledne, podmíněně rozdělí dvoufázový cyklus do období I a II.
- Každý den na křižovatce hodnot data a teploty udává bod, když se kombinují, vytvoří se měsíční křivka cyklu.
- V grafu je nejvyšším bodem ovulace.
- Optimální rozdíl ukazatelů ve fázi I a II je 0,4–0,5 jednotky.
- Graf jasně ukazuje délku cyklu, obvykle je to 28 dní, lékaři neuvažují o patologií, pokud interval mezi měsíci je 21–35 dní. Dlouhý nebo krátký cyklus může být známkou selhání vaječníků.
Díky grafice BT můžete pochopit, jak dobře funguje menstruace.
Dekódování rozvrhu BT umožňuje ženě a v případě potřeby gynekologovi zkontrolovat, jak dobře cyklus trvá, zda folikuly dozrávají a ovulují, a zda nastane těhotenství.
Jak ukazatel BT?
Změna indexů bazální teploty je ovlivněna stavem hormonálního pozadí, proto je kolísání hodnot v různých fázích cyklu normálním jevem.
Hodnota BT podle dnů cyklu
Při měření BT záleží i délka cyklu, ideální doba trvání je 28 dní, ale intervaly mezi měsíčními obdobími 21–35 dní jsou považovány za normální. Délka první fáze může být různá, ale doba luteální by měla být vždy 12-14 dnů.
Fáze bazální teploty
Při vykreslování BT se rozlišuje několik typů křivek, což umožňuje vyhodnotit stav reprodukčního systému.
Typy křivek:
- I - teplotní ukazatele ve druhé fázi se zvyšují nejméně o 0,4 jednotky, doba luteální trvá 12–14 dní, hodnoty klesají před ovulací a menstruací. Tento plán odpovídá normálnímu dvoufázovému cyklu 28 dnů.
- II - luteální fáze trvá 12–14 dní, během tohoto období teplota stoupne o ne více než 0,2–0,3 stupně, mírně klesá před tím, než vajíčko opustí folikul a před začátkem menstruačního cyklu. Tato křivka indikuje nedostatek estrogenu, progesteronu, který často způsobuje neplodnost, a speciální testy pomohou posoudit hladinu hormonů v každé fázi cyklu.
- III - zvýšení o 0,4 stupně je pozorováno pouze krátce před menstruací, druhá fáze trvá 10 nebo méně dnů, než měsíční BT není snížena. Takový graf ukazuje luteální insuficienci, nízkou hladinu progesteronu, která je plná rozvoje neplodnosti, potratu, korekce se provádí pomocí hormonální terapie.
- IV - na křivce nejsou žádné vzestupy a pády, teplota celého cyklu je v rozmezí 36,1–36,7 stupňů, bez ovulace, cyklus se považuje za anovulační. U zdravé ženy ve fertilním věku se tato odchylka vyskytuje 1-2krát ročně, pokud je častěji nutné absolvovat hormonální testy.
- V - křivka BT vypadá chaoticky, vzestup a pokles hodnot nastává bez ohledu na fázi cyklu. Tento plán ukazuje nízkou hladinu estrogenu, šance na otěhotnění jsou minimální. Jednotlivé skoky indikátorů se mohou objevit na pozadí stresu, po dlouhém letu, s exacerbací chronických onemocnění.
Příčiny odchylek od normy
Menší výkyvy v hodnotách BT se vyskytují během stresu, změny klimatu, po pohlavním styku a při užívání některých léků. Silné odchylky křivky od normy - znamení endokrinních patologií, zánětlivé procesy, pomocí grafu, můžete určit primární příčinu neplodnosti.
Děložní myomy jsou jednou z příčin selhání bazální teploty
Proč dochází k odchylkám:
- Problémy v luteální fázi - onemocnění vaječníků, patologie štítné žlázy, hypofýzy, endometriózy, myomů dělohy, polypů a nádorů v genitáliích. Nedostatek progesteronu je pozorován při zánětlivých procesech v děloze a končetinách, onemocněních jater a gastrointestinálního traktu, po vyčerpání diety a nadměrné fyzické námaze.
- Časté anovulační cykly pozorované v adolescenci ukazují, že se blíží menopauza, endokrinní onemocnění a patologické stavy vaječníků.
- Zvýšení teploty před menstruací na 38 stupňů nebo více - endometritida, adnexitida, endometrióza, cystitida, střevní infekce, mimoděložní těhotenství. Další příznaky - ostrá bolest v břiše, výtok s příměsí hnisu, nepohodlí při vyprazdňování močového měchýře, zvracení, slabost.
Měření BT je jednoduchý a cenově dostupný způsob autodiagnostiky reprodukčního systému, hormonálního pozadí, umožňuje sledovat porušování jiného původu v raných fázích. Menší a krátkodobé odchylky od normy se vyskytují pod vlivem vnějších faktorů - přepracování, stresu, pravidelných výkyvů indikujících endokrinní a zánětlivá onemocnění.
Ohodnoťte tento článek
(2 značky, průměrné 5.00 z 5)
Měření bazální teploty (BT). Pravidla. Interpretace grafů bazální teploty
Bazální teplota je teplota těla v klidu po nejméně 6-hodinovém spánku. V různých fázích menstruačního cyklu se bazální teplota ženy neustále mění pod vlivem hormonálních změn v ženském těle.
Měření bazální tělesné teploty BT je jednoduchý funkční test, který se každá žena může naučit doma. Metoda je založena na hypertermickém (teplotním) účinku progesteronu v termoregulačním centru umístěném v hypotalamu.
Proč potřebujete bazální teplotní graf
Po provedení grafu výkyvů bazální teploty je absolutně možné předpovědět nejen fázi menstruačního cyklu v daném okamžiku, ale i podezření na možné odchylky od normy. Uveďme si seznam, pro které konkrétní potřeby budete potřebovat dovednost měření bazální teploty v každodenním životě:
1. Pokud chcete otěhotnět a nemůžete předvídat, kdy nastane ovulace - příznivý okamžik pro otěhotnění dítěte - uvolnění zralého, oplodněného vajíčka z vaječníkového folikulu do břišní dutiny;
nebo naopak, nechcete otěhotnět kvůli bazální teplotě (BT), můžete předpovědět „nebezpečné dny“.
2. Určit těhotenství v raných stadiích se zpožděním menstruace.
3. Při pravidelných měřeních bazální teploty je možné určit možnou příčinu zpoždění menstruace: těhotenství, nedostatek ovulace nebo pozdní ovulace.
4. Pokud váš gynekolog podezřívá, že máte hormonální poruchy, neplodnost je s vámi nebo se svým partnerem: pokud po jednom roce pravidelného sexuálního života těhotenství nenastane, gynekolog může doporučit, abyste změřili bazální teplotu (BT) pro určení možných příčin neplodnosti.
5. Pokud chcete naplánovat pohlaví nenarozeného dítěte.
Jak měřit bazální teplotu (BT)
Jak vidíte, správné měření bazální teploty (BT) pomáhá odpovědět na mnoho důležitých otázek. Většina žen ví, proč by měla být měřena bazální teplota (BT), ale málokdo ví, jak provést studii. Pokusme se tento problém vyřešit.
Za prvé, musíte okamžitě pochopit, že bez ohledu na výsledky získané pro bazální teplotu (BT), to není důvod pro vlastní diagnostiku a ještě více pro vlastní léčbu. Bazální teplotní grafy by se měl zabývat pouze kvalifikovaný gynekolog.
Za druhé, není nutné dělat žádné krátkodobé závěry - bazální teplota (BT), potřebujete více než 3 menstruační cykly, abyste více či méně přesně odpovídali na otázky - když máte ovulaci a máte hormonální poruchy atd. d.
Základní pravidla pro měření bazální teploty (BT)
1. Měření bazální teploty (BT) je nezbytné od prvního dne menstruačního cyklu (od prvního dne menstruace), jinak plán neodráží plnou dynamiku změn.
2. Bazální teplota (BT) může být měřena v ústech, v pochvě nebo v řitní dutině, která je výhodnější. Mnoho gynekologů věří, že rektální metoda je spolehlivější a dává méně chyb než ostatní. V ústech musíte měřit teplotu po dobu asi 5 minut, v pochvě a v konečníku asi 3 minuty.
Pokud jste změřili bazální teplotu (BT) na jednom místě, pak při dalším měření nelze změnit polohu teploměru a dobu měření. Dnes v ústech, zítra v pochvě a den po zítřku v konečníku - takové variace nejsou vhodné a mohou vést k falešné diagnostice. Bazální teplota v podpaží (BT) nelze měřit!
3. Je nutné měřit bazální teplotu (BT) ve stejnou dobu, nejlépe ráno, bezprostředně po probuzení, aniž by se z lůžka vynořila.
4. Vždy používejte stejný teploměr - digitální nebo rtuť. Pokud používáte rtuť - nezapomeňte před použitím protřepat.
5. Okamžitě zaznamenejte výsledky a poznamenejte si, zda tento den nebo den předtím bylo něco, co by mohlo ovlivnit bazální teplotu (BT): příjem alkoholu, let, stres, akutní respirační infekce, zánětlivá onemocnění, zvýšená fyzická námaha, pohlavní styk noc před nebo ráno, užívání léků - prášky na spaní, hormony, psychotropní léky atd. Všechny tyto faktory mohou ovlivnit bazální teplotu a učinit studii nespolehlivou.
Při užívání perorální antikoncepce k měření BT nedává žádný smysl!
Pro vytvoření úplného grafu výkyvů bazální teploty (BT) budete muset označit indikátory:
- datum kalendářního měsíce;
- den menstruačního cyklu;
- bazální teplotní indikátory;
- povaha výtoku z genitálního traktu v určitý den cyklu: krev, sliznice, viskózní, vodnatá, žlutá, suchá atd. Je důležité označit, aby se obraz vykreslil, protože při ovulaci se výtok z cervikálního kanálu stává vodnatějším;
- Vyznačte potřebu konkrétního dne: uvedeme všechny provokující faktory uvedené výše, které mohou ovlivnit změnu BT. Například: Den předtím jsem si vzal alkohol, spal jsem špatně nebo měl ráno ráno před měřením atd. Značení musí být nutně, i bezvýznamná, jinak výsledné grafy neodpovídají skutečnosti.
Ve zobecněné podobě by měl záznam bazální teploty vypadat jako tabulka takto:
Datum Den mts BT Značky
5. července, 13. 36.2 Vodní, transparentní Pili víno den před tím
6. července, 14. 36.3 viskózní, transparentní _________
7. červenec 15th 36.5 bílá, viskózní _________
Graf standardu bazální teploty
Než začnete sestavovat plán bazální teploty (BT), musíte vědět, jak by se bazální teplota měla normálně měnit pod vlivem hormonů?
Menstruační cyklus ženy je rozdělen do dvou fází: folikulární (hypotermní) a luteální (hypertermická). V první fázi se vyvíjí folikul, z něhož následně opouští vajíčko. Ve stejné fázi intenzivně produkují vaječníky estrogeny. Během folikulární fáze je BT nižší než 37 stupňů. Dále, ovulace se vyskytuje uprostřed dvou fází - přibližně ve dnech 12-16 menstruačního cyklu. V předvečer ovulace, BT klesá ostře. Během ovulace a bezprostředně po ní se uvolňuje progesteron a BT se zvyšuje o 0,4 až 0,6 stupně, což je spolehlivý znak ovulace. Druhá fáze - luteální, jinak se nazývá corpus luteum fáze - trvá asi 14 dní a pokud není koncipována, končí menstruací. Ve žluté tělní fázi probíhají velmi důležité procesy, které udržují rovnováhu mezi nízkými hladinami estrogenů a vysokými hladinami progesteronu, takže žluté tělo připravuje tělo na možné těhotenství. V této fázi se bazální teplota (BT) obvykle udržuje na hodnotě přibližně 37 stupňů a vyšší. V předvečer menstruace a v prvních dnech cyklu se bazální teplota (BT) opět snižuje přibližně o 0,3 stupně a vše začíná znovu. To znamená, že normálně každá zdravá žena by měla mít výkyvy v bazální teplotě (BT) - pokud neexistují žádné vzestupy a pády, pak můžeme hovořit o nedostatku ovulace a v důsledku toho o neplodnosti.
Zvažte příklady grafů bazální teploty (BT), co by měly být normální a patologické. Graf bazální teploty (BT), který vidíte níže, odráží dva normální fyziologické stavy, které může mít zdravá žena: 1-fialová křivka - bazální teplota (BT), která by měla být během normálního menstruačního cyklu, končící menstruací; 2 - světle zelená křivka - bazální teplota (BT) ženy s normálním menstruačním cyklem, končící těhotenstvím. Černá čára je ovulační linka. Kaštanová linie je značka 37 stupňů, slouží k jasnosti grafu.
Nyní se pokusme rozluštit tento teplotní diagram. Povšimněte si prosím, že povinná známka bazální teploty (BT) v normálním stavu je dvoufázová menstruačního cyklu - to znamená, že jak hypothermická fáze, tak hypertermická fáze by měly být vždy jasně viditelné na grafu. V první fázi se bazální teplota (BT) může pohybovat od 36,2 do 36,7 stupňů. Tyto výkyvy pozorujeme v tomto grafu od 1. do 11. dne cyklu. Dále, 12. den, BT ostře klesne na 0.2 stupně, což je předchůdce začínající ovulace. 13. - 14. den je vzestup pozorován ihned po pádu - dochází k ovulaci. Poté, ve druhé fázi, bazální teplota (BT) stále stoupá o 0,4–0,6 stupně ve srovnání s první fází - v tomto případě na 37 stupňů, a tato teplota (označená čárkou) trvá až do konce menstruačního cyklu a před menstruace spadá - na 25. den cyklu. 28. den cyklu je linka přerušena - to znamená, že cyklus skončil a začal nový menstruační cyklus. Je však možná i další možnost - linka hlávkového salátu, jak vidíte, nespadá, ale stále roste na 37,1. To znamená, že s největší pravděpodobností je žena s světle zelenou čarou na grafu bazální teploty (BT) těhotná. Falešně pozitivní výsledky měření bazální teploty (zvýšení bazální teploty v nepřítomnosti corpus luteum) mohou nastat při akutních a chronických infekcích, stejně jako při některých změnách ve vyšších částech centrálního nervového systému.
Je důležité vědět při sestavování bazální teplotní tabulky!
1. Menstruační cyklus zdravé ženy se obvykle pohybuje od 21 do 35 dnů, nejčastěji 28-30 dní, jak je uvedeno na grafu. U některých žen však může být cyklus kratší než 21 dní, nebo naopak delší než 35 let. To je důvod, proč jít do gynekologa. Možná je to dysfunkce vaječníků.
2. Graf bazální teploty (BT) by měl vždy jasně odrážet ovulaci, která se dělí mezi první a druhou fází. Vždy ihned po preovulačním poklesu teploty uprostřed cyklu žena ovuluje - na grafu je to 14. den, označený černou čarou. Proto je nejlepší čas otěhotnět den ovulace a 2 dny před ním. Jako příklad lze uvést, že nejvýhodnější dny pro koncepci budou 12,13 a 14 dní cyklu. A ještě jedna věc: nemusíte zjistit předvaulační snížení bazální teploty (BT) těsně před ovulací, a vidět pouze zvýšení - není o tom nic strašného, s největší pravděpodobností ovulace již začala.
3. Délka první fáze v normě se může měnit, prodlužovat nebo zkracovat. Délka druhé fáze by se však neměla měnit normálně a je přibližně 14 dní (plus mínus 1-2 dny). Pokud jste si všimli, že druhá fáze je kratší než 10 dnů, může to být známkou nedostatečnosti druhé fáze a vyžaduje radu gynekologa. U zdravé ženy by měla být doba 1. a 2. fáze normálně přibližně stejná, například 14 + 14 nebo 15 + 14, nebo 13 + 14, a tak dále.
4. Věnujte pozornost rozdílu teplot mezi průměrnými hodnotami první a druhé fáze grafu. Pokud je rozdíl menší než 0,4 stupně, může to být znak hormonálních poruch. Potřebujete vyšetření gynekologem - projít krevním testem na progesteron a estrogen. V přibližně 20% případů je takový monofázický bazální teplotní BT-graf bez významného teplotního rozdílu mezi fázemi normální variantou a u těchto pacientů jsou hormony normální.
5. Máte-li zpoždění menstruace a hypertermická (zvýšená) bazální teplota BT trvá déle než 18 dnů - může to znamenat možné těhotenství (světle zelená čára na grafu). Pokud je menstruace stále přichází, ale výtok je spíše vzácný a bazální teplota BT je stále zvýšená - musíte naléhavě konzultovat gynekologa a vzít těhotenský test. S největší pravděpodobností se jedná o známky potratu, který začal.
6. Pokud bazální teplota BT v první fázi prudce vzrostla o 1 den, pak klesla - to není znakem obav. To je možné pod vlivem provokujících faktorů, které ovlivňují změny bazální teploty (BT).
Nyní se podívejme na příklady grafů bazální teploty BT pro různé gynekologické patologie:
Interpretace grafu bazální teploty (BT): Nedostatek estrogen - progesteronu.
Jednofázový graf, tj. téměř žádná významná křivka teplotních výkyvů. Pokud je vzestup bazální teploty (BT) ve druhé fázi mírný (0,1-0,3 C) po ovulaci, pak jsou to možné známky nedostatku hormonů, progesteronu a estrogenu. Musíte absolvovat krevní test na tyto hormony.
Vysvětlení harmonogramu bazální teploty (BT): anovulační cyklus, tj. Absence ovulace
Pokud nedojde k ovulaci a nevytvoří se žluté tělo produkované progesteronem, pak je křivka bazální teploty (BT) monotónní: nejsou žádné výrazné skoky nebo kapky, ovulace se nevyskytuje a žena s takovým plánem bazální teploty (BT) nemůže otěhotnět. Anovulační cyklus je normou u zdravé ženy, pokud se takový cyklus stane ne více než jednou za rok. Proto je během těhotenství a laktace normální také absence ovulace. Pokud se na vás výše uvedené nevztahuje a tato situace se opakuje z cyklu do cyklu, musíte se poradit s gynekologem. Váš lékař Vám předepíše hormonální léčbu.
Interpretace harmonogramu bazální teploty (BT): Nedostatek fáze korpusové luteum (synonyma: nedostatečnost druhé fáze, nedostatečnost luteální fáze)
Bazální teplota BT se zvyšuje několik dní před koncem cyklu v důsledku hormonálního deficitu a neklesá bezprostředně před menstruací a není zde žádná charakteristická preovulační deprese. Druhá fáze trvá méně než 10 dnů. Je možné otěhotnět s takovým grafem bazální teploty (BT), ale je zde vysoká pravděpodobnost potratu. Pamatujeme si, že v druhé fázi se obvykle vyrábí hormon progesteron. Pokud je hormon syntetizován v nedostatečném množství, pak BT stoupá velmi pomalu a těhotenství může být přerušeno. S tímto grafem bazální teploty (BT) je nutné projít analýzou progesteronu ve druhé fázi cyklu. Pokud je progesteron snížen, pak jsou ve druhé fázi nutně předepsány hormonální přípravky, gestageny (Utrogestan nebo Duphaston). Těhotné ženy s nízkým progesteronem, tyto léky jsou předepsány do 12 týdnů. S náhlým zrušením drog může dojít k potratu.
Interpretace grafu bazální teploty (BT): Nedostatek estrogenů.
V první fázi je bazální teplota BT pod vlivem estrogenů v rozmezí 36,2-36,7 ° C. Pokud bazální teplota BT v první fázi stoupá nad uvedenou značku a pokud vidíte ostré skoky a stoupá v grafu, pak je s největší pravděpodobností nedostatek estrogenu. Ve druhé fázi vidíme stejný obraz - vzestupy i pády. Na grafu v první fázi se bazální teplota BT zvýší na 36,8 ° C, tj. nad normální. Ve druhé fázi dochází k prudkým výkyvům od 36,2 do 37 C (ale s takovou patologií může být vyšší). U těchto pacientů je prudce snížena plodnost. Za účelem léčby gynekologové předepisují hormonální léčbu. Když jsme viděli takový harmonogram, není nutné spěchat, abychom vyvodili závěry, takový obraz lze také pozorovat v případě zánětlivých gynekologických onemocnění, kdy je estrogen v pořádku, například při zánětu přívěsků. Plán je uveden níže.
Interpretace grafu bazální teploty (BT): Zánět přírůstků.
Na tomto grafu můžete vidět ostré kapky a stoupá, že vzhledem k zánětlivému procesu je obtížné určit, kdy ovulace byla jednou, protože bazální teplota BT se může zvýšit jak během zánětu, tak během ovulace. V devátý den cyklu vidíme vzestup, který může být zaměněn za vzestup ovulace, ale to je s největší pravděpodobností známkou nástupu zánětlivého procesu. Tento graf bazální teploty (BT) opět dokazuje, že není možné vyvodit závěry a stanovit diagnózy na základě grafu bazální teploty (BT) jednoho cyklu.
Interpretace harmonogramu bazální teploty (BT): Endometritida.
Pamatujeme si, že na začátku menstruačního cyklu je bazální teplota BT snížena. Pokud se teplota na konci předchozího cyklu snížila a pak prudce vzrostla na 37. 0 s nástupem menstruace a nesnížila se, jak je vidět v grafu, je možné, že jde o hrozné onemocnění, endometritidu a naléhavě potřebujete léčbu gynekologem. Ale pokud máte zpoždění menstruace a zároveň bazální teplota BT zůstane zvýšená po více než 16 dnů od začátku vzestupu - jste pravděpodobně těhotná.
Pokud jste si všimli, že během 3 menstruačních cyklů máte stabilní změny na grafu, které nesplňují normu - potřebujete radu specialisty.
Co byste měli upozornit při kompilaci a dekódování grafů bazální teploty (BT):
- grafy bazální teploty (BT) s nízkou nebo vysokou teplotou v průběhu cyklu;
- cyklů kratších než 21 dnů a více než 35 dnů. To může být známkou dysfunkce vaječníků, klinicky se projevující krvácením uprostřed menstruačního cyklu. Nebo možná další obrázek - cyklus je vždy prodloužen, což je vyjádřeno neustálým zpožděním menstruace více než 10 dnů, zatímco těhotenství chybí;
- pokud pozorujete zkrácení druhé fáze na grafech;
- jsou-li grafy anovulační nebo projevy ovulace nejsou v grafu jasně vyjádřeny;
- grafika s vysokou teplotou ve druhé fázi delší než 18 dnů, zatímco těhotenství chybí;
- monofázické grafy: rozdíl mezi první a druhou fází je menší než 0,4 C;
- pokud jsou grafy BT naprosto normální: dochází k ovulaci, obě fáze jsou kompletní, ale těhotenství se neobjeví během jednoho roku s pravidelným nechráněným pohlavím;
- ostré skoky a stoupání BT v obou fázích cyklu.
Pokud budete dodržovat všechna pravidla pro měření bazální teploty - objevíte mnoho nových věcí. Nezapomeňte, že na základě získaných grafů není nutné vyvodit žádné závěry. To může provést pouze kvalifikovaný gynekolog a teprve po dalším výzkumu.
Bazální teplota u žen
Doba čtení: min.
Jaká by měla být bazální teplota u žen
Významný počet žen má zájem o to, jaká by měla být míra bazální teploty během menstruace. Tato teplota je minimální hodnota, která se po spaní odehrává v lidském těle. Kolísání tohoto ukazatele odráží všechny procesy, které se vyskytují v ženském těle.
Jak by měla být měřena teplota? Normální bazální teplota u žen může být stanovena pouze tehdy, pokud je měřena správně. Mělo by být měřeno pouze ráno, po spánku. Rychlost bazální teploty během dne nemá žádné parametry, protože v takových podmínkách nebude minimální. Žena by měla měřit tuto teplotu, aniž by se dostala z postele. Je velmi důležité nedělat vůbec žádné pohyby, nemluvě o tom, že se postavíte nebo se přesunete do vzpřímené polohy.
Všechny pohyby prováděné ženou aktivují krevní pohyb. Tak, oni zvyšují vnitřní teplotu a bazální teplotní graf lze považovat za normu, pak to nebude prezentováno správně, a žena nebo lékař může učinit nesprávný závěr o zdravotním stavu.
Podmínky pro správné měření bazální teploty by měly být následující:
- spánek před měřením by měl být delší než 6 hodin;
- je-li v noci nezbytné jít na toaletu, pak by se měla teplota měřit, když po návštěvě uplynuly nejméně tři hodiny;
- osm hodin před měřením by neměla být žádná soulož;
- Teplota by měla být měřena ve stejnou dobu (pokud je takový postup prováděn v 7 hodin ráno, pak může být měřena mezi 6:30 a 7:30, jinak budou výsledky nepřesné);
- BT by měla být měřena po dobu 7 až 10 minut;
- Teploměr by měl být vložen do řitního otvoru do hloubky asi 3 cm.
Bazální teplota je u žen normální
Jaké jsou charakteristiky bazální teploty před ovulací? Hlavním rysem teplotních ukazatelů je jejich snížení před skokem na 37 stupňů. Významný počet žen má zájem o to, jaká by měla být normální bazální teplota bazální teploty v době ovulace. Může to být 36,3 - 36,5 stupně. V budoucnu však prudce stoupá na 37 stupňů a zůstává tak po celou druhou polovinu cyklu, s výjimkou několika dní před novou menstruací. Normální bazální teplota před menstruací - od 36,7 do 37. Když teplota neklesne, může to být podezření na těhotenství. Na základě pouze jedné BT však nelze nainstalovat.
Pokud se těhotenství vyskytlo, progesteron se v ženském těle nadále produkuje ve velkém množství. Kvůli tomu by měla být rychlost bazální teploty v prvních týdnech těhotenství na úrovni ne nižší než 37 ° C.
Jaká je normální bazální teplota v časném těhotenství?
Tato otázka je relevantní pro významný počet žen, které mají v minulosti komplikaci běžného procesu těhotenství embrya. Všechny změny v ženském těle, ke kterým dochází v této době, jsou iniciovány hormony. Bazální teplota je ukazatelem množství těchto hormonů. A pokud se jejich počet sníží nebo zvýší a jejich rovnováha se změní, změní se také vnitřní teplota.
Rychlost bazální teploty během těhotenství je 37 a dva stupně (jeho minimální hladina je přesně 37). Dlouhodobý pokles na nejméně 36 a 9 indikuje zvýšené riziko potratu, a aby se zabránilo dalšímu rozvoji problému, je nutné navštívit gynekologa (může být nutné použít Duphaston).
Měření bazální teploty za účelem kontroly množství progesteronu produkovaného v těle žen by mělo být v prvních čtyřech měsících. Poté se hormon začíná produkovat v placentě, takže BT bude neinformativní.
V raném stádiu těhotenství může BT říci o zrození nového života. A to s pečlivou analýzou harmonogramu je možné vidět již před zpožděním. Musíte vědět, že taková změna se děje v zánětlivých procesech, zvýšené fyzické námaze a dalších faktorech. Zvýšení BT je proto pouze nepřímým znamením počátku embryonálního období.
Pokud je zvýšená bazální teplota v raném období normální, pak můžeme podezřit na vážnou odchylku fyziologického hormonálního pozadí. Pokud je to 36 stupňů, pak můžete být podezřelí z potratu nebo jiných problémů. je třeba se bát takové teploty, protože to ukazuje na ostrý nedostatek hormonu progesteronu, který je zodpovědný za období těhotenství embrya. A naléhavá lékařská konzultace v těchto podmínkách je povinná.
Tyto případy jsou však nejednoznačné. Je možné, že těžké přepracování, stres a tak dále ovlivnilo snížení BT. Pokud k poklesu bazální teploty došlo pouze jednou, pak není třeba se bát, ale není také žádoucí ji ignorovat. Žena, která si alespoň jednou všimla poklesu teploty, by měla tento indikátor pečlivě a pečlivě sledovat každý den.
Velmi vysoká míra BT během těhotenství je 38 stupňů. Pokud se tak stane, měli byste kontaktovat odborníka. Zvýšení teploty vyšší než 38 znamená, že se v těle vyvíjí infekce. Je vhodné poznamenat, že tento indikátor se objeví, pokud žena změřila tělesnou teplotu nesprávně.
Pokud je během menstruace zaznamenána vysoká teplota, doporučuje se navštívit lékaře, protože takový příznak je známkou latentního infekčního procesu.
Doporučuje se poznamenat, že nejnižší menstruace je nalezena po menstruaci. Před menstruací je nejvyšší. Změny v tomto poměru mohou také nepřímo naznačovat, že v těle dochází k hormonální nerovnováze.
Vezmeme-li si sami sebe, aby jste se seznámili se vzorkem bazálního teplotního grafu pro dny cyklu, je normální, můžete se předem seznámit s příklady bazálních teplotních norem před, během a po menstruaci.
Grafy bazálních teplot s příklady a přepisy
Měření bazální teploty se stalo opravdu populárním prostředkem plánování těhotenství.
Proč měřit bazální teplotu
Bazální nebo rektální teplota (BT) je teplota těla v klidu po alespoň 3-6 hodinách spánku, teplota se měří v ústech, konečníku nebo vagíně. Teplota naměřená v tomto okamžiku není téměř ovlivněna faktory prostředí. Zkušenosti ukazují, že mnoho žen vnímá požadavky lékaře na měření bazální teploty jako formality a bazální teplota nic neřeší, ale to je daleko od případu.
Metoda měření bazální tělesné teploty byla vyvinuta v roce 1953 anglickým profesorem Maršálem a patří k výzkumným technikám, které jsou založeny na biologickém účinku pohlavních hormonů, a to na hypertermickém působení (zvýšení teploty) progesteronu v termoregulačním centru. Měření bazální tělesné teploty je jedním z hlavních testů funkční diagnostiky funkce vaječníků. Na základě výsledků měření BT je vynesen graf, níže je uvedena analýza grafů bazální teploty.
Měření a rozvrhování bazálních teplot se doporučuje v gynekologii v následujících případech:
Pokud se během roku neúspěšně snažíte otěhotnět
Pokud máte podezření na neplodnost u sebe nebo svého partnera
Pokud má váš gynekolog podezření, že máte hormonální poruchy
Kromě výše uvedených případů, kdy gynekolog doporučuje plánování základní tělesné teploty, můžete měřit bazální tělesnou teplotu, pokud:
Chcete zvýšit své šance na těhotenství?
Pokoušíte se o sexuální plánování dětí?
Chcete sledovat své tělo a pochopit procesy, které v něm probíhají (to vám může pomoci komunikovat s odborníky)
Zkušenosti ukazují, že mnoho žen vnímá požadavky lékaře na měření bazální teploty jako formality a nic neřeší.
Ve skutečnosti můžete měřením bazální tělesné teploty zjistit vy a lékař:
Ať už vajíčko dozrává a když k němu dojde (resp. Zdůrazní „nebezpečné“ dny, aby se ochránila nebo naopak, možnost otěhotnění);
Došlo k ovulaci po zrání vaječné buňky?
Určete kvalitu endokrinního systému
Podezření na gynekologické problémy, jako je endometritida
Kdy očekávat další menstruaci
Došlo k těhotenství v případě zpoždění nebo neobvyklé menstruace;
Posoudit, jak dobře vaječníky vylučují hormony ve fázích menstruačního cyklu;
Bazální teplotní diagram, sestavený podle všech pravidel měření, může ukázat nejen přítomnost ovulace v cyklu nebo jeho nepřítomnost, ale také indikovat onemocnění sexuálního a endokrinního systému. Bazální teplotu musíte měřit po dobu nejméně 3 cyklů tak, aby nahromaděné informace během této doby umožňovaly provádět přesné předpovědi o očekávaném datu ovulace a nejpříznivější době početí a závěry o hormonálních poruchách. Přesné vyhodnocení vaší bazální teplotní tabulky může provést pouze odborný gynekolog. Plánování bazální teploty může gynekologovi pomoci určit abnormality v cyklu a navrhnout absenci ovulace, ale diagnóza provedená gynekologem pouze podle typu bazální teplotní tabulky bez dalších testů a vyšetření nejčastěji indikuje lékařskou neschopnost.
Podle Dmyshky je nutné měřit bazální teplotu, nikoli teplotu těla. Celkový nárůst teploty v důsledku nemoci, přehřátí, fyzické námahy, stravování, stresu přirozeně ovlivňuje bazální teplotu a činí je nespolehlivými.
Teploměr pro měření bazální teploty.
Budete potřebovat běžný lékařský teploměr: rtuť nebo elektronický. Pomocí rtuťového teploměru se měří bazální teplota po dobu pěti minut, zatímco elektronický teploměr musí být po signálu, že měření bylo dokončeno, odstraněn. Poté, co zapískne, teplota bude chvíli stoupat, protože teploměr zaznamenává okamžik, kdy teplota stoupá již velmi pomalu (a neposlouchejte nesmysly o tom, že teploměr nepřichází do styku se svaly řiti). Teploměr musí být připraven předem, ve večerních hodinách, vedle postele. Nedávejte pod polštář rtuťové teploměry!
Pravidla pro měření bazální teploty.
Měření bazální teploty by mělo být možné každý den, včetně menstruačních dnů.
Můžete ji změřit v ústech, v pochvě nebo v konečníku. Hlavní je, že v průběhu celého cyklu se místo měření nemění. Měření teploty v podpaží neposkytuje přesné výsledky. Při orální metodě měření bazální teploty dejte pod jazyk teploměr a změřte 5 minut s uzavřenými ústy.
Pro vaginální nebo rektální měření vložte úzkou část teploměru do zadního průchodu nebo vagíny, doba měření je 3 minuty. Nejčastější je měření teploty v konečníku.
Změřte bazální teplotu ráno, ihned po probuzení a před vstáváním z postele.
Bazální teplotu je třeba měřit současně (rozdíl půl hodiny je povolen - hodinu (maximálně jedna a půl hodiny)). Pokud se o víkendu rozhodnete spát o něco déle, poznamenejte si to v tabulce. Mějte na paměti, že každá další hodina spánku zvyšuje vaši bazální teplotu o cca 0,1 stupně.
Trvalý spánek před měřením bazální teploty v dopoledních hodinách by měl trvat nejméně tři hodiny. Proto, pokud změříte teplotu v 8 ráno, ale vstanete v 7 ráno jít, například, na záchod, je lepší měřit BT, jinak to nebude již informativní ve své obvyklé 8 hodin.
Můžete použít k měření digitálního i rtuťového teploměru. Je důležité neměníte teploměr na jeden cyklus.
Pokud používáte rtuťový teploměr, pak ho před usnutím otřepejte. Úspora teploty, kterou aplikujete na měření teploměru těsně před měřením bazální teploty, může ovlivnit teplotu.
Bazální teplota se měří v klidu. Neprovádějte zbytečné pohyby, neotáčejte, aktivita by měla být minimální. Nenechte vstát, aby se teploměr! Proto je lepší vařit večer a dát ho do blízkosti lůžka, aby bylo možné dosáhnout teploměru rukou. Někteří odborníci doporučují, aby jste měření provedli i bez otevření očí, protože denní světlo může zvýšit uvolňování některých hormonů.
Údaj z teploměru se ihned po jeho vyjmutí odstraní.
Bazální teplota po měření se nejlépe zaznamenává okamžitě. V opačném případě zapomeňte nebo zmatený. Bazální teplota je každý den přibližně stejná, liší se v desetinách stupňů. Doufat v paměť, můžete se ztratit ve svědectví. Pokud teploměr čte mezi dvěma číslicemi, upevněte spodní indikátor.
V plánu je nutné uvést důvody, které by mohly vést ke zvýšení bazální teploty (akutní respirační infekce, zánětlivá onemocnění atd.).
Služební cesty, cestování a lety, pohlavní styk v noci před nebo v dopoledních hodinách mohou významně ovlivnit bazální teplotu.
V případě onemocnění doprovázených zvýšenou tělesnou teplotou bude vaše bazální teplota neinformativní a měření můžete ukončit po celou dobu trvání nemoci.
Bazální teplotu mohou ovlivnit různé léky, jako jsou hypnotika, sedativa a hormony.
Měření bazální teploty a současné užívání perorální (hormonální) antikoncepce nemá smysl. Bazální teplota závisí na koncentraci hormonů v tabletách.
Po požití velkého množství alkoholu bude bazální teplota neinformativní.
Při práci v noci se bazální teplota měří během dne po nejméně 3 - 4 hodinách spánku.
Tabulka zaznamenávající bazální tělesnou teplotu (BT) těla by měla obsahovat řádky:
Den v měsíci
Den cyklu
BT
Poznámky: Bohatý nebo mírný výtok, abnormality, které mohou ovlivnit BT: celkové onemocnění, včetně horečky, průjmu, večerního styku (a ještě více ráno), konzumace alkoholu den před, měření BT v neobvyklém čase, pozdní spánek. (např. ležet ve 3 hodiny, měřeno na 6), užívat si prášky na spaní, stres atd.
Sloupec „Poznámky“ obsahuje všechny faktory, které mohou nějakým způsobem ovlivnit změnu bazální teploty.
Tato forma psaní pomáhá ženě a jejímu lékaři pochopit možné příčiny neplodnosti, poruchy cyklu atd.
Zdůvodnění metody bazální tělesné teploty
Bazální tělesná teplota v pokračování cyklu se mění pod vlivem hormonů.
Během zrání vajíčka na pozadí vysokých hladin estrogenů (první fáze menstruačního cyklu, hypotermické, "nízké"), bazální teplota je nízká, v předvečer ovulace klesá na minimum a pak opět stoupá a dosahuje maxima. V tuto hodinu, a prochází ovulací. Po ovulaci začíná vysokoteplotní fáze (druhá fáze menstruačního cyklu, hypertermická, „vysoká“), která je způsobena nízkými hladinami estrogenů a vysokými hladinami progesteronu. Těhotenství pod vlivem progesteronu také plně probíhá ve vysokoteplotní fázi. Rozdíl mezi "nízkou" (hypotermickou) a "vysokou" (hypertermickou) fází je 0,4 až 0,8 ° C. Pouze s přesným měřením bazální tělesné teploty můžete zaznamenat úroveň „nízké“ teploty v první polovině menstruačního cyklu, přechod z „nízké“ na „vysokou“ v den ovulace a úroveň teploty ve druhé fázi cyklu.
Obvykle během menstruace se teplota udržuje na 37 ° C. Během období zrání folikulu (první fáze cyklu) teplota nepřekročí 37 ° C. Před ovulací se snižuje (výsledkem estrogenů) a poté se bazální teplota zvýší na 37,1 ° C a vyšší (účinek progesteronu). Až do příští menstruace je bazální teplota zvýšena a mírně klesá do prvního dne menstruace. Pokud jsou bazální teplotní indikátory v první fázi, relativně druhé, vysoké, pak to může znamenat malé množství estrogenu v těle a vyžaduje korekci léky obsahujícími ženské pohlavní hormony. Naopak, pokud je ve druhé fázi, vzhledem k první, pozorována nízká bazální teplota, pak je to indikátor nízké hladiny progesteronu a jsou zde předepsány i přípravky na korekci hormonálního pozadí. To je nutné provést pouze po absolvování příslušných hormonálních testů a lékařských předpisů.
Stabilní dvoufázový cyklus indikuje ovulaci, která byla realizována a přítomnost funkčně aktivního žlutého těla (správný rytmus vaječníků).
Absence zvýšení teploty ve druhé fázi cyklu (monotonní křivka) nebo výrazné kolísání teploty, a to jak v první, tak ve druhé polovině cyklu s nepřítomností stabilního vzestupu, indikuje inokulaci (žádné uvolnění vajíčka z vaječníků).
Latence vzestupu a jeho krátké trvání (hypotermická fáze pro 2-7, do 10 dnů) je pozorována při zkrácení luteální fáze, nedostatečném vzestupu (0,2-0,3 ° C) - s nedostatečným fungováním corpus luteum.
Termogenní účinek progesteronu vede ke zvýšení tělesné teploty nejméně o 0,33 ° C (účinek trvá do konce luteální, tj. Druhé fáze menstruačního cyklu). Hladina progesteronu dosahuje maximálně 8–9 dnů po ovulaci, což zhruba odpovídá době implantace oplodněného vajíčka na stěnu dělohy.
Sestavením bazální teplotní tabulky, můžete nejen určit, kdy jste ovulaci, ale také zjistit, jaké procesy probíhají ve vašem těle.
Interpretace grafů bazální teploty. Příklady
Pokud je graf bazální teploty vytvořen správně, s přihlédnutím k pravidlům měření, může odhalit nejen přítomnost nebo nepřítomnost ovulace, ale i některá onemocnění.
Překrývají čáru
V první fázi cyklu, před ovulací, je čára nakreslena přes 6 teplotních hodnot.
Nezohledňuje prvních 5 dnů cyklu, jakož i dny, kdy mohou ovlivnit teplotu různé negativní faktory (viz pravidla měření teploty). Tento řádek neumožňuje vyvodit z grafu žádné závěry a slouží pouze pro přehlednost.
Ovulační linie
Aby bylo možné posoudit výskyt ovulace, používají se pravidla stanovená Světovou zdravotnickou organizací (WHO):
Tři hodnoty teploty v řadě by měly být nad úrovní čáry nad 6 předcházejícími hodnotami teploty.
Rozdíl mezi střední linií a třemi hodnotami teploty by měl být nejméně 0,1 stupně ve dvou dnech ze tří a nejméně 0,2 stupně v jednom z těchto dnů.
Pokud vaše teplotní křivka odpověděla na tyto požadavky, pak se na vašem grafu bazální teploty objeví 1-2 dny po ovulaci.
Někdy není možné stanovit ovulaci metodou WHO vzhledem k tomu, že v první fázi cyklu jsou vysoké teploty. V tomto případě můžete použít pravidlo „prst“ na graf bazální teploty.Toto pravidlo vylučuje hodnoty teploty, které se liší od předchozí nebo následující teploty o více než 0,2 stupně.Tyto hodnoty teploty by neměly být brány v úvahu při výpočtu ovulace, pokud obecně Tabulka základních teplot je normální.
Nejlepší doba pro početí je považována za den ovulace a 2 dny před ní.
Délka menstruačního cyklu
Celková délka cyklu by neměla být kratší než 21 dní a neměla by překročit 35 dnů. Pokud jsou vaše cykly kratší nebo delší, pak můžete mít dysfunkci vaječníků, která často způsobuje neplodnost a vyžaduje léčbu gynekologem.
Délka druhé fáze
Graf bazální teploty je rozdělen do první a druhé fáze. Oddělení probíhá tam, kde je připevněna ovulační linka (vertikální). První fáze cyklu je tedy segment grafu před ovulací a druhá fáze cyklu po ovulaci.
Délka druhé fáze cyklu je obvykle 12 až 16 dnů, nejčastěji 14 dní. Naproti tomu délka první fáze se může značně lišit a tyto varianty jsou individuální normou. Současně by u zdravé ženy v různých cyklech neměly být významné rozdíly v délce první fáze a druhé fáze. Celková délka cyklu se obvykle mění pouze délkou první fáze.
Jedním z problémů zjištěných na grafech a potvrzených následnými hormonálními studiemi je selhání druhé fáze. Pokud měříte bazální teplotu pro několik cyklů, dodržujte všechna pravidla měření a vaše druhá fáze je kratší než 10 dní, je to příležitost k konzultaci s gynekologem. Také pokud pravidelně trpíte pohlavním stykem během ovulace, těhotenství se nevyskytuje a délka druhé fáze je na dolní hranici (10 nebo 11 dnů), což může znamenat nedostatek druhé fáze.
Teplotní rozdíl
Normálně by měl být rozdíl v průměrných teplotách první a druhé fáze větší než 0,4 stupně. Pokud je nižší, může to znamenat hormonální problémy. Proveďte krevní test na progesteron a estrogen a poraďte se s gynekologem.
Zvýšení bazální teploty nastává, když hladina progesteronu v séru přesahuje 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Monofázická bazální teplota však byla zjištěna u řady pacientů s normálními hladinami progesteronu ve druhé fázi cyklu. Navíc byla monofázická bazální teplota pozorována při přibližně 20% ovulačních cyklech. Jednoduché vyjádření dvoufázové bazální teploty neprokazuje normální funkci corpus luteum. Bazální teplota také nemůže být použita pro stanovení doby nástupu ovulace, protože během luteinizace neovulačního folikulu je pozorována dvoufázová bazální teplota. Trvání luteální fáze v souladu s údaji bazální teploty a nízkou rychlostí vzestupu bazální teploty po ovulaci však mnoho autorů považuje za kritéria pro diagnostiku luteinizačního syndromu neovulačního folikulu.
Klasické gynekologické manuály popisují pět základních typů teplotních křivek.
Normální dvoufázový cyklus pro program bazální teploty
Tyto grafy ukazují zvýšení teploty během druhé fáze cyklu alespoň o 0,4 ° C; existuje znatelný pokles teploty „před ovulací“ a „předmenstruace“. Trvání zvýšení teploty po ovulaci je 12-14 dnů. Taková křivka je typická pro normální dvoufázový menstruační cyklus.
Na příkladu grafu lze pozorovat pre-ovulační depresi ve 12. den cyklu (teplota výrazně klesne dva dny před ovulací), stejně jako předmenstruační pokles, počínaje 26. dnem cyklu.
Nedostatek estrogen-progesteronu
Ve druhé fázi dochází k mírnému zvýšení teploty. Teplotní rozdíl v první a druhé fázi není větší než 0,2-0,3 C. Tato křivka může indikovat nedostatek estrogen-progesteronu. Příklady grafů, viz níže.
Pokud se takové grafy opakují z cyklu do cyklu, pak to může znamenat hormonální poruchy, které způsobují neplodnost.
Bazální teplota začíná stoupat jen krátce před menstruací, zatímco neexistuje žádná předmenstruační teplota. Druhá fáze cyklu může trvat méně než 10 dnů. Tato křivka je charakteristická pro dvoufázový menstruační cyklus s poruchou druhé fáze. Příklady grafů, viz níže.
Těhotenství v takovém cyklu je možné, ale od samého počátku je ohroženo. V tuto chvíli žena ještě nemůže vědět o nástupu těhotenství, dokonce i gynekologové by měli potíže s diagnózou v tak rané fázi. S tímto harmonogramem nemůžeme mluvit o neplodnosti, ale o potratu. Pokud se takový plán opakuje po dobu 3 cyklů, kontaktujte svého gynekologa.
V cyklu bez ovulace se nevytváří corpus luteum, které produkuje hormon progesteron a ovlivňuje zvýšení bazální tělesné teploty. V tomto případě není nárůst teploty viditelný na grafu bazální teploty a ovulace není detekována. Pokud chybí ovulační linie na grafu, mluvíme o anovulačním cyklu.
Každá žena může mít několik anovulačních cyklů za rok - je to normální a nevyžaduje lékařský zásah, ale pokud se tato situace opakuje z cyklu do cyklu, pak se určitě poraďte s gynekologem. Bez ovulace - těhotenství je nemožné!
Monotónní křivka nastává, když v průběhu cyklu nedochází k výraznému vzestupu. Takový rozvrh je pozorován při anovulačním cyklu (bez ovulace). Příklady grafů, viz níže.
V průměru má žena jeden anovulační cyklus ročně a není důvod k obavám. Ale anovulační grafika, která se opakuje z cyklu do cyklu, je velmi vážným důvodem pro kontaktování gynekologa. Bez ovulace nemůže žena otěhotnět a mluvíme o ženské neplodnosti.
Nedostatek estrogenů
Chaotická teplotní křivka. Graf ukazuje velký rozsah teplot, nevejde se do žádného z výše uvedených typů. Tento typ křivky lze pozorovat jako u závažného nedostatku estrogenů a závisí na náhodných faktorech. Příklady grafů níže.
Kompetentní gynekolog bude určitě vyžadovat testování na hormony a bude provádět ultrazvukové studie před předepsáním léků.
Vysoká bazální teplota v první fázi
Graf bazální teploty je rozdělen do první a druhé fáze. Separace probíhá tam, kde je ovulační linka položena (svislá čára). První fáze cyklu je tedy segment grafu před ovulací a druhá fáze cyklu po ovulaci.
Nedostatek estrogenů
V první fázi cyklu dominuje v ženském těle hormon estrogen. Pod vlivem tohoto hormonu, bazální teplota až do ovulace je udržován v průměru od 36,2 do 36,5 stupňů. Pokud teplota v první fázi stoupá a udržuje se nad touto značkou, lze předpokládat, že estrogen je nedostatečný. V tomto případě se průměrná teplota první fáze zvýší na 36,5 - 36,8 stupňů a udržuje se na této úrovni. Pro zvýšení hladiny estrogenních gynekologů-endokrinologů předepisují hormonální léky.
Nedostatek estrogenů také vede ke zvýšené teplotě ve druhé fázi cyklu (nad značku 37,1 stupně), zatímco vzestup teploty je zpožděn a trvá déle než 3 dny.
Na příkladu grafu je teplota v první fázi vyšší než 37,0 stupňů, ve druhé fázi stoupá na 37,5 ° C, nárůst teploty o 0,2 stupně v 17. a 18. den cyklu je zanedbatelný. Hnojení v cyklu s takovým harmonogramem je velmi problematické.
Zánět přívěsků
Dalším důvodem pro zvýšení teploty v první fázi může být zánět v končetinách. V tomto případě teplota stoupá pouze na několik dní v první fázi na 37 stupňů a pak opět klesá. V takových grafech je výpočet ovulace obtížný, protože takový vzestup „masky“ vzrůstá ovulace.
Jako příklad grafu je teplota v první fázi cyklu udržována na 37,0 stupních, zvýšení dochází prudce a také prudce klesá. Nárůst teploty v 6. den cyklu může být zaměněn za vzestup ovulace, ale ve skutečnosti s největší pravděpodobností indikuje zánět. Proto je tak důležité měřit teplotu v průběhu cyklu, aby se vyloučil takový scénář: teplota vzrostla v důsledku zánětu, pak opět klesla a pak vzrostla v důsledku nástupu ovulace.
Endometritida
Normálně by teplota v první fázi měla klesat během menstruačního krvácení. Pokud vaše teplota na konci cyklu klesne na začátek menstruačního cyklu a opět se zvýší na 37,0 stupňů s nástupem menstruace (méně často na 2-3 dny cyklu), pak to může znamenat přítomnost endometritidy.
Charakteristika poklesu teploty před menstruací a vzestupem od začátku dalšího cyklu. Pokud teplota klesne před nástupem menstruace v prvním cyklu, neexistuje žádná, to znamená, že teplota zůstává na této úrovni, pak lze předpokládat těhotenství, a to navzdory nástupu krvácení. Proveďte těhotenský test a poraďte se s gynekologem, který provede přesnou diagnózu ultrazvukem.
Zvláštní případy bazální teplotní tabulky
Pokud bazální teplota v první fázi prudce vzroste o jeden den, pak to nic neznamená. Zánět končetin nemůže začít a končit za jeden den. Také nedostatek estrogenu lze předpokládat pouze vyhodnocením celého harmonogramu, spíše než samostatnou teplotou v první fázi. Pro nemoci doprovázené vysokou nebo zvýšenou tělesnou teplotou nedává smysl měřit bazální teplotu, a ještě více, aby posoudila její povahu a analyzovala harmonogram.
Nízká teplota ve druhé fázi menstruačního cyklu
V druhé fázi cyklu by bazální teplota měla být významně (přibližně 0,4 stupně) odlišná od první fáze a měla by být 37,0 stupňů nebo vyšší, pokud měříte teplotu rektálně. Pokud je teplotní rozdíl menší než 0,4 stupně a průměrná teplota druhé fáze nedosahuje 36,8 stupně, může to znamenat problém.
Nedostatečná hladina korpusu luteum
V druhé fázi cyklu se v ženském těle začíná produkovat hormon progesteron nebo hormon corpus luteum. Tento hormon je zodpovědný za vzestup teploty ve druhé fázi cyklu a zabraňuje nástupu menstruace. Pokud tento hormon nestačí, teplota pomalu stoupá a následné těhotenství může být ohroženo.
Teplota v případě nedostatečnosti corpus luteum stoupá krátce před menstruací a neexistuje žádný „předmenstruační“ pád. To může znamenat hormonální deficienci. Diagnóza se provádí na základě krevního testu na progesteron ve druhé fázi cyklu. Pokud jsou jeho hodnoty sníženy, pak gynekolog obvykle předepisuje náhradu progesteronu: utrogestan nebo duphaston. Tyto léky jsou užívány striktně po nástupu ovulace. S nástupem těhotenství trvá přijetí do 10-12 týdnů. Náhlé zrušení progesteronu ve druhé fázi s nástupem těhotenství může vést k hrozbě ukončení těhotenství.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat grafice s krátkou druhou fází. Pokud je druhá fáze kratší než 10 dnů, můžeme posoudit i nedostatečnost druhé fáze.
Situace, kdy bazální teplota zůstává vyšší než 14 dnů, nastanou, když dojde k těhotenství, tvorbě cysty corpus luteum vaječníků, stejně jako akutní zánětlivý proces pánevních orgánů.
Nedostatek estrogen-progesteronu
Pokud v kombinaci s nízkou teplotou ve druhé fázi dojde k mírnému zvýšení teploty (0,2-0,3 C) po ovulaci ve vašem grafu, pak taková křivka může znamenat nejen nedostatek progesteronu, ale také nedostatek hormonu estrogen.
Hyperprolaktinémie
Vzhledem ke zvýšení hladiny hypofýzového hormonu - prolaktinu, který je zodpovědný za udržení těhotenství a kojení, může bazální teplotní schéma v tomto případě odpovídat plánu těhotné ženy. Menstruace i během těhotenství může chybět. Příklad bazální teploty u pacientů s hyperprolaktinemií
Graf bazální teploty během stimulace ovulace
Když je ovulace stimulována, zejména klomifenem (clostilbegit) pomocí duphastonu ve druhé fázi MC, graf bazální teploty se obvykle stává „normálním“ - dvoufázovým, s výrazným fázovým přechodem, s poměrně vysokou teplotou ve druhé fázi, s charakteristickými „kroky“ (teplota se zvyšuje dvakrát) a mírná deprese. Pokud je naopak teplotní plán během stimulace narušen a odchyluje se od normálu, může to znamenat nesprávnou dávku léků nebo nevhodný stimulační scénář (mohou být zapotřebí i jiné léky). Zvýšení teploty v první fázi během stimulace klomifenem může také nastat s individuální citlivostí na léčivo.
Zvláštní případy bazální teplotní tabulky
Nízká nebo vysoká teplota v obou fázích, za předpokladu, že teplotní rozdíl je alespoň 0,4 stupně, není patologií. Toto je individuální rys těla. Metoda měření může také ovlivnit hodnotu teploty. Obvykle je při orálním měření bazální teplota o 0,2 stupně nižší než při rektálním nebo vaginálním měření.
Kdy kontaktovat gynekologa?
Pokud se striktně řídíte pravidly měření teploty a sledujete problémy popsané v tabulce bazálních teplot po dobu nejméně 2 po sobě následujících cyklů, poraďte se se svým lékařem o dalších vyšetřeních. Dejte si pozor na to, aby se diagnóza prováděla gynekologem pouze na základě grafů. Co je třeba věnovat pozornost:
anovulační grafiku
pravidelné zpoždění cyklu během těhotenství
pozdní ovulace a ne otěhotnění po několik cyklů
kontroverzní grafika se špatně definovanou ovulací
grafy s vysokou teplotou během celého cyklu
grafiku s nízkou teplotou během celého cyklu
grafiky s krátkou (méně než 10 dnů) druhou fází
grafika s vysokou teplotou ve druhé fázi cyklu po dobu delší než 18 dní, bez nástupu menstruace a negativního těhotenského testu
nevysvětlitelné krvácení nebo silný výtok uprostřed cyklu
bohatá menstruace trvající déle než 5 dnů
grafiky s teplotními rozdíly v první a druhé fázi menší než 0,4 stupně
kratší než 21 dnů nebo delší než 35 dnů
harmonogramy s jasně vyjádřenou ovulací, pravidelným pohlavním stykem během ovulace a nenastávajícím těhotenstvím po několik cyklů
Známky pravděpodobné neplodnosti podle harmonogramu bazální teploty:
Průměrná hodnota druhé fáze cyklu (po zvýšení teploty) překračuje průměrnou hodnotu první fáze o méně než 0,4 ° C.
Ve druhé fázi cyklu dochází k poklesu teploty (teplota klesne pod 37 ° C).
Nárůst teploty ve středu cyklu trvá déle než 3 - 4 dny.
Druhá fáze je krátká (méně než 8 dní).
Stanovení těhotenství bazální teplotou
Metoda stanovení těhotenství bazální teplotou funguje za podmínky, že v cyklu je přítomna ovulace, protože u některých zdravotních problémů může být bazální teplota zvýšena na libovolně dlouhou dobu a měsíční období může chybět. Významným příkladem takové poruchy je hyperprolaktinémie, způsobená zvýšenou produkcí hormonu hypofýzou - prolaktinem. Prolaktin je zodpovědný za udržení těhotenství a laktace a je obvykle zvýšen pouze během těhotenství a laktace (viz. Příklady grafů pro normální a různé poruchy).
Kolísání bazální teploty během různých fází menstruačního cyklu je způsobeno různými hladinami hormonů zodpovědných za fázi 1 a 2.
Během menstruace je bazální teplota vždy zvýšena (o 37,0 a vyšší). V první fázi cyklu (folikulární) před ovulací je bazální teplota nízká až do 37,0 stupňů.
Před ovulací se bazální teplota snižuje a ihned po ovulaci se zvyšuje o 0,4–0,5 stupně a zůstává zvýšená až do příští menstruace.
U žen s různou délkou menstruačního cyklu je délka folikulární fáze jiná a délka luteální (druhé) fáze cyklu je přibližně stejná a nepřesahuje 12-14 dnů. Pokud tedy bazální teplota po skoku (což indikuje ovulaci) zůstane zvýšená po dobu delší než 14 dnů, jasně to indikuje výskyt těhotenství.
Tato metoda stanovení těhotenství funguje, pokud je v cyklu přítomna ovulace, protože u některých zdravotních problémů může být bazální teplota na libovolně dlouhou dobu zvýšena a měsíční období může chybět. Významným příkladem takové poruchy je hyperprolaktinémie, způsobená zvýšenou produkcí hormonu hypofýzou - prolaktinem. Prolaktin je zodpovědný za udržení těhotenství a kojení a je obvykle zvýšen pouze během těhotenství a kojení.
Pokud je žena těhotná, pak menstruace nepřijde a teplota během celého těhotenství zůstane zvýšená. Snížení bazální teploty během těhotenství může znamenat nedostatek hormonů, které zachovávají těhotenství a hrozbu jeho ukončení.
S nástupem těhotenství, ve většině případů, 7. - 10. den po ovulaci dochází k implantaci - vložení oplodněného vajíčka do endometria (vnitřní výstelka dělohy). Ve vzácných případech je implantace brzy (do 7 dnů) nebo pozdě (po 10 dnech). Bohužel není možné spolehlivě určit přítomnost implantace nebo její nepřítomnost buď na základě rozvrhu, nebo pomocí ultrazvukového vyšetření při jmenování gynekologa. Existuje však několik příznaků, které mohou naznačovat implantaci. Všechny tyto příznaky lze zjistit v den 7-10 po ovulaci:
Je možné, že se v těchto dnech objeví malé sekrety, které projdou 1-2 dny. To může být tzv. Krvácení z implantátu. V době zavedení vajíčka do vnitřní výstelky dělohy je endometrium poškozeno, což vede k nevýznamným sekrecím. Ale pokud máte pravidelný výtok uprostřed cyklu a těhotenství nenastane, měli byste kontaktovat gynekologické centrum.
Prudký pokles teploty na úroveň střední linie na jeden den ve druhé fázi, tzv. Retrakce implantátu. To je jeden z příznaků nejčastěji pozorovaných v grafech s potvrzeným těhotenstvím. K této recesi může dojít ze dvou důvodů. Za prvé, produkce hormonu progesteronu, který je zodpovědný za zvyšování teploty, začíná klesat od poloviny druhé fáze, kdy začíná těhotenství, jeho produkce se opět obnovuje, což vede k výkyvům teploty. Za druhé, během těhotenství se uvolňuje hormon estrogen, což zase snižuje teplotu. Kombinace těchto dvou hormonálních změn vede ke vzniku implantační deprese na grafu.
Váš graf se stal trojfázovým, což znamená, že během druhé fáze cyklu vidíte nárůst teploty na grafu, podobně jako ovulace. Toto zvýšení je opět způsobeno zvýšenou produkcí hormonu progesteronu po implantaci.
Například graf - implantační retrakce v 21. den cyklu a přítomnost třetí fáze, počínaje 26. dnem cyklu.
Takové počáteční příznaky těhotenství, jako je nevolnost, napětí na hrudi, časté močení, intestinální rozrušení nebo jen pocit těhotenství, také neposkytují přesnou odpověď. Nesmíte být těhotná, pokud máte všechny tyto příznaky nebo jste těhotná bez jediného symptomu.
Pokud používáte metodu bazální teploty k ochraně před nechtěným těhotenstvím, je třeba zvážit, že nejen dny ovulace na bazálním teplotním rozvrhu mohou být nebezpečné. Proto v období od začátku menstruace až do večera 3. dne po vzestupu bazální teploty, ke kterému dochází po ovulaci, je lepší použít dodatečná opatření k zabránění nechtěného těhotenství.
Naše stálá čtenářka Natalya Gorshková sestavila formulář, který vám umožní rychle vyplnit a automaticky sestavit bazální teplotní graf, který může být vytištěn a předveden lékaři. Můžete si ho stáhnout z odkazu: formulář.
Diskuse o grafech se provádí na fóru
Pozor! Není možné provádět jakékoli diagnózy pouze na základě grafů bazální teploty. Diagnostika se provádí na základě dalších vyšetření provedených gynekologem.