Tělo ženy schopné produkovat potomstvo je velmi unikátní. Během celého měsíčního cyklu se vylučují vaginální sekrece. Jeho konzistence, složení, množství, barvy a další vlastnosti přímo závisí na hormonální rovnováze ženy a jejího zdraví. Mnoho žen pozoruje vznik bílého sýrového výtoku bez zápachu a bez svědění po několik dní, což může být normou a může znamenat výskyt závažného patologického procesu. V jakých případech by se to mělo týkat a obrátit se na gynekologa, ve kterém se s takovými strukturami klidně zachází?
Jaké sekrece jsou považovány za normální?
Vaginální výtok hlenu se vyskytuje nejen u dívek s gynekologickými poruchami, ale také u žen s normálním zdravím. Je velmi snadné rozlišit normální od patologických sekrecí, proto stačí znát vlastnosti, které může mít vaginální sekrece v určitých případech.
Vlastnosti normální sekrece zahrnují:
- střední konzistence (ne příliš tenká a ne tlustá);
- žádný obsah sraženiny v obsahu tajemství;
- malé množství tekutiny uvolněné denně;
- žádné svědění a pálení v oblasti genitálií;
- nepříjemný zápach (přítomnost subacidní vůně je možná);
Bílý výtok bez jakýchkoliv nepohodlí vzniká ve značném množství během ovulace, vzrušení, časného těhotenství, emocionálního přepětí (stresu), stejně jako prudké změny klimatických podmínek. Tak se ženské tělo zachrání z patogenní mikroflóry, vylučovaná kapalina ničí a eliminuje všechny patogeny. Načervenalý výtok je také normou a vyskytuje se během menstruace.
Indikace onemocnění
Pro výtok, způsobující svědění a další nepohodlí, měli byste být znepokojeni a domluvit se s gynekologem. Příznaky abnormálního výtoku se obvykle přisuzují:
- příliš tenký nebo velmi silný výtok;
- přítomnost bílých, žlutých nebo nazelenalých hrudek v obsahu vaginálních sekretů;
- přítomnost nepříjemného aroma;
- nepříjemné pocity v intimní oblasti (výtok tekutiny je doprovázen pocitem pálení, svěděním v perineu, otokem okolních tkání);
- nepohodlí při pohlavním styku;
- tahání v břiše
Příčiny vzniku patologických sekrecí
Bílý sýrový výtok bez svědění a pachu se může objevit z mnoha důvodů, a to:
- pokles tělesné rezistence;
- dlouhodobé užívání protizánětlivých a antiseptických léčiv;
- přítomnost hormonálních poruch, metabolické poruchy;
- přítomnost doprovodných gynekologických onemocnění;
- přítomnost několika sexuálních partnerů;
- intimní blízkost bez použití bariérové ochrany;
- dlouhodobé užívání perorálních hormonálních kontraceptiv;
- parazitární střevní onemocnění;
- nosit těsné spodní prádlo ze špatné prodyšné tkaniny (syntetické);
- bakteriální infekce močového systému (cystitida);
- nedodržování pravidel intimní hygieny;
- časté používání cukrovinek sladké mouky;
- nedodržování zdravého životního stylu (zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků).
Bílý výtok připomínající tvaroh v jeho konzistenci je eliminován nejen pomocí speciálního ošetření, ale také díky odstranění příčiny onemocnění. Je možné provést přesnou diagnózu a identifikovat skutečnou příčinu propuštění bílých sýrů u žen pouze ve zdravotnickém zařízení, po kterém lékař vypracuje léčebný plán, který odstraní nepříjemný výtok.
Druhy vaginálního výtoku
Páchnoucí kýčovitý výtok může nastat v důsledku porušení mikroflóry vagíny, jakož i přilnavosti patogenů.
1. Zvýrazněte bílou.
Bílý výtok s přítomností svědění u žen v intimní oblasti může hovořit o vývoji kandidózy. Žena s vaginálním drozdem zažívá silné svědění v perineální oblasti a také si všimne odpudivého kyselého zápachu. Tato infekce je způsobena houbami Candida a vyžaduje včasnou léčbu.
2. Žlutý výtok.
Žlutý sýrový výtok nelze za žádných okolností považovat za normální, protože se vytváří během vážných zánětlivých onemocnění genitálií. Spravidla se takové sekrece trápí:
- kolpitis;
- vaginitida;
- cervikální eroze;
- kapavka.
Pokud se na spodním prádle nacházejí žluté sekrety, je nutné neprodleně konzultovat odborníka, aby se zabránilo vzniku závažných komplikací.
3. Zvýrazněte nazelenalý odstín.
Vyskytují se s hnisavou infekcí ženského reprodukčního systému. Nepříjemně vonící zelené sekrety způsobují značné nepohodlí ve formě silného svědění a pálení, stejně jako hyperemii sousedních oblastí kůže.
Zeleninové sekrece patří mezi hlavní příznaky onemocnění, jako jsou:
Trichomoniasis se často stává společníkem jiných pohlavně přenosných chorob, což lze také říci o kapavce a syfilis, takže nemocná žena je naplánována na globální lékařské vyšetření celého těla, následované testem na infekci HIV.
Cheesy bílé propuštění během těhotenství
Zvláště pozorně sleduje žena změny v těle během těhotenství. Vzhledem k tomu, že ženské tělo prožívá globální změny v hormonálním pozadí, není výskyt bílého kýčovitého výtoku během těhotenství neobvyklý.
Důvody pro rozvoj kandidózy během porodu zahrnují:
- nerovnováha mikroflóry vaginálního orgánu;
- snížený imunitní systém;
- přítomnost infekčních patologií pohlavních orgánů;
- dlouhodobé užívání hormonálních léků;
- Častá konzumace sladkého, silného čaje a kávy, droždí.
Vzhledem k tomu, že všechny síly ženského těla směřují k lásce plnohodnotného dítěte, ochranný systém nastávající matky se znatelně oslabuje. Současně dochází ke změně v mikroflóře v těle, stejně jako k dominanci fungálních organismů nad prospěšnými bakteriemi.
Bohužel, drozd genitálního traktu je velmi nebezpečný pro budoucí dítě, protože během porodu může dítě vyzvednout existující infekci od matky a nadále trpí stejnou nemocí. Pokud kauzální agens plísňové infekce proniknou do mateřského dělohy, je situace komplikována skutečností, že se mohou vyskytnout závažné poruchy vývoje plodu, které mohou vést k jeho smrti.
Léčbu syrovitých útvarů u nastávající matky předepisuje ošetřující porodník-gynekolog se speciální péčí. V podstatě se během těhotenství provádí lokální léčba pomocí vaginálních čípků, léčebných lázní s léčivými bylinami a solemi, stejně jako douching.
Metody léčby (pilulky a krém)
Léčba nepříjemného bílého výtoku syrovou konzistencí je předepsána lékařem po odebrání nezbytných laboratorních testů. Pokud se potvrdí diagnóza kandidózy, ženě se podá řada následujících léků:
- krém ("zalain", "canisone");
- mast ("nystatin", "pimafutsin");
- vaginální čípky („pimafucin“, „mikozon“, „irunin“);
Léčba se zpravidla provádí ráno a před spaním. Vaginální čípky by měly být zasunuty co nejblíže k krku, pak horizontálně po dobu 15-25 minut. Během terapie je zakázáno žít sexuální život (s bariérovou ochranou i bez ní).
Pokud žena trpící vaginální kandidózou není v těhotné pozici, pak se kromě lokální léčby předepisují léky pro vnitřní použití. Patří mezi ně:
Je třeba mít na paměti, že všechny antifungální léky mají své vlastní indikace a kontraindikace a mohou způsobit závažné vedlejší účinky, proto se nedoporučuje praktikovat vlastní medikaci. Aby nedošlo ke zhoršení zdraví a nezvyšování závažnosti plísňové infekce, měli byste se poradit s lékařem s cílem provést správnou diagnózu a zvolit správnou léčbu. Pouze včasná léčba pomůže zbavit se bílého kýčovitého výtoku, což způsobuje nepohodlí, bolest a nepříjemný zápach bez vzniku nepříznivých účinků.
Po konzultaci s odborníkem se můžete zbavit nepříjemného výboje bělavého odstínu a za účelem ochrany vašeho těla před plísňovou infekcí stačí dodržovat hygienická pravidla, jíst správně a vyváženě a mít pouze jednoho partnera pro sex.
Kýčovitý výtok bez zápachu
Vaginální mikroflóra je velmi citlivé prostředí, ve kterém působí různé bakterie a tvoří ochrannou vrstvu. Způsobují denní vylučování, která jsou považována za normální. Pravidelně však dochází k poruchám mikroflóry, které se nejčastěji projevují jako pachové výtoky bez zápachu a svědění. Aby se odstranily nepříjemné pocity a příčiny odchylek, měla by žena znát důvody vzniku tohoto bělejšího.
Vypouštění je normální
Každá žena má vlastní osobní představu o jištění, v případě, že jsou v dobrém stavu. Existují však určitá kritéria, podle kterých lze určit, že žena nemá žádné odchylky.
Známky výboje normální:
- Malá denní částka;
- Průhledná nebo bílá;
- Žádný silný zápach;
- Podobně jako želé nebo sliz;
- Žádné svědění, pálení a otok vagíny;
Denní vzhled bělejšího je vždy jiný. Během období ovulace, během období kojení a během pohlavního styku, mohou být mnohem větší, ale to není důvod k obavám.
Cheesy propuštění
Každý pacient byl konfrontován s výskytem syrového výtoku. V některých situacích takové bílé neprobíhají žádné nepříjemné pocity a objevují se jen na krátkou dobu, což naznačuje, že samotné tělo bylo schopno eliminovat možné onemocnění pomocí svých rezerv. Nejčastěji však vzhled bílého kýčovitého výtoku z pošvy signalizuje výskyt onemocnění v těle, obvykle se jedná o výtok z bílého tvarohu a svědění, které se objevují jako symptomy najednou, nejčastěji před menstruací (menstruace může způsobit hnědé odstíny).
Cheesy výtok může mít různou strukturu a barvu:
- Mají tekutou konzistenci, připomínající zkažené mléko;
- Mají silnou strukturu, podobnou tvarohům (vyčnívají hrudky);
- Žlutá nebo zelená, má kyselý zápach;
- Růžová;
- Brown;
Příčiny vzhledu:
- Genitální onemocnění, jako je mykoplazmóza, chlamydie a ureoplasmóza.
- Nesprávná intimní hygiena, dlouhodobé užívání antibiotik a perorálních kontraceptiv.
- Vaginální dysbakterióza, při níž se svědění projevuje při močení a v noci.
- Zánět pánevních orgánů.
- Sexuální vzrušení, po dlouhé nepřítomnosti sexuálních aktů.
- Vulvovaginitida.
- Drozd je nejběžnější příčinou propuštění.
Cheesy výtok v drozd
Když se objeví drozd, růst houby Candida. Který může být v malých množstvích v mikroflóře pochvy dívky, ale s jejich zvýšením způsobit nepohodlí.
Symptomy vaginální kandidózy:
- Výtok bílého tvarohu s kyselým zápachem nebo bez něj;
- Svědění a pálení;
- Trvalá bolest při pohlavním styku;
- Stabilní bolest při močení.
Možný je také tok drozdu bez kýčovitého výboje. Proto, abyste diagnostikovali vaginální kandidózu, měli byste být testováni a konzultováni s odborníkem, který může zjistit, zda máte nemoc.
Typy sýrového výboje
Bílý sýrový výtok
Jsou vyprovokovány houbovými záněty, téměř vždy bílou, a jsou hlavním příznakem onemocnění. V kombinaci s jinými infekcemi se k nim přidávají další.
V mikroflóře zdravého pacienta existují dva poměry - mikrobiální a kyselost média. Pokud je toto prostředí udržováno v rovnováze, pak je chráněna sliznice, protože úroveň kyselosti je schopna udržet reprodukci škodlivých mikrobů. Pokud však dojde k narušení v bakteriálním prostředí a začne se objevovat bílé sekrece, okamžitě to znamená, že nemoc vstoupila do mikroflóry a vyžaduje léčbu.
Také často se objeví takový výtok před menstruací (někdy mají hnědé odstíny).
Bílý, bez zápachu sýrový výtok
Takoví běloši nemají vůbec žádný zápach, nebo se objeví kýčovitý výtok s kyselým zápachem, který signalizuje plísňové onemocnění. Pokud však mají silný "rybí" pach, neznamená to, že kvasinkové houby jsou původci, kteří mohou způsobit brnění. Takový příznak se může objevit po kombinaci nemocí: houba Candida a gardnerell nebo Trichomonas. Tato sloučenina způsobuje hojný výtok z pošvy.
Výskyt sýrového výtoku bez zápachu nebo s ním je ovlivněn nejen růstem hub, ale také úrovní kyselosti a složením flóry. Čím méně pachu se projeví, tím méně se objeví odchylky.
Také, jak moc bude vůně vyjádřena, ovlivňuje síla zánětu. Ale někdy, když se mění plísňové infekce, konzistence bělochů se příliš nemění, takže před tím, než samostatně diagnostikujete nemoc, musíte mít jistotu, jaký typ onemocnění můžete mít ve svém těle.
Bílý sýrový výtok a svědění
Plesňové růsty se mohou připojit k hlubokým vrstvám sliznic, což způsobuje řadu zánětů a alergických reakcí sliznic. Příčiny nemoci nemusí být vždy jednoznačné a často jsou určeny změnami kyselosti mikroflóry.
Hlavní příznaky zánětu, kromě hustého bílého bělejšího, jsou vážné svědění v pochvě, bolest a pálení.
Vizuální příznaky zánětu sliznic: otok, ztluštění, drobivost, šedobílé filmy a hojný výtok bílé. Když se pacient snaží odstranit filmy z povrchu, objeví se rány a vředy. Pokud se takové filmy začnou oddělovat, mohou se u pacienta objevit růžová sýrová výboje. Tato barva je způsobena malým množstvím krve.
Růžové kýčovité propuštění se může objevit v důsledku nadměrných intimních postupů, sexuálních aktů.
Žlutý sýrový výtok
Žluté vyprazdňování může nastat, když se onemocnění stane chronickým. Často si stěžují na bílé, které mají žlutý odstín, pacienti hovoří o stopách na spodním prádle (tak se podívejte na fotky před konzultací s lékařem). Ale musíte vědět, že lékaři určují barvu s přirozeným přímým výstupem z pochvy. Vzhledem k tomu, že při interakci se vzduchem, mohou bělaví bílí žloutnout a zůstávají na spodním prádle. Také tyto bílé se mohou objevit před menstruací.
Žluté sekrece se také mohou objevit v případě neobvyklého zánětu, kdy se na mikroflóru dostanou takové patogeny, které způsobují kapavku a trichomoniázu. Tyto patogeny jsou provokatéry pro růst hub s nažloutlou barvou. Tyto záněty mohou být doprovázeny bolestí, pálením a svěděním, poruchami močového systému.
Někdy, vzhledem k vzhledu žlutého výboje, dochází k zelenému kýčovitému výboji. Zelenožluté bílky hovoří o hnisavém zánětu ve flóře. Proto, když se objeví bělejší nazelenalý, okamžitě vyhledejte pomoc lékaře.
Cheesy propuštění během těhotenství
V době těhotenství - je jedním z důvodů, pro které se objeví sýrový výtok od žen. Téměř 50 procent těhotných dívek si stěžuje na syrovou barvou s vůní, připomínající vločky, svědění a pálení. Nejčastěji se tyto příznaky objevují ve třetím trimestru.
Projev houbového zánětu během těhotenství je nejednoznačný. Onemocnění může být asymptomatické, buď bez bělejšího, nebo bez syřidla bez zápachu.
Aktivní projev tohoto bělejšího během těhotenství se projevuje zvýšenou citlivostí ženy na jakékoli abnormality v těle. Protože imunita je v režimu spánku. Současně by však měla být s jakoukoli plísňovou infekcí, těhotnými ženami, zacházeno okamžitě, jinak, když dítě opustí genitální trakt, může být choroba přenesena na něj.
Diagnostika a léčba
Čím dříve pacient vyhledá pomocníka, tím rychleji se může zotavit a vyhnout se vážným komplikacím. Účel léčby bude založen na výsledcích testů, které určí, jaký typ houby se v mikroflóře reprodukuje. Jak léčit výtok a svědění u žen může určit pouze specialista, aby nedošlo k poškození těla.
Po ošetření bude léku přiděleno ve formě tablet nebo čípků, na které houba způsobila onemocnění, které nebude rezistentní. Také antibiotika jsou často předepisována během léčby (ne v případech těhotenství). Pro léčbu zvoleného vhodného času, neporušující menstruační cyklus.
Běžně používané léky: Flukonazol, Nistanin, Trichopolum, je možné použít také metrogyl gel a další léky.
Aby se předešlo opakování onemocnění, je lékař sledován lékařem po dobu tří měsíců, aby se v případě jeho návratu odstranily první příznaky nástupu onemocnění.
Highlights - Video
Vypouštění dívek a žen by mělo být vždy pod osobní kontrolou. Záleží na nich, jak zdravá bude vaginální mikroflóra. Máte-li hojný sýrový výtok nazelenalý, žlutý nebo hojný bílý výtok, okamžitě kontaktujte svého lékaře o pomoc! Ženské tělo je často vystaveno mnoha rizikům. Proto stabilní návštěva gynekologa každých půl roku vám pomůže vyhnout se možným onemocněním a komplikacím. Při včasné diagnóze lze zabránit dlouhodobé léčbě.
Příčiny Cheesy Discharge v ženách
Hlen produkovaný krčními žlázami je ochrannou bariérou proti infekci. Spolu s dalšími fyziologickými tekutinami je součástí přirozených sekrecí ženských pohlavních orgánů. Svou povahou lze posuzovat podle stavu genitourinárního systému. Pokud je výtok štíhlý a bez zápachu, pak není důvod se obávat. Stává se však, že způsobují podráždění kůže a svědění, navíc jsou zde spojeny bolestivé symptomy. Pak bude jen lékař schopen navrhnout, co je v těle špatné. Mnohé nemoci žen se lépe vyléčí okamžitě, než se objeví komplikace.
Cheesy propuštění. Co znamená jejich vzhled?
Tyto sekrece naznačují porušení kyselosti vaginálního prostředí a jejich barva a vůně závisí na tom, jaké patogeny jsou přítomny v genitáliích.
Kandidóza (drozd)
Cheesy konzistence v této nemoci se objeví v bělejších jako výsledek fermentačního procesu, který nastane pod vlivem kvasinkové houby. Houby Candida, stejně jako jiné mikroorganismy, jsou součástí vaginální mikroflóry jakékoli zdravé ženy. Začnou se intenzivně množit, pokud se objeví příznivé podmínky (pokles imunity nebo změna kyselosti v pochvě).
Hlavní faktory, které přispívají k patologické reprodukci houby Candida, jsou: t
- metabolické poruchy, například u diabetes mellitus;
- nekontrolované užívání antibiotik a jiných léků, které zabíjejí dobré bakterie;
- použití nevhodných hygienických výrobků;
- časté douching, snížení obsahu laktobacilli;
- zneužívání cukrovinek, výrobků z kynutého těsta;
- zánětlivá onemocnění močových orgánů;
- hormonální změny (během těhotenství, hormonální terapie nebo užívání hormonální antikoncepce);
- na sobě syntetické spodní prádlo.
Když je drozd hojný, je ženský výtok od žen příčinou svědění a pálení v genitáliích, častého a bolestivého močení, bolesti při pohlavním styku.
Takový výtok s kyselým zápachem se vyskytuje u žen v akutní fázi onemocnění, kdy houby ovlivňují vnější vrstvu sliznice. Pokud houby rostou do hlubších vrstev epitelu, onemocnění se stává chronickým, buňky horních vrstev se obnovují. To je vyjádřeno skutečností, že povaha vypouštění se mění: konzistence je sýrová, ale není tam žádný zápach.
Příznaky thrush může zhoršit u žen před menstruací, když drastické změny v poměru pohlavních hormonů vyskytují. Vzhledem k těmto změnám se snižuje kyselost vaginy, což vede k prudkému zhoršení kandidózy.
Vzhled těchto sekrecí během těhotenství je také abnormální a znamená, že žena má drozd. Příčinou vzniku plísňového onemocnění je v tomto případě snížení imunity a hormonální posun v těle. Při včasné léčbě onemocnění rychle a bez následků. Samoléčba, aby se zapojila do takového stavu, je velmi nebezpečná.
Video: Thrush během těhotenství
Cytolytická vaginóza
Toto je název nemoci, při které dochází k destrukci epiteliálních buněk, která není spojena se zánětlivým procesem. Pokud se objeví kandidóza, když je nedostatek bakterií mléčného kvašení, pak je nemoc, naopak, výsledkem nadměrného zvýšení jejich počtu.
Abnormální reprodukce těchto bakterií může nastat, když mikroorganismy jiných druhů vstupují do vaginálního prostředí, kdy mezi nimi začíná soutěž o přežití. Zvýšení koncentrace kyseliny mléčné a peroxidu vodíku produkované bakteriemi mléčného kvašení vede ke korozivním (cytolýzním) sliznicím. Symptomy cytolytické vaginózy a thrush jsou podobné. Výtok v tomto typu vaginózy má vzhled bílých hrudek.
Kdy se změní barva výběru?
Často, kromě Candida houby, jiné mikroorganismy, které způsobí co-infekce jsou nalezené v patologické mikroflóře. V tomto případě může výtok změnit barvu nebo zápach.
Ureaplasmóza. S tímto onemocněním je zánět pochvy způsoben bakteriemi ureaplasmy. Infekce se vyskytuje hlavně sexuálním kontaktem. Infekce může být vrozená. Pokud k uroselasmóze dochází na pozadí kandidózy, pak se syrový výtok objeví nažloutlý a nepříjemný zápach. Důsledky ureaplasmózy u žen jsou zánět dělohy a přívěsků, tvorba ledvinových kamenů.
Chlamydie - poškození orgánů genitourinárního systému chlamydie. Infekce proniká do vagíny během pohlavního styku, postihuje urogenitální orgány. Na rozdíl od jiných podobných nemocí je chlamydie u žen asymptomatická, vyskytuje se pouze ve stadiu komplikací. Výpary mají nepříjemný zápach.
Mykoplazmóza. Cheesy sekrety jsou zbarvené žlutě, jestliže žena má ne jediný Candida houby, ale také mycoplasmas současně. Na rozdíl od drozdů, jejichž infekce je možná jak pohlavně, tak doma, mykoplazmóza je pohlavní nemoc. Infekce je přenášena z jednoho partnera na druhého během pohlavního styku.
Poznámka: Bílý výtok se může v důsledku oxidace ve vzduchu změnit na žlutou, ale v přítomnosti mykoplazmózy jsou zpočátku žluté.
Bakteriální vaginóza. Bílý sýrový výtok charakteristický pro kandidózu může získat zelenošedou barvu a nepříjemný smradlavý zápach, pokud se začnou vyvíjet gardnerella nebo další původci tohoto onemocnění spolu s houbami Candida. Příčiny patologické reprodukce Gardnerell jsou stejné jako u hub: nedostatek bakterií mléčného kvašení v mikroflóře. Gardnerelóza (vaginální dysbióza) nemůže být infikována lůžkovinami nebo jinými domácími metodami. Výskyt dysbakteriózy je usnadněn změnou mikroflóry, ke které dochází při změně sexuálních partnerů.
Trichomoniasis je pohlavní onemocnění. Jeho původcem je Trichomonas - jednobuněčné organismy, které ovlivňují orgány genitourinárního systému. Když se trichomoniáza na kýčovitý výtok spojí s pěnivým hnisavým.
Varování: Cheesy propuštění jakéhokoli druhu je patologie. Návštěvu lékaře neodkládejte, když se objeví. Následky mohou vážně zkomplikovat zdraví ženy.
Video: Složení normální vaginální mikroflóry
Diagnostika nemocí. Prevence
Chcete-li zjistit příčinu vzniku sýrový bělejší, zkoumat vaginální stěr. Určete typ infekce. Výsev se provádí za účelem vyzvednutí antibiotik, na které jsou mikroorganismy citlivé. Metoda PCR specifikuje jejich počet. Krev se testuje na obsah leukocytů, stejně jako na hormonální složení. Lokalizace patologie v ženských pohlavních orgánech se stanoví kolposkopickým vyšetřením.
Aby se snížilo riziko infekčních a zánětlivých onemocnění, která mohou způsobit syrovou propuštění, musí žena posílit svůj imunitní systém, udržet normální složení vaginální mikroflóry a vyhnout se příležitostnému sexu. Léky musí být užívány podle pokynů lékaře, aby se zabránilo vlastní medikaci.
Bílý sýr propuštění od žen z pochvy: příčiny a léčba
Vaginální výtok sám o sobě je variantou normy. Tajemství je produkováno buňkami sliznice a je nezbytné k čištění genitálií z menstruační krve, mrtvých buněk a bakterií. Normálně jsou bezbarvé a transparentní.
Cheesy propuštění od žen téměř vždy ukazuje přítomnost patologie. S výskytem tohoto příznaku je nutná návštěva gynekologa k provedení komplexního vyšetření.
Někdy dívky vypadají jako bílé propuštění, což neznamená žádné ohrožení zdraví. U starších žen je tento jev méně častý. A v období menopauzy v normálním výboji téměř nedochází.
Výskyt zvýšeného množství bílého výtoku u dívek je spojen s tvorbou hormonální rovnováhy. Názor, že tento proces ve všech ženách končí ve věku 17-18 let, je chybný: často je normální cyklus a stabilní poměr hormonů stanoven pouze ve věku 25-30 let.
V období vzniku hormonálního pozadí pro pochvu se vyznačuje slabě kyselým prostředím. To vytváří příznivé podmínky pro rozvoj prospěšných mikroflóry - laktobacilů. Tyto mikroorganismy vylučují kyselinu mléčnou a zabraňují růstu patogenních bakterií. Poskytují také vhodný odstín výboje.
Proto i zcela zdravá žena může mít tajný bílý, krémový, světle nažloutlý odstín. Pokud je výtok bez zápachu, tekutý a vodnatý, pak není důvod k obavám. V takových případech nejsou doprovázeny svěděním a nepohodlím. Někdy kolem středu cyklu se exkrece stávají viskóznějšími. To je také normální a je spojeno s uvolňováním zralých vaječných buněk.
Ale je důležité kontrolovat množství vypouštění - za den by měl být získán ne více než 1 polévková lžíce. Já (10 ml). Jejich objem se mírně zvyšuje před nástupem menstruace, ve stavu sexuálního vzrušení a po pohlavním styku.
Bílý výtok lze vysvětlit tím, že obsahují výtok z děložního čípku. Zvláště často jsou pozorovány před menstruací. Pokud nejsou žádné jiné příznaky, nemusíte se bát.
Když se bílí začínají podobat hrudkám tvarohu, mluví již o patologii. Nejčastěji, pokud syrový výtok voní kyselý, to znamená drozd (nebo kandidóza).
Onemocnění je způsobeno houbami čeledi Candida, které jsou podmíněně patogenní mikroflórou. Hlavní důvody, proč se začínají aktivně množit a způsobují patologii, jsou následující:
- příliš časté výplachy s antiseptickými roztoky, které zabíjejí prospěšnou mikroflóru, která zabraňuje vzniku hub;
- dlouhodobé užívání antibiotik (mechanismus bude stejný);
- nekontrolované užívání hormonální antikoncepce;
- porušení osobní hygieny;
- použití činidel, která mění pH vagíny.
Spoušť může být snížení imunity.
Hlavní symptomy kandidózy jsou omezeny právě na výskyt patologického výtoku. Vypadají jako tvaroh, protože mají nerovnoměrnou, i když hustou strukturu. Někdy mohou být porovnány s drobky nebo vločky. Jiné příznaky zpočátku nemusí být.
Když se onemocnění vyvíjí, často dochází k svědění. V pokročilých případech může přinést spoustu nepříjemností, které se v noci zvyšují.
Často se při močení vyskytuje pocit pálení a bolestivosti, například pokud jsou sliznice poraněny v důsledku poškrábání. Ale velmi často se drozd, zejména chronický, projevuje vymazanými, téměř nepostřehnutelnými symptomy, jejichž nejvýraznějším symptomem je vylučování.
Léčba vaginální kandidózy zahrnuje použití antimykotik. Většina z nové generace nástrojů je v různých formách - tablety, svíčky nebo krémy.
Účinnost těchto léčiv, jako je ciklopirox, klotrimazol (také uvolňovaný pod názvy Candibene a Canizone), nystatin (McMiror), natamycin, prokázaly svou účinnost.
Někteří odborníci se domnívají, že samotný Nystatin je zastaralým nástrojem, ale ukazuje to nejlepší výsledky v komplexním léku Makmiror. V mírné formě onemocnění je také možná jednotlivá dávka tablet Fluconazolu (tobolek).
Často se během těhotenství vyskytuje drozd. Budoucí matky nejsou ohroženy radikálními prostředky, ale lékaři se domnívají, že i v raných fázích je léčba kandidózy nezbytná, protože s progresí onemocnění nemusí být důsledky pro plod méně nebezpečné než nejaktivnější léky. Zvláště důležité je léčit patologii v pozdějších stadiích, jinak může být dítě infikováno během průchodu porodním kanálem. Clotrimazol je poměrně bezpečný a účinný lék pro těhotenství.
Někteří lékaři navrhují použití metody, jako je vložení boraxového roztoku do glycerinu do vagíny. Je to zastaralá a neefektivní metoda, stejně jako léčba roztokem sody, protože mění pH pochvy a postupem času se vytvářejí ideální podmínky pro vývoj hub.
Léčba lidových prostředků pro drozd bez použití léků nelze nazvat efektivní. Doma je povoleno používat pro douching pouze bylinné dekorace. Doporučené složení na bázi čiré bílé barvy, které lze připravit podle následujícího receptu:
- 1. Vezměte 2 lžíce. Já byliny na sklenici vroucí vody.
- 2. Znovu přiveďte k varu.
- 3. Nechte působit 5 - 10 minut na mírném ohni.
- 4. Počkejte na chlazení.
Tento odvar lze použít k požití - sklenici třikrát denně.
Varianty kýčovitého propuštění od žen a toho, co ukazují
Nejčastějším podnětem gynekologických pacientů je propuštění z ženského genitálního traktu. Tento příznak živě charakterizuje zánětlivý proces v pochvě spojený s reprodukcí hub Candida. U obyčejných lidí, nemoc je volána drozd pro odpovídající leucorrhoea, a vědecký název pochází z názvu původce - kandidóza. Ale je to vždy syrovou konzistencí přítomnost této patologie? V tomto článku se zmíníme.
Ve skutečnosti se kvasinkové houby nacházejí všude a žijí na těle většiny světové populace. V tomto případě mikroorganismus nevede k onemocnění a neprodukuje se. Nicméně, v příznivých podmínkách, Candida násobí rychle, vést k drozdi. Plíseň můžete získat od matky při narození, stejně jako prostřednictvím dotyku a sexu. A nezáleží na tom, zda se jedná o plnohodnotný vaginální akt, ping, orální nebo anální kontakt. Po nakažení se však žena okamžitě nestane kandidózou, bude se vyvíjet pouze za příznivých podmínek. Některé faktory přispívají k reprodukci tohoto podmíněně patogenního mikroorganismu:
- Snížená imunita v důsledku podchlazení, nemocí, operací;
- Použití antibiotik, zejména samoléčebných;
- Hormonální porucha, endokrinní patologie;
- Nadváha;
- Použití velkých množství rychlých sacharidů - sladké, pečení, škrobové potraviny;
- Jiné zánětlivé procesy urogenitálního systému;
- Kožní onemocnění vulvy s poškrábáním;
- Mnoho sexuálních partnerů;
- Prevence antikoncepčních tablet;
- Střevní patologie;
- Parazity;
- Těsné kalhotky ze syntetického materiálu, zejména model tanga s neustálým opotřebením;
- Stasis krevního oběhu v pánevní oblasti. Vyskytuje se v důsledku nedostatku fyzické aktivity, stejně jako křečových onemocnění a některých vrozených abnormalit velkých cév;
- Vzácná výměna ložního prádla a podložek, nedostatečné praní;
- Zneužívání alkoholu.
Souhrnně lze říci, že kandidóza je aktivována, když je něco špatně v oblasti reprodukčního systému a organismu jako celku.
Zajímavý fakt! Tyto houby mohou za vhodných podmínek způsobit zánět očí, úst, uší, kůže, pupku a řitního otvoru.
Zvažte příznaky, které doprovázejí nekomplikovanou akutní kandidózu:
- Svědění nesnesitelné, svědění v pochvě a další v noci;
- Spalování nastává v důsledku poškrábání po pohlavním styku, WC;
- Zvýrazněte bílou barvu a sýrovou konzistenci s vůní mléčných výrobků. Někdy je hmota s hrudkami zrnitá nebo bílá a hustá jako zakysaná smetana;
- Otoky a zarudnutí vulvy a vagíny;
- Suchost při pohlavním styku;
- Postupem času se kolonie hub dostanou do sliznic, což vede k tvorbě erozí pod bílým květem.
Akutní stadium drozdu bez léčby nakonec přechází do chronické kandidózy. Vypouštění se začíná podobat normální, ale hustší a bílé, tam je mírné kyselé fleur, svědění není tam, nebo to není příliš výrazný. S dalším poklesem imunitní ochrany vzroste nová vlna exacerbací.
Příchuť nemusí být nutně přítomna s kandidózou s sýrově bílou. Vše záleží na individuálních vlastnostech a kyselosti pochvy. Někdy může být zápach výboje tak zanedbatelný, že si žena přestane všimnout.
Taková konotace označuje bakteriální infekci, což znamená, že kandidóza se vyvíjí s jinou infekcí. Kauzální agens může být trichomoniáza, streptokok nebo jiný patogen. Výtok bohatý na hnilobný zápach. Tam je svědění a sýrová konzistence.
Pozor! Posoudit barvu bělejší s kandidózou není nutné na skvrnách na kalhotkách, a studium právě vyšel z pochvy. Po určité době se oxidace žlutá.
Takoví běloši doprovázejí kapavku, syfilis, trichomoniázu, gardnerelózu. Vůně ryb, ostré a odpuzující, stejně jako silné svědění. Struktura je sýrová, někdy pěnivá.
Tyto sekrece mohou indikovat kombinaci kandidózy s chlamydií nebo mykoplazmou. Pach je nepříjemný, v pochvě je nepříjemný pocit a svědění.
Drozd v pokročilém stádiu vede k porážce sliznice, což je důvod, proč krvácí, gore vyjde s vápno ve formě tvarohu. Mezi další příznaky může patřit bolest ve stěně vagíny.
Někdy takový výtok nastane před a po menstruaci. To může být příznakem děložních polypů nebo jiných endometriálních onemocnění. Buď má žena cervikální erozi.
Přísada čerstvé krve do tvarohu s kandidózou indikuje traumu, různé patologie dělohy, polypy, cysty nebo začátek menstruace. Růžová stejnoměrná barva nebo červené pruhy ve výboji naznačují malé krvácení, jehož příčiny jsou příliš mnoho na to, aby něco naznačily. Například suchá neelastická sliznice může prasknout i při pohlavním styku.
Cheesy masa je natřena černě, když je požitá částice endometria a krve. To se děje při souběžném vzrušení endometriózy, při použití některých hormonálních kontraceptiv, onkologii. Alternativně, venózní krvácení z poraněné cévy se vyskytuje v děloze. Tento příznak nevyžaduje zpoždění léčby.
Kandidóza se může rozšířit do uretry, která je blízko vagíny. V důsledku toho může být výtok pozorován na celém povrchu sliznic vulvy a v blízkosti otvoru pro močení. V tomto případě diagnóza kombinuje uretritidu s kandidózou. V budoucnu se infekce zvýší a dojde k cystitidě. Symptomy zahrnují těžké svědění močové trubice a pálení po použití toalety, bolest při vyprazdňování moči.
Chronická kandidóza se někdy vyskytuje bez vzniku kýčovité hmoty, zatímco svědění, nepohodlí při pohlavním styku. Gynekolog však uvidí určité množství výtoku odpovídající konzistence uvnitř pochvy a na krku.
Ženy mají ve většině případů smíšené infekce, kde je kandidóza a další 1-2 bakteriální patogeny. Někdy vážné nemoci číhají nějakou dobu za příznaky drozdu. Chlamydie, například, často nastane bez propuštění, a syfilis může ne ukázat sebe na dlouhou dobu. Pozitivní výsledek léčby proto může vést pouze k vyšetření na klinice.
Velmi často vzrušení květy na pozadí hormonální změny a speciální kyselost pochvy v době nošení dítěte. V zajímavé poloze je nutné léčit kandidózu, jinak bude dítě infikováno během porodu a je zde také vysoká pravděpodobnost slz a poranění ženského pohlavního ústrojí, které ztrácejí pružnost pod vlivem kolonií houby. Během tohoto období se patologie projevuje také ve formě bílého, sýrového vaginálního výtoku, nesnesitelného svědění a sucha.
Silnější sex je často pouze nositelem kandidózy. Buď se jedná o sekrece v malém množství tvarohové struktury, někdy bez zápachu nebo s odpovídající vůní. Svědění a pálení také ne vždy obtěžují člověka.
Často se stává, že gynekolog poté, co uvidí charakteristické bílé, jednoduše předepisuje léčbu antimykotiky. Může tedy zůstat bakteriální infekce, která je možná v kombinaci s drozdem. Pro plný výsledek potřebujete:
- Prohlédnutí židle;
- Zlikvidujte mikroskopické vyšetření;
- Darujte krev na syfilis, HIV, hepatitidu;
- Studium metody mikropreparace PCR;
- Pokud máte podezření na kapavku, trichomoniázu a další pohlavně přenosné choroby, obraťte pacienta na venereologa.
Teprve poté můžete provést přesnou diagnózu bílých sýrů a jiných sekrecí a začít užívat léky. Na konci kurzu se opět rozmělní pro analýzu.
Jak jsme již přišli na to, sýrové bílé - to je jasný znak kandidózy. Léčba proto bude nutně obsahovat antibiotika s antifungálním účinkem. Dnes, dost léků v místní formě pro léčbu kandidózy. Jedná se o svíčky Pimafucin a Nystatin hlavně z drozdu, Hexicon je antiseptikum, které zabíjí všechny patogenní flóry, Terzhinan je komplexní lék s 2 antibiotiky z nejběžnějších bakterií, antifungální činidlo pro kandidózu a prednisolon ke zmírnění zánětu.
Kombinace sýrového bělejšího s pohlavně přenosnými chorobami vyžaduje použití systémových antibiotik. Zbavit se Trichomonas nebo syphilis svíčky sám nebude úspěšný. A někdy chronický drozd vyžaduje jmenování léků ústně, aby se dosáhlo vyšší koncentrace v tkáních.
Pozor! Všechna protiplísňová činidla pro použití v gastrointestinálním traktu jsou velmi toxická, takže je při pití bez lékařského předpisu nebezpečná.
Hlavním bodem je, že ani jeden drozd nemůže být léčen pouze u ženy, terapie je také nezbytná pro sexuálního partnera. Pro tento účel se masti a krémy používají topicky a jednou denně tablety flukonazolu ve výpočtu účinné látky ve 150 mg. A pokud spolu s kandidózou jsou pohlavně přenosné infekce, bude muž vyzván k venereologovi k vyšetření a léčbě.
V budoucnu mohou ženy předepisovat léky, které posilují lokální imunitu pochvy, například kolpocidy nebo léky s bakteriemi mléčného kvašení.
Je nutné být velmi opatrní při léčbě budoucích matek syrovými bílými sekrety, proto je užívání perorálních antifungálních antibiotik zakázáno. Během tohoto období může žena počítat pouze se svíčkami na kandidózu. Pimafucin je povolen, stejně jako Terzhinan, pokud je přítomna bakteriální infekce.
Pozor! O otázce nezbytné léčby a volby drogy proti drozdi během těhotenství by měl rozhodnout porodník-gynekolog.
Lékaři se nedoporučují spoléhat se pouze na domácí léky na kandidózu. Ačkoli některé recepty pomohly a nadále pomáhají mnoha ženám:
- Douching infusions nebo decoctions z měsíčku, heřmánku, roztoku sodovky. Byliny čistí sliznici bakterií a soda přináší dočasnou úlevu od svědění pro drozd;
- Připravená gynekologická sbírka z lékárny má protizánětlivý a antiseptický účinek;
- Vany s roztokem síranu měďnatého dezinfikují sliznici;
- Sanace Chlorhexidinem nebo Miramistinem je spláchnuta vylučováním genitálního traktu silnými antiseptiky, napomáhá usmrcovat všechny patogeny, ale přirozené laktobacily mohou s nimi vymizet;
- Tampony namočené v čerstvém kefíru, opravdu pomáhají obnovit užitečnou flóru pochvy. Je lepší provádět takové postupy v noci během týdne po hlavní léčbě kandidózy.
Pozor Lidové metody nejsou dost silné na to, aby zničily všechna hospodářská zvířata plísně, takže často po domácím léku drozd prostě jde do chronické fáze. Použití antiseptik pro mytí může vést k dysbakterióze vagíny a ještě větším problémům.
Bohužel, ženy často trpí drozdem roky, zažívají periodické exacerbace. K tomu dochází z důvodu nesprávného jednání pacienta a lékaře v případě kandidózy:
- Terapie byla předepsána bez testů podle standardního schématu. Často se to stává v důsledku nedbalosti a nadměrného sebevědomí gynekologa. S tímto přístupem můžete vynechat související infekce.
- Nedostatečná léčba. Každý člověk je individuální a ne vždy standardní léčebné postupy se mohou zcela zbavit kandidózy. Někdy ženy drogu samy zruší, cítí se ulehčeny a ukončují výtok. Je lepší jít přes palubu s antibiotiky, než dostávat méně. V opačném případě infekce nejen zůstane, ale také se stane rezistentní vůči léku.
- Sexuální styk během léčby kandidózy je zakázán, a to i v kondomu. Stejně jako nutně ošetření partnera, na který lékaři někdy zapomínají.
- Používejte pouze lidové prostředky. S touto léčbou je velmi vysoká pravděpodobnost přechodu na drozd v chronické fázi, pak výběr konzistence tvarohu vznikne opět po nějaké době.
- Nedostatečná kontrola výsledku. Po průběhu léčby může pouze roztržení výtoku ukončit diagnostiku „zdravého“.
Pozor! Pokud se gynekolog dopustí podobných chyb v léčbě drozdu, je lepší zvolit jiného lékaře, který je možný i v rámci svobodného zdravotního pojištění.
Aby se zabránilo vzniku výboje sýrovité struktury, můžete dodržovat některá základní pravidla:
- Čisté prádlo, genitálie žen. Stejně jako muži před sexem;
- Častá změna partnerů odměňuje nejen kandidózu, ale i pohlavně přenosné choroby;
- Nadváha, stejně jako nevyvážená výživa, vede k hormonálním poruchám, změnám kyselosti pochvy a vytváří příznivé prostředí pro drozd;
- Jakékoliv patologické projevy musejí okamžitě informovat lékaře, jak se objevily. Je mnohem snazší zabít houby na začátku zánětlivého procesu;
- Alkohol a kouření snižují imunitu, takže musí být opuštěny;
- Hypothermia je často spouštěč různých nemocí;
- Syntetika neumožňuje normální výměnu tepla a vzduchu, proto je lepší zvolit kalhotky z přírodních tkanin;
- Mnoho běžných onemocnění vyvolává zhoršení kandidózy, proto je nutné sledovat celkové zdraví.
Pozor! Pokud nejsou žádné výtoky a jiné příznaky, přítomnost plísní v nátěru neznamená, že existuje drozd. Zohledňuje se počet mikroorganismů v exkrementech.
Cheesy bílé barvy jakékoli barvy - to není znak normy. S největší pravděpodobností se žena vyvíjí candida, ale to nevylučuje přítomnost jiných infekcí. Drozd není nebezpečný, ale přináší velké nepohodlí. Na pozadí neustálého svědění u žen začíná deprese a někdy i neuróza. Léčbu proto nezdržujte později.
Cheesy propuštění
Cheesy propuštění od žen je přítomno téměř ve všech stížnostech pacientů, když odkazuje na lékaře. Mohou být jediným příznakem nebo přítomností mezi jinými stížnostmi. Téměř polovina (47%) pacientů, kteří si stěžovali na vaginální výtok, svědčí o tom, že opakované sýrování se opakuje a během těhotenství se objevují 2-3krát častěji než mimo ni.
Přibližně 70% žen (včetně naprosto zdravých) trpělo alespoň jednou epizodou výskytu syrového výtoku, proto je tento příznak někdy spojován s neškodnými fyziologickými příčinami. Pokud se poprvé objevil syrový výtok z pochvy, netrval dlouho a pak byl vyřazen samostatně, můžeme předpokládat, že tělo napravilo všechno na úkor vlastních rezerv.
Na patologických příčinách kýčovitého výboje svědčí o jejich přetrvávající, opakující se povaze, stejně jako o přítomnosti souběžných subjektivních pocitů svědění, pálení, nepohodlí.
Každá žena má zpravidla osobní představu o „normálním“ vaginálním výtoku, který souhlasí s individuální normou, ale existují určitá kritéria pro určení fyziologické normy vaginálního výtoku. Jsou to:
- Tekutá konzistence podobná želé nebo hlenu.
- Průhlednost nebo bělavý odstín.
- Nedostatek výrazného zápachu.
- Neexistuje žádný dráždivý účinek na kůži a sliznice, stejně jako nepříjemné subjektivní pocity (bolest, svědění, nepohodlí, pálení a podobně).
Počet a konzistence vaginálního výtoku není vždy stejná. Stávají se mnohem více uprostřed cyklu, který se shoduje s obdobím ovulace, stejně jako během kojení nebo sexuálního vzrušení. U zdravých žen se hojné exkrece objevují na pozadí výrazného stresu, hypotermie, hormonální terapie, drastické změny klimatu a dalších fyziologických faktorů. U těhotných žen může být normální výtok tekutější a hojnější.
Zpravidla fyziologický výtok z pochvy není pociťován ženou a nezanechává na prádle příliš velké značky.
Cheesy vaginální výtok téměř vždy implikuje patologický proces spojený s infekcí houbovitých hub podobných sliznicím na pozadí snížené imunity.
Houby kvasinek podobné kvasinkám jsou přítomny na kůži a sliznicích (včetně vagíny) zdravých lidí v minimálním množství a vzhledem k malému počtu nezpůsobují patologii. Dobrá imunitní ochrana sliznic neumožňuje nežádoucí množení mikroskopické mikroflóry v pochvě, ale v podmínkách jejího oslabení začínají oportunní mikroorganismy intenzivně vegetovat a vyvolávat infekční zánětlivý proces.
Cheesy výtok může být kapalný a podobat kyselému mléku. Silný, sýrový výtok je podobný zrnitému tvarohu s bílými hrudkami.
Barva sýrového výboje není vždy bílá. To záleží na tom, co jiné mikroorganismy kromě hub jsou zapojeny do zánětlivého procesu. Specifická infekce (trichomoniáza, kapavka) může „odbarvit“ syrovou sekreci sliznic ve žluté nebo dokonce zelené barvě a také poskytnout velmi nepříjemný „zatuchlý“ zápach. Zelený sýrový výtok označuje přítomnost hnisu v nich.
Často infekce houbovitých hub způsobuje vážné svědění, protože Candida syntetizuje chemikálie, které dráždí sliznici pošvy.
Diagnostika plísňové infekce není obtížná. To může být podezřelé z bělejší charakteristický sýrový vzhled, a jednoduchý laboratorní test vaginální výtok pomáhá potvrdit diagnózu.
Na rozdíl od diagnostiky není léčba kýčovitého výtoku u žen vždy jednoduchá, protože kandidální zánět u pacientů s oslabenou imunitní obranou má přetrvávající, opakující se průběh a může vyvolat nežádoucí komplikace. Mezi mnoha antifungálními léky je nutné nejen vybrat tu správnou, ale také vzít v úvahu přítomnost koinfekce, aby ji ovlivnily.
Často se pacienti, kteří se sami ocitají v hojném výnosu, snaží se jich zbavit sami pomocí inzerovaných farmaceutických výrobků nebo pomocí rad přátel. Samoléčba bohužel nevede vždy k pozitivním výsledkům. Často po něm zmizí pouze nepříjemné subjektivní příznaky zánětu, ale ne samotná infekce. Nějaký čas po ošetření, to “slumbers”, a pak se vrátí, to je, chronický infekční proces je tvořen.
Bez obnovení mechanismů imunitní obrany nemůže léčba plísňové infekce zaručit kompletní vyléčení.
Pacienti se často ptají na možnost přenosu houbové infekce na sexuálního partnera. V současné době je možný sexuální přenos Candidy považován pouze za teoretický, ale nemá spolehlivé potvrzení, proto se symetrická léčba sexuálního partnera neprovádí.
Bílý sýrový výtok
Bohatá sýrová propustnost, vyvolaná plísňovou mikroflórou, má často bílou barvu. Někdy jsou jediným příznakem nemoci, ale častěji jsou spojeni s jinými nepříjemnými subjektivními symptomy.
Proč se malá houbová mikroflóra, která žije na sliznicích, náhle začne rychle množit a provokuje zánětlivý proces?
Vaginální biocenóza představuje obrovské množství (více než 40 druhů) mikroorganismů. Spojují se ve skupinách (mikrobiální asociace) a zabírají své malé výklenky, pro každou ženu je v rámci těchto asociací unikátní soubor mikrobů.
Navzdory různorodosti vaginální mikroflóry má však u zdravých žen vždy dvě důležité konstanty - mikrobiální poměr a kyselost média (nebo pH).
Normálně dominují laktobacily ve vaginální sliznici (98%). Syntetizují kyselinu mléčnou a udržují kyselost na této úrovni (3.8 - 4.5), což neumožňuje množení jiných mikroorganismů a jejich vytěsňování. Sliznice jsou tak chráněny před nežádoucími infekcemi a záněty.
Zbývající 2% představují oportunistické mikroby: anaerobní koky, mykoplazmy, ureaplasmy, korynebakterie, stafylokoky, streptokoky a mnoho dalších. Mezi oportunní mikroflórou jsou také přítomny houby podobné kvasinkám.
Jestliže vaginální mikroprostředí udržuje numerickou rovnováhu, sliznice nic neohrožuje, protože jeho vlastní úroveň kyselosti inhibuje růst nežádoucích mikrobů. Pokud z nějakého důvodu zmizí požadovaná numerická výhoda laktoflory, oportunistické mikroorganismy se začnou množit a stávají se patogenními, což je schopno vyvolat lokální zánět. Pokud v takové situaci houbová flóra silně vegetuje, objeví se husté bílé sýrové výtoky.
Příčiny bílého kýčovitého výtoku jsou tedy vždy spojeny s narušeným normálním vaginálním mikroprostředím. Stojí však za povšimnutí, že žádná nežádoucí změna mikrobiální rovnováhy nekončí zánětlivým procesem. Pokud nejsou imunitní obranné mechanismy poškozeny, sliznice jsou schopny vyrovnat se se situací sami.
Žlutý sýrový výtok
Když se mění normální vaginální mikroprostředí, spolu s plísňovou mikroflórou, další podmíněné patogenní mikroorganismy mohou přerůst. V této situaci mohou buď potlačit růst hub nebo se s nimi spojit ve spojení. Pokud se zánět projeví nejen u plísňové infekce, může se změnit vzhled a konzistence kýčovitého výboje.
Barva syrového výtoku je také často ovlivněna povahou zánětu. Akutní zánět plísní je charakterizován hojným výběrem bílých sýrů, kdy se infekční proces stává chronickým, leucorrhoea se může změnit na žlutou.
Někdy pacienti, poukazující na žlutý výtok, znamenají stopy na prádle. Je třeba poznamenat, že pokud jde o barvu sekretů, lékaři znamenají pouze „čerstvé“, tekoucí z pochvy, leucorrhoea. Bílé kýčovité výboje po delším kontaktu se vzduchem se často stávají žlutými a zůstávají na plátně.
Žluté syrovité výboje se mohou objevit na pozadí specifického zánětu, tj. Když kauzální agens genitálních infekcí, jako je trichomoniáza a kapavka, vstupují zvenčí do vaginální sliznice. Narušují přirozenou vaginální rovnováhu a vyvolávají růst hub. Specifický zánět sliznic je také doprovázen bolestí, nepohodlí, poruchami močení, pocitem pálení v oblasti vulvy nebo svěděním.
Někdy po žlutém výboji se objeví zelený výkvět, který indikuje hnisavý zánět.
Bílý sýrový výtok a svědění
Často fungují houby jako monoobial a provokují kliniku klasického kandidálního zánětu.
Houby jsou schopny se připojit k povrchu sliznic a proniknout do hlubších vrstev. Sliznice reaguje na jejich zavedení závažným zánětem a výraznou lokální alergickou reakcí.
Klinický obraz onemocnění není vždy jednoznačný v mnoha ohledech, který je dán kvantitativními a kvalitativními změnami ve vaginální mikroflóře, tj. Přítomností laktobacilů a jejich množstvím, jakož i úrovní kyselosti.
Charakteristickým klinickým znakem akutní plísňové infekce je kromě hojného tlustého, sýrového výtoku nejsilnější vaginální svědění, často doprovázené pálením a mírnou bolestí. Ve večerních hodinách se zvyšuje a v noci se stává ještě silnější. Pocit svědění zlomí obvyklý životní rytmus a silně dráždí pacienty.
Během gynekologického vyšetření jsou zobrazeny známky zánětu sliznice: jsou oteklé, hyperemické, vypadají zesílené a drobivé. V pochvě je spousta kýčovitého propuštění. Charakteristickým příznakem plísňové infekce vaginální sliznice je přítomnost šedobílých filmů na jejím povrchu. Jsou tak pevně připojeny k podkladové sliznici, že po pokusu o jejich odstranění zůstane zápalový povrch rány, který vypadá jako mírně krvácející vřed. V případě samovolného odmítnutí takových filmů se pacient může jevit jako růžový sýrový výtok. Tato bělejší barva je spojena s příměsí malého množství krve.
Silně zapálená sliznice je snadno zranitelná, takže po nadměrných hygienických opatřeních, intimitě, kontaktu s gynekologickými přístroji během vyšetření se může objevit růžový sýrový výtok.
Pokud je čas na odstranění infekce ve stadiu akutního zánětu, onemocnění může být eliminováno bez následků.
Bílý sýrový výtok bez svědění
Pokud kandidativní zánět nastane na pozadí významného úbytku imunitních obranných mechanismů, sliznice nejsou schopny udržet patogen po dlouhou dobu na povrchu a po období akutního zánětu se Candida „schová“ v hlubších vrstvách vaginálního epitelu. Obvykle to trvá déle než dva měsíce, než se vytvoří úplný chronický proces. Světlé příznaky akutního stadia způsobují méně výrazný chronický zánět, který je charakterizován prodlouženými remisemi a obdobím exacerbace s nízkými symptomy. Chronický zánětlivý proces vyvolaný plísňovou infekcí může trvat roky a je velmi obtížné tento zánět vyléčit.
Během exacerbace kandidálního zánětu mají pacienti často kýčovitý výtok bez subjektivních pocitů - svědění, bolest, nepohodlí a pálení. Někdy bílé nemají syrovou strukturu, jsou jen bílé nebo podobné „normální“ sliznici.
Chronický zánět je charakterizován mírnou hyperémií sliznic pochvy, nepřítomností nebo malým množstvím šedivých nájezdů, lokálními atrofickými změnami. Když jsou pozorované změny vizualizovány nejen v pochvě, infekce často postihuje vulvu a močovou trubici.
Přítomnost chronické plísňové infekce v sliznicích vaginy zhoršuje místní dysbiotický proces a vytváří podmínky pro nadměrnou reprodukci sekundární patogenní mikroflóry. V důsledku toho může být pomalá plísňová infekce transformována na hnisavý zánět sliznic pochvy způsobený mikrobiální asociací. Je tedy možné zaměnit kandidovou infekci s jinou patologií a někdy ji maskuje.
Tvarohový koláč bez zápachu
„Klasické“ výboje tvarohů doprovázející plísňovou infekci mají mírný kyselý zápach.
Nicméně, sýrový výtok s vůní nemusí nutně znamenat, že zdrojem infekčního zánětu jsou výhradně kvasinkové houby. Po asociaci Candida s trichomonády nebo gardnerellou se může objevit ostrá, zatuchlá páchnoucí vůně v sýrovém sekretu, která se vyskytuje u 20% pacientů s plísňovým zánětem. Současně se bílí stávají ještě hojnějšími, získávají žlutozelený odstín a mohou pěnit.
Na rozdíl od mylného názoru mnoha pacientů nevyvolává výtok plísně z plísňového původu vždy výrazný zápach. Jeho přítomnost je do značné míry určena složením vaginální mikroflóry a lokální úrovní kyselosti. Čím méně se odchylují od normy, tím menší je vůně tvarohu bělejší.
Také samotná povaha zánětu ovlivňuje závažnost zápachu sýrového výboje. Exacerbace chronické plísňové infekce zpravidla neznamenají přítomnost zápachu v sekrecích, někdy se samy o sobě příliš nemění - mohou navenek vypadat jako „normální“ a liší se od nich pouze v množství.
Kýčovitý výtok bez zápachu a svědění může být také spojen s jinou, neinfekční infekcí. Proto je autodiagnostika, a ještě více samoléčba, kýčovité propuštění bezvýhradné. Často se do zánětu zapojuje několik patogenů a je nemožné nemoc trvale vymýtit pouze za použití antimykotik.
Cheesy propuštění během těhotenství
Těhotenství je považováno za jednu z fyziologických příčin vzniku sýrového výtoku. Téměř 50% březích houb zasahuje z výtoku vagíny a 30% má stížnosti na syrový výtok s pachem, vaginálním nepohodlím, pocitem pálení a / nebo výrazným svěděním v pochvě. Dysurické jevy jsou možné. Nejčastěji se tyto příznaky objevují na začátku a před koncem těhotenství, tedy ve třetím trimestru.
Klinický obraz poškození sliznice Candida u těhotných žen je nejednoznačný. Někdy je přítomnost houbové mikroflóry omezena pouze syrovými sekrecemi bez současných subjektivních projevů, je možný i asymptomatický infekční zánět.
Jak těhotenství vyvolává růst plísňové flóry? Laktobacily pro normální fungování používají glykogen, který je extrahován z povrchové sliznice vagíny. Vaginální epitel je velmi citlivý na hormonální změny v těle, takže přirozená hormonální nerovnováha těhotných žen vede k hromadění glykogenových sliznic. Podle mechanismu zpětné vazby vede přebytek glykogenu ke snížení počtu laktoflory a ke změně pH, to znamená, že jsou zde vhodné podmínky pro vegetační období asociací hub. Imunitní systém těhotných žen je přetížený a není schopen napravit aktuální negativní situaci sám, proto houby způsobují infekční zánět.
Cheesy sekrety u těhotných žen často neohrožují jejich zdraví, nicméně, v podmínkách zhoršené imunitní ochrany, houby jsou schopné se pohybovat k vyvíjejícímu se plodu, proto, houbová nákaza musí být vyléčena včas.
Léčba sýrového výboje
Cheesy propuštění od žen vždy ukazuje potíže ve sliznici vagíny. Proto jejich vzhled vyžaduje podrobné vyšetření a léčbu. Čím dříve terapie začne, tím vyšší je šance na vyléčení. Dlouhé období (přes dva měsíce), pokračující kýčovitý výtok často indikuje chronický infekční zánět, s nímž je obtížnější se vyrovnat.
Terapeutické taktiky závisí na tom, které mikroorganismy se podílejí na vývoji patologie. Pokud jsou kvasinkové houby základem zánětu, jsou antimykotika základem léčby - antifungální antibiotika.
Akutní plísňová infekce je lokalizována na povrchu sliznic, takže lokální léčba je vhodná pro její odstranění. Vaginální čípky se používají (ketokonazol, muconazol, nystatin a podobně), krémy a masti (Pimafucin, Mikonazol a analogy). Účinek lokální terapie je srovnatelný s účinkem antibiotik uvnitř. Zpravidla týden po lokálním ošetření zmizí syrový výtok a samotná infekce.
Není možné se vyrovnat s chronickými sýrovými sekrety s pomocí místních přípravků, protože infekce je lokalizována hluboko a místní prostředky „nedostanou“. V takových případech se lékaři uchylují k systémové terapii, tj. K předběžně fungujícím antifungálním léčivům (flukonazol, nystatin, intrakonazol a analogy). Možná kombinace lokální a systémové terapie.
Pokud se na základu zánětu podílejí i jiné mikroorganismy, je léčba doplněna vhodnými prostředky. Také v léčebném kurzu jsou zahrnuty léky, které zmírňují bolest, svědění a nepohodlí v pochvě a snižují zánět. Při chronickém procesu je nutné „pomoci“ imunitnímu systému vyrovnat se s infekcí, pro které se používají vitamíny a imunomodulátory.
Bohužel, někdy (obvykle po 1 - 3 měsících), se znovu objeví syrovité výboje, což indikuje relaps infekce. Nejlepším stupněm prevence relapsu je včasná léčba syrového výtoku.