Vývoj ženského prsu začíná v pubertě a úzce souvisí s rovnováhou hormonů, jako jsou estrogeny, progesteron a prolaktin. V kanálcích a lalocích mléčné žlázy již během těhotenství začíná produkce mléka. Na každé z bradavek jsou díry, kterými prochází. Pokud se z mléčných žláz objeví výtok jiného typu, je třeba tomu věnovat zvláštní pozornost. Tento jev je často známkou vážné nemoci. Důležitá je barva a vůně tekutiny, která se uvolňuje. Příčinou propuštění pomůže vytvořit mamologa.
Obecné informace
Výtok z bradavky je výsledkem tvorby sekreční tekutiny v mléčných kanálech. To může nastat jak v normálních fyziologických procesech, tak v různých patologických stavech těla.
Kapalina se objeví spontánně nebo při stisknutí bradavky. Záleží na individuálních vlastnostech struktury mléčných žláz každé ženy. Výboje se mohou vyskytovat v jedné žláze nebo v obou. Jejich konzistence je hustá nebo vodnatá. Malovaný výtok s nepříjemným zápachem vyžaduje zvláštní pozornost.
Když je vybití bradavky normální
Norma je vzhled v prsu mleziva během těhotenství (transparentní nažloutlý výtok, který se vyskytuje při stisknutí bradavky). Kolostrum se někdy objevuje i v nejranějším gestačním věku, kdy žena o svém výskytu ještě neví.
Po porodu vzniklo mléko v prsu. Kojení pokračuje po celou dobu krmení a po určité době po jeho ukončení. Tvorba mléka se postupně zastavuje. Pokud se vylučuje ze žláz s tlakem na bradavku několik měsíců (nebo dokonce 2-3 roky) po ukončení kojení, je to také normální.
Často se mléko objevuje po potratu, potratu. To je způsobeno přirozenými hormonálními změnami, ke kterým dochází ve stavu prsu během těhotenství. Když je hormonální pozadí normální, výtok zmizí.
Přídavek: Někdy se u žen v předvečer menstruace objevuje průhledný výtok s tlakem na bradavku. To mohou být obvyklé hormonální změny charakteristické pro tuto fázi cyklu a různé nemoci. Je nutné navštívit mamologa, aby bylo zajištěno, že neexistují žádné patologie.
Vzhled čiré tekutiny s tlakem na bradavku se také vyskytuje u ženy, která užívá hormony nebo antidepresiva. Někdy k výboji dochází v důsledku podráždění bradavek v blízkosti podprsenky nebo během fyzické aktivity spojené s hrudníku napětí.
Normální výtok je čirý nebo mléčně bílý, bez zápachu. Pokud se vypouští s příměsí krve, hnisu, s jakoukoliv barvou, nepříjemným zápachem, znamená to přítomnost patologie. Kromě toho jsou tyto sekrece často doprovázeny změnami stavu prsu a zhoršením pohody ženy.
Příčiny patologie
Příčiny patologických sekrecí z mléčných žláz mohou být zánětlivé a neoplastické procesy, hormonální poruchy v těle, onemocnění pánevních orgánů. Hormonální poruchy vyplývají z použití některých léků, perorálních kontraceptiv, častých potratů a nemocí endokrinních orgánů.
Video: Příčiny vybíjení bradavek u žen
Nemoci pro výtok bradavky
Neobvyklý výtok může nastat u následujících onemocnění:
- Mastitida je zánět prsní tkáně. K zánětlivému procesu dochází v důsledku pronikání bakteriální infekce do žlázy. To může nastat během laktace, pokud jsou bradavky prasklé, stejně jako během galaktorrhea (laktace nesouvisející s kojením).
- Intraduktální papilloma. V této nemoci se uvnitř duktus tvoří výrůstky, které jsou snadno poškozeny tlakem na odpovídající plochu prsu. Současně z bradavek vyčnívá krvavá tekutina.
- Ektazie (expanze) mléčných kanálků. Tento stav není vždy patologií. Vyskytuje se například tehdy, když prsa v průběhu těhotenství nebo před menstruací nabobtná. V některých případech je však proces nevratný. Protažení stěn hrudních cest vede k tvorbě cyst naplněných tekutinou, stejně jako papilomům. Obvykle je nevratná expanze důsledkem hormonálních změn, které se v těle vyskytují u žen starších 40-45 let.
- Mastopatie. Existují různé typy tohoto onemocnění. Všechny jsou spojeny s růstem žlázové tkáně. Hlavními příznaky této patologie jsou nepříjemné bolesti v hrudi a vzhled tekutiny z bradavek, které mají jinou barvu a konzistenci.
- Galactorrhea Nemoc je vyjádřena tím, že když se objeví mléko z bradavky, proces nemá nic společného s kojením. Hlavními příčinami onemocnění jsou hormonální poruchy, vysoké hladiny prolaktinu v krvi. Galactorrhea může nastat při onemocněních štítné žlázy, hypofýze.
- Rakovina prsu Při výskytu výtoku z mléčných žláz si žena všimne asymetrie bradavek, vzestupu jedné ze žláz, deformace kůže, vzhledu pečetí a dalších příznaků, které vyžadují urgentní diagnostiku a léčbu.
Kapalina různých barev a konzistence může být průvodním příznakem onemocnění pánevních orgánů způsobených porušením mikroflóry (drozd, střevní dysbióza). Výtok z bradavek je při onemocněních vaječníků (chronický zánět, polycystická choroba, maligní nádory). Po poranění hrudníku dochází k zánětlivým procesům, které vedou k výskytu hnisavého výtoku z bradavky.
Druhy vylučování prsu
Podle barvy a konzistence výtoku, který se objevuje z mléčných žláz pod tlakem, může lékař navrhnout, které onemocnění způsobilo jejich vznik.
Průhledný, bezbarvý a bez zápachu. Většinou mají normální fyziologický původ, pokud se objeví před menstruací nebo mechanickou stimulací bradavek.
Bílá. Mezi ně patří mléko vytvořené po porodu a během galaktorrhea. Objevují se u nádorů hypofýzy, po dlouhodobém užívání antikoncepčních tablet.
Zelená. Zbarvení dává hnis, který je tvořen mastitidou.
Žlutá se smetanovým odstínem nastává během těhotenství a prvních dnů po porodu (kolostrum). Pokud se objeví několik dní před menstruací, doprovázená bolestí na hrudi, může to být známkou mastopatie.
Brown. Vyvine se, pokud jsou malé nádoby poškozeny a krev se dostane do potrubí. Tyto sekrece se objevují při tvorbě cyst, stejně jako nádorů prsu.
Krev. Může být známkou růstu rakoviny, komprese a poškození cév v oblasti kanálků. Zbarvení je světlé i tmavé.
Co dělat, když se objeví výtok bradavky
Pokud jsou neobvyklé výtok z bradavek, pak počkejte nebo se zapojit do self-léky pomocí lidových prostředků je nebezpečné. V žádném případě nelze použít ohřívače, zahřát hrudník jinými způsoby. To jen zhorší zánětlivé procesy v tkáních.
Nemůžete vytlačit tekutinu z bradavek, protože to stimuluje zvýšené sekrece.
Užívání hormonálních léků může předepsat pouze lékař. Pokud se žena uchyluje k hormonální antikoncepci, měli byste se poradit se svým lékařem o změně antikoncepce.
Pro zjištění příčiny patologie a účelu léčby je nutné navštívit mamologa a vyšetřit.
Diagnostika nemocí
Před vyšetřením lékař zjistí, jak dlouho došlo k propuštění, jsou tvořeny neustále nebo periodicky, pokud žena trpí bolestmi, při poranění hrudníku nebo při použití hormonálních přípravků.
Diagnóza je stanovena palpací prsní žlázy, ultrazvukem, mamografií, duktografií (rentgenové záření s použitím kontrastní látky vstřikované do kanálků). Nejpřesnější výsledky se získají během vyšetření po dobu 2-3 dnů po ukončení menstruace. Ve druhé fázi cyklu se prsa zvětšují a způsobují chyby ve výsledcích.
Pokud je podezření na onkologii, provede se propíchnutí (odběr vzorků tekutin nebo tkání z postiženého místa žlázy). Obsah se zkoumá pod mikroskopem pro detekci atypických buněk.
Video: Diagnostika onemocnění prsu
Prevence prsu
Za účelem profylaxe by měla být každá žena jednou ročně vyšetřena specialistou na prsa. Doporučuje se také pravidelné preventivní gynekologické vyšetření, včasné ošetření onemocnění orgánů endokrinního systému.
Důležitou roli hraje vlastní vyšetření prsu, které musí být prováděno 1krát měsíčně. To vám umožní zjistit těsnění a vnější změny ve stavu mléčných žláz v rané fázi.
Je nutné se vyvarovat přehřívání a poranění prsu, stresu, nekontrolovaných léků.
Vypouštění prsou s tlakem
Když se tekutina vylučuje z prsu, tento jev často svědčí o vývoji onemocnění prsu.
Výjimkou je období těhotenství dítěte, kdy se takové propuštění z prsu může objevit během těhotenství. Proto, jakmile non-těhotná žena začne vyvíjet bílý výtok z bradavek nebo kapalina nějaké jiné barvy na dlouhou dobu, ona naléhavě potřebuje podstoupit výzkum a co nejdříve provádět léčbu předepsanou lékařem.
Takový příznak by měl upozornit zástupce silnějšího pohlaví. Může nastat, pokud se u mužů nebo jiných patologických procesů objeví zánět mléčné žlázy. Proto je tekutina z mléčných žláz u obou pohlaví alarmujícím znamením, které byste měli okamžitě kontaktovat odborníka.
Co způsobuje výtok?
Ženská prsa obsahuje mléčné kanály, které jsou umístěny mezi vláknitou a tukovou tkání. Každý kanál má otvor v horní části bradavky. Všechny ženy mají řadu kanálů individuálně, ale maximální počet může být až patnáct. Nejedná se pouze o mléko a mlezivo, ale také o fyziologickou sekreci.
V nepřítomnosti nemoci, vlivu vnějších negativních faktorů pro bělavé, transparentní propuštění z mléčných žláz je vlastní následující stav:
- skromný a hojný;
- hustá a vodnatá;
- viskózní nebo slizký.
Jakákoliv jednotná konzistence sekrece z kanálů je normou, ale pouze na pozadí průhledného odstínu kapaliny a malého objemu. Pokud je příliš velké vypuštění, nedoporučuje se odložit návštěvu specialisty na prsa.
Pro určitý stát má své vlastní ukazatele normálního fyziologického tajemství:
- Skener, tlustý (jedna nebo dvě kapky). Je známo, že při stisknutí na prsou mladých dívek a žen, které je nesnesly několik dní před menstruací a během zvýšeného sexuálního vzrušení.
- Není příliš hojné, tekuté. Jsou charakteristické pro více dospělých žen a porodních žen, ale není vyloučen vznik husté tekutiny.
- Viskózní Kolostrum se vyskytuje během těhotenství plodu, krmení dítěte a několik let po ukončení laktace (individuální indikátor).
Co to mohlo být?
Prvním alarmujícím symptomem, který indikuje možnou chorobu, je výtok z mléčné žlázy, ke kterému dochází při stisknutí a nezávisle.
Příčiny vypouštění jsou:
- Fyziologické: při porodu - zaplavení žláz s odlivem mleziva, období těhotenství a krmení, kdy žláza produkuje mléko, zbytkový výtok po skončení krmení.
- Patologické - hormonální poruchy v těle, věkově podmíněné změny, zánětlivá onemocnění mléčných žláz, nádory.
Patologické příčiny vyprazdňování prsu
Hlavní příčiny patologických sekrecí jsou následující:
- Poranění prsou (rány, modřiny). Pokud se to stalo bez porušení integrity kůže, pak do dvou dnů může být krvavá tekutina vytlačena z bradavky.
- Ductectasia je onemocnění charakterizované patologickou dilatací kanálků nazývaných subareolarní kanály. Nemoc je typická pro ženy po 40 letech, protože její hlavní příčinou jsou změny související s věkem. Onemocnění nepředstavuje zdravotní riziko, ale pouze pokud je léčeno okamžitě. V opačném případě nejsou vyloučeny závažné následky.
- Mastitida a absces. Nemoci nebo vzniklé během laktace, nebo jsou důsledkem proniknutí do infikovaného objektu. Při mastitidě se oblast zánětu zapálí. Důvod - bakteriální infekce, ve většině případů - Staphylococcus aureus. Když se absces hromadí hnis v tkáni prsu, postižená oblast je ohraničena od zdravé oblasti.
- Intraduktální papilloma - papilární benigní nádor. Objeví se v kanálu blízko bradavky. Vzhledem k vývoji nádoru se vylučuje tlustá tekutina, ve které se někdy vyskytují nečistoty v krvi.
- Fibrocystická mastopatie - vzhled v tkáni prsní žlázy. Tento stav je nebezpečný, protože se může změnit na rakovinu.
- Zhoubný novotvar (rakovina prsu) - nádor, který se tvoří nepozorovaně v důsledku nekontrolovaného buněčného dělení. Výpary se objevují s tlakem jak z mléčných žláz, tak pouze z jedné.
- Galactorrhea je onemocnění, při kterém tlak z bradavky vede k uvolňování mléka, ale to neplatí pro kojení. Hlavní příčinou galaktorrhea je hormonální nerovnováha, přebytek prolaktinu. Onemocnění někdy doprovází onemocnění mozku nebo štítné žlázy.
- Pagetova choroba - maligní nádor, který pohltil bradavku nebo dvorek. Onemocnění je velmi nebezpečné a vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu.
Fyziologické příčiny vylučování
Fyziologické rysy vysvětlují výběr:
- Nějaký čas po dokončení krmení. Vylučování může nastat během následujících dvou nebo tří let. Záleží na věku ženy a počtu přenesených těhotenství.
- Během těhotenství. V ženském prsu se připravuje na narození dítěte a jeho krmení. Žlázy trénují, jak vytvořit mléko a vynést ho. Podobné procesy probíhají ve třetím a posledním trimestru. Zvýšený tón dělohy stimuluje vylučování matně bílé nebo nažloutlé tekutiny z obou mléčných žláz.
- Při použití antikoncepce. Perorální antikoncepce obsahuje hormony, které stimulují laktaci. Vypuštění by mělo zmizet po vysazení antikoncepce. Měly by být nahrazeny jiným pohledem. Ale je rozumné to udělat pouze na doporučení lékaře.
- Po potratu. Přítomnost výboje a jejich trvání jsou dány okamžikem, kdy k potratu došlo. Mohou rušit ženu od několika dnů do měsíce.
Uvolňování malého množství čiré kapaliny je možné pomocí hormonální terapie, použití antidepresiv. Důvodem může být příliš těsná podprsenka a fyzické přetížení.
Určete barvu
Podle barvy propuštění je lékař schopen snadno identifikovat onemocnění, které způsobuje onemocnění:
- Žlutá. Výběry žluté se smetanovým odstínem (kolostrum) vyniknou po porodu v prvních dnech. Pokud se před menstruací objeví nažloutlý odstín a je doprovázen bolestí, může být navržena mastopatie.
- Purulentní. Objevují se s rozvojem abscesu uvnitř kanálků, pozorovaného při mastitidě. Nebezpečné jsou krvácení. Často označují zhoubný novotvar.
- Bílá. Objeví se po užívání antikoncepce a nádoru hypofýzy.
- Zelená. Tmavě zelená barva dává hnis, který se vylučuje během mastitidy.
- Brown. Vyskytují se při tvorbě cyst nebo nádorů v prsu. Tmavě zbarvená tekutina se uvolňuje, když se kapiláry dostanou do mléčných kanálků.
- Transparentní. Pokud se objeví před menstruací, je to norma.
- Krev. To je známkou rozvoje zhoubného novotvaru nebo poškození cév.
- Černá. Pozorováno kolapsem zhoubného novotvaru.
Objem uvolněné tekutiny může být malý nebo dostatečně hojný, když je nutné použít prsní vložky.
Vlastní vyšetření prsou
Pro včasné zachycení počátečního onemocnění je užitečné pravidelně kontrolovat prsa sami. Je to snadné a netrvá dlouho.
Kontrola se provádí v první polovině měsíčního cyklu po skončení měsíce
- Obnažený do pasu, musíte stát před zrcadlem. Ruce dolů, pečlivě prozkoumejte hrudník - zda jsou zarudnutí, otok, změny tvaru žláz. Zvedněte ruce za hlavu, zkontrolujte hrudník v této poloze.
- Jemně stisknete bradavky na základně, zkontrolujte, zda nedošlo k vybití.
- Držet jednu ruku za hlavou, prohlédnout každou žlázu z bradavky do podpaží s měkkými kruhovými pohyby. Opakujte vyšetření v poloze vleže.
Normálně by v hrudníku nemělo být pociťováno žádné ztvrdnutí ani otok. Měly by být varovány všechny zvláštnosti - vypouštění, retence bradavek, vyboulení, změny barvy pleti.
Je nutné kontrolovat prsa nezávisle každé 3-4 měsíce, což umožní zaznamenat jakékoli změny v čase.
Při zjišťování sekrecí z mléčných žláz se okamžitě poraďte s lékařem. Panikaření a strach není nutné. Drtivá většina případů propuštění ze žláz není rakovina. Termín „rakovinová fobie“ je mezi lékaři dokonce běžný, strach z této nemoci je u pacientů tak silný. Včasná diagnostika a léčba zabrání rozvoji komplikací.
Kdy musím navštívit lékaře?
Existuje řada příznaků, kdy je nutné neprodleně konzultovat odborníka:
- propuštění více než dva dny;
- obsahují krev;
- tajemství pochází pouze z jednoho prsou;
- výtok má silnou texturu;
- peeling se objevuje na kůži bradavky;
- ztráta symetrie (zvětšení velikosti, tvorba hustých uzlů);
- barva bradavky a okolí kolem ní;
- bolest v hrudi.
Výtok z mléčných žláz pod tlakem, stejně jako změny v této oblasti by neměly být ignorovány. Včasné návštěvy u lékaře, diagnostika, léčba se vyhnou komplikacím a závažným onemocněním.
Kompetentní diagnostika
Patologické procesy v mléčné žláze jsou sférou vlivu mamologa. Při přístupu k ní budou přiřazeny následující položky:
- mamografie;
- mikroskopie a výsev propustné mléčné žlázy;
- ultrazvukové vyšetření;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- CT scan;
- klinický krevní test;
- cytologické vyšetření;
- testy hladiny různých hormonů v těle;
- radiografie;
- ductography;
- biopsie atd.
Tyto diagnostické metody nám umožňují zkoumat strukturu mléčné žlázy, posoudit stupeň její funkčnosti, identifikovat přítomnost zánětlivého nebo infekčního procesu a také eliminovat riziko vzniku nádorového nádoru.
Kromě toho bude lékař poslouchat pacienta, analyzovat její stížnosti, sledovat historii, dozvědět se o výskytu zhoubných nádorů v rodu ženy.
Pak provede důkladné vyšetření prsou. Nezapomeňte posoudit koncentraci a vzhled oddělené tekutiny, jakož i přítomnost krve v ní. Specialista bude pečlivě zkoumat samotný stav prsu. Nejprve zkontroluje velikost, tvar, barvu, typ bradavky, její barvu a stupeň vyjádření jakýchkoli změn pro dodržování normy.
Jsou-li v mléčné žláze pacienta uzliny nebo hrudky nebo bolestivé nádory, provede diferenciální diagnostiku.
Jak se léčit?
Vylučování není nemoc, ale pouze symptom. Je nutné zjistit příčinu symptomů určitého onemocnění, aby bylo možné zvolit léčebný režim. Může to být konzervativní, ale je možné rychlé otevření hnisavých dutin:
- Léčba galaktorrhea zahrnuje odstranění základní příčiny onemocnění.
- Terapie při propuštění prsu u mastopatie je konzervativní a symptomatická.
- S Pagetovou chorobou je postižená prsní žláza odstraněna dalším průběhem chemoterapie.
- Mléčná duktová ektazie je léčena obklady a antibiotika jsou předepisována během infekce. Ve zvláštních případech je indikována chirurgická léčba.
- Mastitida a absces jsou vyléčeny antibiotiky nebo otevřením hnisavých dutin.
- Intraduktální papiloma (benigní léze) se vyvíjí v mléčném kanálu v blízkosti bradavky. Léčba spočívá v rychlém odstranění postižené oblasti.
- Hormonální selhání ženského těla má vážné následky. Vyžaduje krevní test pro studium pohlavních hormonů. Pro léčbu předepsané hormonální léky.
- V případě poranění prsu se po vyšetření prsu předepíše protizánětlivý lék.
Při přetrvávajících sekrecích je možné chirurgické odstranění dilatovaného mléčného kanálu. Pokud je detekován zhoubný nádor, je pacient odeslán onkologovi. Předepisuje kombinovanou léčbu, která zahrnuje chirurgický zákrok, ozařování a chemoterapii v různých kombinacích.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji onemocnění prsu, mělo by:
- Udržujte optimální tělesnou hmotnost, denní fyzickou aktivitu
- Sledujte plnou stravu, spánek
- Vyhněte se hrboly, otlaky, řezům, propíchnutí a jiným zraněním hrudníku a dekoltu
- Nezanedbávejte kojení
- Vzdát se špatných návyků, minimalizovat počet stresových situací
- Omezte se nadměrným užíváním hormonálních léků.
- Dvakrát ročně vyšetřit mamologem.
Stejně tak je důležité pravidelně provádět nezávislé palpace žláz. V přítomnosti novotvarů mohou být nejjasněji pociťovány během menstruace. V každodenním životě je lepší používat pohodlné spodní prádlo z přírodní tkaniny. Podprsenka by měla podporovat hrudník, není to zmáčknout.
Tato doporučení mají pozitivní vliv na hormony, pomáhají posilovat imunitní systém, minimalizují riziko výskytu patologických sekretů z mléčných žláz.
Nevyléčení z hrudníku: příčiny, diagnostika, léčba
Výtok z hrudníku - jeden z prvních příznaků problémů s prsou. Tekutina může mít jinou barvu, konzistenci, na jejímž základě provádí primární diagnostiku. Pro potvrzení nebo vyvrácení je nutné provést důkladné vyšetření pomocí moderních diagnostických metod.
Přečtěte si v tomto článku.
Jak se tekutina vylučuje z hrudníku
Mléčné výrobky pocházejí ze stejných kanálů jako mléko. Každá vsuvka má asi 10 otvorů. Při lisování může tekutina z mléčných žláz vyčnívat z jedné nebo několika trubiček na jednom nebo obou prsou.
Výpary jsou husté a vodnaté, různých barev - od průhledné a bílé až po černou, krvavé. Vše záleží na důvodech, které způsobily vznik tekutiny z bradavek.
Přítomnost sekrecí může signalizovat výskyt benigního nebo maligního novotvaru. Kromě toho se rakovina často vyskytuje bez uvolňování tekutiny. Proto ve většině případů, když proudí z bradavek, problém ukazuje méně nebezpečné zdravotní problémy než onkologie. Návštěva lékaře by však měla být stejná.
Proč se tekutina objevuje z hrudníku
Příčiny výtoku z mléčných žláz pod tlakem mohou být různé:
- období těhotenství (prsa se připravuje na následné krmení dítěte);
- nošení nepohodlného spodního prádla;
- hormonální poruchy, které vyvolávají galaktorrhea;
- zánět prsu;
- přítomnost intraduktálního papilomu;
- ektazie (expanze) mléčných kanálků;
- užívání perorálních kontraceptiv;
- užívání určitých léků (například antidepresiv);
- poranění hrudníku;
- mastopatie;
- přítomnost zhoubných novotvarů v prsu;
- rakovina bradavek (Pagetova choroba).
Pokud jsou vybity z bradavek, neváhejte navštívit specialistu na prsa.
Co může být výběr
Každé onemocnění se projevuje svým vlastním způsobem, takže tekutina z hrudníku může mít jiný odstín.
Čistá kapalina - vše je normální
Mléčná žláza produkuje určité tajemství, které se pak uvolňuje v malých množstvích. To je zcela normální, pokud kapalina nemá barvu a vůni, málokdy se objeví.
Průhledný výtok z prsních žláz, když je lisován, se může objevit z jednoho nebo obou prsou.
Někdy se množství čisté kapaliny z mléčných žláz v pozadí zvětšuje:
- užívání antidepresiv nebo hormonů;
- mamografie;
- nadměrná fyzická námaha;
- mechanické namáhání;
- snížení krevního tlaku.
V takových případech byste neměli okamžitě „ozvat alarm“. Stačí sledovat své tělo, pokud možno projít rutinním vyšetřením.
Pokud průhledný výtok z bradavek získá jiný odstín, je to signál, že byste měli věnovat pozornost svému zdraví a naléhavě navštívit lékaře.
Bílý výboj je bodový bod.
Pokud bílý výtok z prsu nesouvisí s těhotenstvím a kojením, hovoří o takovém onemocnění jako je galaktorea (spontánní odtok mléka). Pokud jde o intenzitu, existují 4 stupně tohoto onemocnění, v závislosti na povaze vzhledu kapaliny:
- když stisknete bradavku;
- nezávisle ve formě jednotlivých kapek;
- spontánní, střední intenzita;
- velmi intenzivní (těžké vypouštění).
Normálně jsou exkrece pozorovány z obou mléčných žláz. Kapalina z bradavek se někdy objevuje iu mužů, ale je mnohem méně častá.
Bílá tekutina z hrudníku se může objevit v důsledku:
- hormonální poruchy;
- potrat;
- přítomnost nádoru hypofýzy;
- onemocnění štítné žlázy, problémy s hypofýzou (vzrůst hladiny prolaktinu);
- polycystický vaječník;
- mastopatie;
- onkologie prsu;
- selhání ledvin;
- dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
- silný stres atd.
Bílý výtok z bradavek může vést k menstruační dysfunkci, neplodnosti, potratům na začátku těhotenství.
Žlutá světla by neměla být ignorována
Žlutý výtok z mléčných žláz, když je stlačován (stejně jako bílý), často indikuje metabolickou poruchu, zvýšenou hladinu prolaktinu. V tomto případě říkají o galaktorrhea.
Žlutý odstín je obsažen v sekretované tekutině v případě mastopatie. Rozvíjí se na pozadí hormonální nerovnováhy. Toto onemocnění obvykle zahrnuje léky, někdy je nutná operace.
Kapalina se zeleným odstínem - buďte na stráži
Zelené sekrece z mléčných žláz mohou naznačovat přítomnost ektazie mléčných kanálků, tj. Jejich expanze. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen 40-50 let. Vzhledem k patologickému procesu v prsu se zapálí mléčné kanály a vytvoří se zelené sliznice. Výkaly jsou poměrně hojné.
Hnis z bradavky je často přidělován během mastitidy. Bílá tekutina se zeleným odstínem se může hromadit v jednom prsu nebo okamžitě v obou. Toto onemocnění neodchází asymptomaticky: žena cítí silnou lokální bolest. Hnis se také může objevit na pozadí vývoje abscesu v důsledku infekce v tkáni. V tomto případě se žena cítí slabá, dochází ke zvýšení velikosti prsu a horečky.
Špinění je alarmující znamení
Krvácení z mléčné žlázy se může objevit v důsledku přítomnosti intraduktálního papilomu. Tato benigní tvorba se vytváří v lumenu mléčného kanálu, výtok se projevuje po traumatizaci tkání pod tlakem. Obvykle se toto onemocnění vyskytuje u žen ve věku 35-55 let.
Kromě toho se v souvislosti s poraněním může objevit krev z hrudníku. Proto není opodstatněné se obávat a naladit onkologii.
Tmavá bradavková tekutina
Tmavý výtok z mléčných žláz s tlakem se obvykle objevuje u žen po 40 letech. Mohou signalizovat expanzi hrudních cest (ektazie). V tomto případě jsou hnědé nebo černé výtoky z mléčných žláz. Hlavní příčiny tohoto onemocnění jsou:
- změny v těle související s věkem;
- hormonální poruchy (zvýšení množství prolaktinu v těle);
- zánětlivé procesy;
- deformace kanálu po poranění hrudníku;
- přítomnost rakoviny.
Léčba ektazie je zaměřena na odstranění příčin jejího výskytu. Pokud léčba nevede k očekávaným výsledkům, aplikuje se chirurgický zákrok (excize zanícené tkáně).
Jak se připravit na návštěvu kliniky
Pokud má pacient při lisování výtok z mléčných žláz, bude mít zájem o následující informace:
- jak často z proudění hrudníku;
- zda prsa, bradavky bolí;
- jakou barvu uvolňuje tekutina z hrudníku;
- tekutina vychází z jedné nebo několika trubiček;
- narušení výtokem z jednoho prsu nebo z obou;
- tekutina se objeví po stisknutí nebo nezávisle;
- jsou nějaké jiné příznaky (horečka, slabost, bolest hlavy atd.);
- zda došlo k poranění hrudníku;
- jaké drogy žena v současné době užívá (například antidepresiva, antikoncepce, hormonální léky atd.).
Sledujte své tělo a přesně určete, jak se tekutina vylučuje z mléčných žláz. Pokuste se odpovědět na uvážené otázky velmi přesně. To urychlí proces diagnostiky a zajistí její přesnost.
Jaká léčba může předepsat lékaře
Pokud dojde k propuštění z hrudníku, lékař nejprve předepíše komplexní diagnózu: ultrazvuk, mamografii, duktografii, cytologii, případně MRI. V závislosti na diagnóze a stádiu nemoci si mamolog (onkolog) zvolí metody léčby. Může to být:
- léková terapie (antibiotika, hormony);
- punkci (čerpání tekutiny z novotvaru);
- Chirurgický zákrok k odstranění neoplázie.
Pokud máte pochybnosti o přesnosti diagnózy a správnosti předepsané léčby, navštivte několik odborníků a získejte jejich názor.
Preventivní opatření
Chcete-li předejít problémům s prsu, postupujte podle jednoduchých doporučení:
- nepropouštějí;
- vyhnout se poranění prsu;
- pravidelně kontrolujte hrudník na těsnění;
- při sebemenším podezření se poraďte s lékařem.
Každá žena by měla pravidelně navštěvovat specialistu na prsa (přibližně jednou ročně). Taková prevence zabrání rozvoji nemoci nebo ji identifikuje v rané fázi, kdy šance na rychlé zotavení jsou poměrně vysoké.
Čím dříve bude problém identifikován a diagnostikován, tím bude snazší provést adekvátní léčbu, tím vyšší bude šance na příznivý výsledek.
Přečtěte si také
Může bolest prsu při rakovině prsu? Vypouštění prsou s tlakem. Bolest bradavky a zpoždění: co řekne příznaky.
V některých formách mastopatie je zaznamenán výtok z bradavky, který má jinou konzistenci a barvu.. Poté, pro diagnózu, můžete použít mamografii, ultrazvuk prsu, MRI prsou.
výtok z hrudníku. Lékaři říkají, že lipom prsu se zřídka vyvíjí do zhoubného novotvaru.
Vypouštění prsou s tlakem
Prvním alarmujícím symptomem, který indikuje možnou chorobu, je výtok z mléčné žlázy, ke kterému dochází při stisknutí a nezávisle.
Příčiny vypouštění jsou:
- Fyziologické: při narození - ucpání žláz vypršením kolostrumu, období těhotenství a krmení, kdy žláza produkuje mléko, zbytkový výtok po skončení krmení.
- Patologické- hormonální poruchy v těle, změny související s věkem, zánětlivá onemocnění prsu, nádory.
Fyziologické sekrece
- S nástupem těhotenství již po dobu 2-3 týdnů může dojít k mírnému uvolnění mleziva z bradavek. Hormonální příprava těla pro kojení začíná. Z prsu se vylučuje celé období laktace a čas po ukončení až 2-3 let mléka.
- Malý jasný výtok z prsních žláz, když se lisuje, může v nepřítomnosti nemoci proudit v těhotenství - jedná se o sterilní tekutinu tvořenou žlázou a vystupující ven. Obvykle se jedná o bezbarvé, bezbarvé kapky. Zobrazí se z několika důvodů:
- při stisknutí bradavek;
- těžké fyzické námaze;
- nošení blízkých podprsenek;
- před začátkem menstruačního cyklu;
- při užívání perorálních kontraceptiv.
Takové sekrece nejsou patologické, to znamená, že neindikují přítomnost nemoci, ale nejsou normou v obvyklém smyslu - jejich vzhled naznačuje porušení zdravého životního stylu nebo kolísání hormonálních hladin.
Lékařské vyšetření prsních žláz - ductography - zahrnuje zavedení kontrastní látky, která je po zákroku oddělena od bradavek.
Známky patologie
Výskyt výtoku z mléčných žláz v nepřítomnosti těhotenství a u ne-kojících žen hovoří o vývoji patologie. Takové znaky jako barva výboje, vůně, hojnost, hustota hmoty.
Stojí za to věnovat pozornost přítomnosti dalších příznaků: přepadení, bolesti, změně barvy a tvaru bradavek a okolní dvorce, zarudnutí kůže prsu, změna tvaru žlázy. Jeden nebo více příznaků indikuje nástup onemocnění a nutnost urgentního vyšetření.
Poranění hrudníku
V případě poranění mléčné žlázy (modřiny, ostré mačkání) je možné, aby tekutina proudila z bradavky při lisování, někdy smíchaná s krví. Důsledkem zranění může být tvorba abscesu - akumulace hnisavého obsahu.
Ektazie mléčných kanálků
S nástupem menopauzy se mění poměr tukové a pojivové tkáně v mléčné žláze, kanály se mohou rozšiřovat a deformovat. Ectasia (ductasis) mléčného kanálu, který je také nazýván plasmacytic mastitis, se vyvíjí. Sliznice se zelení nebo příměsí černé. Bolestivé pocity nemusí být.
Příčinou vývoje je přenos a hnisavá mastitida, posttraumatický zánět. Nadměrná produkce mléka během laktace může vést k expanzi mléčného kanálu. Navzdory skutečnosti, že samotná ektazie není závažným onemocněním, může indikovat začátek onkologického procesu a vyžaduje pečlivé vyšetření a léčbu.
Diagnostika ektazie kromě konvenční mamografie a ultrazvuku zajišťuje cytologické vyšetření sekrecí pro maligní degeneraci.
Ve většině případů je léčba ektazie terapeutická: předepisuje léčbu antibiotiky, protizánětlivými léky, imunomodulátory, hormonální korekcí, aplikací obkladů. Pokud se stav nezlepší, je indikována odvětvová resekce - postižený kanál je chirurgicky odstraněn.
Intraduktální papilloma (cystadenopapilloma)
Z různých důvodů (v důsledku poranění, s hormonální nerovnováhou) se uvnitř mléčného kanálu může tvořit houbovitý papilloma. To je benigní nádor, který produkuje tekuté tajemství, které se uvolňuje z kanálu.
Nezapálený papilloma nezpůsobuje žádné bolestivé pocity, jeho zjevné znaky jsou viskózní krvácení z prsu. Když infekce proniká, je možný zánět - nádor se stává tvrdým na dotek, lze ho snadno cítit a charakteristický výtok je žlutý, s příměsí hnisu.
Cystadenopapilloma je prekancerózní onemocnění, je-li zjištěno, je nutné provést nejen obecné vyšetření - mamografii a duktografii, ale i propíchnutí z tumoru, aby bylo možné určit jeho případnou malignitu. Léčba je pouze operativní - provede se resekce v sektoru, odstraní se nádor a část mléčného kanálu. Hruď je zachována.
Fibrocystická mastopatie (fibrocytóza)
Způsobené výkyvy v hormonálních úrovních. V prsní tkáni se tvoří cysty naplněné tekutinou. U tohoto onemocnění je bradavkový výtok obvykle hnědý nebo nazelenalý. Kromě propuštění jsou příznaky mastopatie otok, ztluštění žláz, pocit plnosti, zejména před menstruací.
Fibrocyst vyžaduje terapeutickou léčbu a neustálé sledování. S příznivým průběhem mastopatie se cystická tkáň postupně mění, maligní transformace jsou vzácné.
Mastitida
Tento zánět tkáně prsu je způsoben pronikavou stafylokokovou infekcí a má hnisavý charakter, nejčastěji se vyvíjí u kojících matek. Uvnitř žlázy to vytváří hnisavé ložiska - abscesy, jejich obsah se vylučuje bradavkami. Celkový zdravotní stav se může zhoršit, teplota stoupá. Antibiotika se používají při léčbě mastitidy. V těžkých případech, pokud je výtok z hrudníku hojný, proveďte operaci, abyste odstranili hnisavý obsah.
Galactorrhea
V tomto stavu se kolostrum uvolňuje z bradavek - tlustá nebo tekutá bílá sekrece připomínající mléko. Vyskytuje se u negravidních, nonspugálních žen, u mužů a dokonce u dětí. Galaktorea není samostatná choroba - je to symptom zvýšené produkce prolaktinu (mléčného hormonu). Selhání v těle způsobí porušení funkce štítné žlázy, která ve zdravém stavu "inhibuje" produkci mléka. Nemoci hypofýzy a hypotalamu, oblasti mozku, které regulují fungování hormonálního systému, mohou vést k galaktorea.
Patologie je léčena odstraněním příčin: po vyloučení možného těhotenství se provádí krevní test na přítomnost hormonů štítné žlázy, pohlavních hormonů, zobrazování magnetické rezonance hypofýzy a hypotalamu, průběh hormonální terapie. Při detekci nádorů mozku nebo štítné žlázy může být nutná operace.
Rakovina prsu
Se zhoubným nádorem v sekreci mléčné žlázy jsou poměrně vzácné a možné ve dvou případech:
- intraduktální rakovina - umístěná v mléčném kanálu;
- v pokročilých pokročilých stadiích rakoviny;
- výtok pouze z jedné žlázy postižené nádorem.
Výtoková tekutina je krvavá, žlutá nebo smíšená s hnisem. Při rakovině dochází ke změně tvaru a barvy bradavky, její záběr, možná změna velikosti a tvaru žlázy, zvětšení axilární lymfatické uzliny a cítění tvrdého těsnění na hrudi.
Diagnostikovat rakovinu prsu ve většině případů, když self-vyšetření, příjem u mamologa. Zjištěná pečeť se vyšetřuje pomocí mamografie, ultrazvuku, MRI, biopsie.
Maligní nádor, který nemá metastázy, může být odstraněn sektorovou resekcí, v tomto případě je možné uchovat prsa. U velkých velikostí nádorů se provádí mastektomie - odstraní se všechny žlázy a okolní postižené tkáně.
Pouze asi 5% všech zjištěných novotvarů je rakovinných, ale není možné se obrátit na lékaře, který by zjistil podivné příznaky. Jakýkoliv patologický proces může vyvolat rakovinu.
Vlastní vyšetření prsou
Pro včasné zachycení počátečního onemocnění je užitečné pravidelně kontrolovat prsa sami. Je to snadné a netrvá dlouho.
Kontrola se provádí v první polovině měsíčního cyklu po skončení měsíce.
- Obnažený do pasu, musíte stát před zrcadlem. Ruce dolů, pečlivě prozkoumejte hrudník - zda jsou zarudnutí, otok, změny tvaru žláz. Zvedněte ruce za hlavu, zkontrolujte hrudník v této poloze.
- Jemně stisknete bradavky na základně, zkontrolujte, zda nedošlo k vybití.
- Držet jednu ruku za hlavou, prohlédnout každou žlázu z bradavky do podpaží s měkkými kruhovými pohyby. Opakujte vyšetření v poloze vleže.
Normálně by v hrudníku nemělo být pociťováno žádné ztvrdnutí ani otok. Měly by být varovány všechny zvláštnosti - vypouštění, retence bradavek, vyboulení, změny barvy pleti.
Je nutné kontrolovat prsa nezávisle každé 3-4 měsíce, což umožní zaznamenat jakékoli změny v čase.
Při zjišťování sekrecí z mléčných žláz se okamžitě poraďte s lékařem. Panikaření a strach není nutné. Drtivá většina případů propuštění ze žláz není rakovina. Termín „rakovinová fobie“ je mezi lékaři dokonce běžný, strach z této nemoci je u pacientů tak silný. Včasná diagnostika a léčba zabrání rozvoji komplikací.
Vypouštění z bradavek - co jsou a co ukazují?
Jedním z nejčastějších příznaků onemocnění prsu je propuštění z bradavek, které jsou pozorovány u 7% pacientů s karcinomem prsu. Ve většině případů je tento příznak způsoben život ohrožujícími stavy. U přibližně 5% žen s tímto symptomem je dále diagnostikována maligní nádor žlázy. Chcete-li zjistit, co výtok z bradavek znamená, musíte se poradit s lékařem.
Proč se to děje?
Existují fyziologické, benigní a nebezpečné maligní příčiny vybíjení bradavky.
Fyziologické
Tyto faktory jsou pro ženy přirozené. Jedním z důvodů vzniku tajemství je laktace, tj. Produkce mateřského mléka po porodu. Také mléčné žlázy syntetizují kolostrum v pozdním těhotenství a v prvních dnech po narození dítěte.
Mimo těhotenství se může objevit čirá, bezbarvá bradavková tekutina. To je způsobeno hormonální nerovnováhou. Po ukončení menstruace (postmenopauzální) by takové příznaky neměly být.
Benign
Nemoci, které mohou být doprovázeny výskytem tekutého obsahu z bradavek a zároveň jsou benigní:
- intraduktální papilloma (nekancerózní nádor připomínající polyp umístěný v žlázovém kanálu);
- chronický zánětlivý proces - mastitida;
- fibrocystické onemocnění vyplývající z hormonálních poruch;
- dilatace nebo ektazie mléčných kanálků;
- fibroadenom (benigní nádor);
- duktální hyperplazie - zesílení stěn kanálků;
- bradavkový adenom (benigní nádor).
Kromě onemocnění samotných žláz je výskyt tajemství často doprovázen hyperprolaktinemií, ekzémy nebo atopickou dermatitidou bradavky.
Z těchto onemocnění je podobný příznak nejčastěji spojován s ektazií kanálků žlázy.
Odděleně je třeba poznamenat, že při užívání léků, zejména metoklopramidu a domperidonu, se někdy pozoruje čirý, bezbarvý výtok z bradavek. Tyto látky jsou součástí populárních léků k odstranění nevolnosti a kinetózy - Cerucal, Ceruglan, Motilium, Passazhix a další.
Maligní
Jedná se o prekancerózní nebo rakovinná onemocnění:
- atypická duktální hyperplazie - zesílení stěn potrubí, ve kterých se objevují prekurzory nádorových buněk;
- in situ duktální karcinom - povrchový nádor na stěně kanálu;
- in situ lobulární karcinom - omezený malý nádor glandulárních struktur orgánu;
- invazivní duktální karcinom nebo lobulární karcinom - maligní nádory, které rostou ve tkáni žlázy, ovlivňují lymfatické uzliny a vzdálené orgány;
- Pagetova choroba - rakovina bradavky a dvorce.
Při zhroucení zhoubného nádoru je pozorován černý výtok, jehož vzhled je nezbytně nutný k naléhavé lékařské pomoci.
Povaha tajemství v různých patologiích - společné znaky
Pro příznivé podmínky:
- obvykle bilaterální;
- při stisknutí se zobrazí;
- žádné nečistoty a hrudky;
- s lepivou konzistencí;
- bezbarvý, ale může být také zbarven z bílé do žluté nebo zelené.
Výtok z bradavky smíchaný s krví je také častěji spojován s benigními chorobami. Mohou však být také způsobeny rakovinou. Proto, když se objeví takový příznak, je nezbytné důkladné vyšetření lékařem.
Pro zhoubné nemoci:
- na jedné straně;
- vznikají spontánně, netěsní bez tlaku;
- jsou jasné, světlé, růžové nebo krvácející;
- v hrudníku, když sondování, oblast těsnění je nalezená, axilární lymfatické uzliny jsou zvětšeny.
Podle barvy vylučované tekutiny můžeme navrhnout možnou příčinu patologie:
- bílý, žlutý nebo zelený výtok z bradavek charakteristických pro zánětlivé procesy, zejména mastitidu;
- tmavě zelené a tlusté se objevují s hnisáním duktálních cyst;
- hnědá ektazie se nachází v mléčných kanálcích;
- čirý, vodnatý - pro rakovinu prsu;
- krvavé - s rakovinou nebo papilom.
Tento příznak se může projevit v souhrnných a dalších příznacích onemocnění prsu:
- bolest, přecitlivělost;
- tvorba hmatné tkáně;
- vytažení bradavky, kožní rány, zabarvení, zarudnutí nebo svědění kůže;
- změna velikosti jedné ze žláz;
- horečka;
- menstruační poruchy;
- nevolnost a zvracení;
- slabost, pokles nebo zvýšení hmotnosti.
Přečtěte si více o symptomech úzkosti, o tom, jak je norma nebo projev patologie
Tento příznak má rysy v různých gynekologických a endokrinních problémech, stejně jako ve fyziologických podmínkách.
Těhotenství
Normálně, před porodem a po narození dítěte, kolostrum začíná vystupovat z prsu, a pak mléko. Výtok z bradavek během těhotenství v dřívějším termínu se objeví, když se žláza připraví na laktaci, její kanály se rozšíří a buňky se obnoví. Vyskytuje se v důsledku působení hormonů, zároveň ztmavnutí kůže na bradavkách a dvorcích. Barva takové kapaliny je bílá nebo světle žlutá. Kolostrum se může objevit ve třetím trimestru, méně často od 20. týdne a extrémně vzácně na samém počátku ložiska dítěte, to je však také normální stav.
Na začátku kojení je žláza ucpaná, množství mleziva může být zanedbatelné. Při pravidelném upevnění dítěte na hrudi se zlepšuje sekreční aktivita. Pokud se v důsledku krmení, dekantace nebo po vypuštění z bradavky změkne prsa, jedná se o normální znamení.
Ne všechny ženy během porodu, tam je takové znamení. Během druhého a následujících těhotenství se mohou také měnit pocity v hrudníku. Nedostatek sekrece neznamená, že se vyskytnou potíže s kojením.
Existují však dva případy, kdy je nutné konzultovat lékaře:
- růžová nebo krvavá tekutina;
- vzhled hrudek v hrudi, zvláště bolestivé nebo citlivé při sondování.
Žlázy před porodem se zvyšují rovnoměrně a výskyt hustých ložisek může být příznakem nebezpečné nemoci.
Menstruační cyklus
Normálně na konci druhé fáze menstruačního cyklu klesá hladina progesteronu v krvi. Pokud k tomu nedojde, objeví se před menstruací bradavky. K tomu může dojít v případě onemocnění vaječníků, často s bolestivým zaplavením mléčných žláz, nepravidelností cyklu, změnou jeho trvání. Vylučování tekutiny před menstruací může být také spojeno s hormonální antikoncepcí.
Bez ohledu na fázi cyklu je vzhled malého množství tekutiny z prsu někdy spojován s jeho stimulací během pohlavního styku. Hormon oxytocin, uvolněný, když je vzrušený, způsobuje kontrakci svalů mléčných kanálků a uvolnění jejich průhledného obsahu.
Vzhled tohoto příznaku po menstruaci není specifický pro žádnou nemoc. To může být případ maligního nádoru žlázy a hyperprolaktinemie a jiných hormonálních poruch.
Během perimenopauzy podstoupí ženské tělo významnou hormonální úpravu. Funkce vaječníků postupně mizí a systém hypotalamus-hypofýza může být aktivován pro jeho udržení. Současně se však zvyšuje riziko rakoviny prsu. Proto by měl být výskyt tajemství z bradavek během menopauzy vždy příležitostí jít k gynekologovi nebo k lékaři.
Pokud z nějakého důvodu byla na pacientovi provedena hysterektomie, nemá to vliv na fungování jejích mléčných žláz. Proto, po odstranění dělohy, vzhled tekutiny z mléčných žláz může být jak normální znamení, tak symptom patologie.
Fibrocystické onemocnění
U mastopatie nedochází u všech pacientů k výtoku bradavky. Objevují se, pokud je patologie doprovázena těžkými hormonálními poruchami. V případě, že jsou vodnaté nebo obsahují krev, je nutné se poradit s lékařem.
Mastitida a jiné infekce
Zánět nebo absces prsu je obvykle způsoben bakteriemi, méně často viry nebo plísněmi. Nejčastěji se objevuje laktační mastitida, která se vyskytuje během reprodukce patogenní mikroflóry během kojení. Onemocnění je doprovázeno bolestí na hrudi, otokem, zarudnutím, bílým nebo žlutým výtokem z bradavky.
V případě závažného procesu se ve tkáni žláz vyvíjí pyogenní mikroflóra, vyvíjí se absces, gangrenózní nebo flegmonózní mastitida. Prsa je zároveň značně rozšířená, z bradavky se mohou objevit velmi bolestivé, hnisavé výboje. Léčba takového stavu je pouze chirurgická - otevírání a čištění dutiny abscesu.
Hyperprolaktinémie
Prolaktin se normálně vyrábí v hypofýze v malých množstvích. Jeho sekrece je během kojení značně zvýšena, což zajišťuje restrukturalizaci tkání žlázy a tvorbu mléka v ní. Pokud žena není těhotná a nedojčí, je její výskyt v mléce nazýván galaktorea a je spojen s abnormálním zvýšením množství hormonu prolaktinu.
V důsledku těchto stavů se může vyskytnout hyperprolaktinémie:
- prodloužená stimulace prsu;
- konstantní nebo náhlé silné napětí;
- poranění prsu;
- intenzivní mechanický akční partner při pohlavním styku;
- nádor hypofýzy;
- onemocnění štítné žlázy, zejména snížení její funkce - hypotyreóza;
- selhání ledvin nebo jater;
- užívají perorální kontraceptiva, antidepresiva, některá léčiva proti hypertenzi.
Se zvýšeným prolaktinem z bradavek se objeví bílá tekutina, připomínající mléko. Takové znamení lze pozorovat u mužů. V tomto případě vždy slouží jako příznak onemocnění.
Rakovina prsu
Tekutina z bradavek může začít vystupovat v raném stádiu onemocnění, zejména když je nádor lokalizován ve žlázovém kanálu. Proto i při izolovaném výskytu tohoto příznaku je nutné, aby lékař vyšetřil naléhavou potřebu.
V těchto situacích se zvyšuje pravděpodobnost maligního tumoru:
- tajná vodnatost nebo obsahuje krev;
- hmatná hustá formace v hrudi;
- zvětšené axilní lymfatické uzliny;
- navíjení bradavek;
- deformace prsou, "citrónová kůra" na kůži.
Muž vyprazdňuje bradavky
V 75% případů se jedná o příznak rakoviny prsu.
Rakovina prsu u mužů je velmi vzácná a tvoří méně než 1% všech případů zhoubného nádoru tohoto orgánu. Onemocnění je doprovázeno výskytem zhutnění a citlivosti ve tkáni žlázy. V případě vypuštění je nutné co nejdříve kontaktovat lékaře nebo onkologa.
Kromě nádoru může být tento příznak spojen s hyperprolaktinemií. U mužů se vyskytuje poměrně vzácně, způsobuje nádor hypofýzy.
Principy diagnostiky a léčby těchto stavů u mužů jsou stejné jako u žen.
Co dělat s vyprazdňováním bradavky?
Pokud je tento příznak pozorován u žen, které nejsou těhotné a nedojčily, je nutné zjistit jeho příčinu. Lékaři jsou zvláště znepokojeni případy vyskytujícími se u žen starších 40 let, s výskytem trvalého výtoku z jedné žlázy, krví a / nebo přítomností tuleňů. Dalším rizikovým faktorem karcinomu prsu je přítomnost případů tohoto onemocnění v rodině.
Pokud pacient užívá lék na hormonální substituční terapii nebo antikoncepci, která je doprovázena nejen výtokem, ale také bolestí a otokem, lékař by měl tento lék nahradit bezpečnějším lékem.
Laboratorní testy
Pro diagnostiku se používají následující testy:
- Stanovení hladiny prolaktinu. Tento hormon reguluje produkci mateřského mléka. Je stanoveno, že vylučuje nádory hypofýzy vylučující prolaktin.
- Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou a reguluje činnost štítné žlázy. Jeho hladina je určena k vyloučení hypotyreózy.
- Chorionový gonadotropin, nebo těhotenský test, k vyloučení fyziologických příčin tohoto symptomu.
Pokud existuje podezření na zhoubný nádor, může lékař předepsat cytologické vyšetření vylučování mléčných žláz, aby se určily maligní buňky v něm. Tato studie však ne vždy pomáhá identifikovat nádor, takže se používá jen zřídka.
Kožní biopsie se provádí pro Pagetovu rakovinu, která ovlivňuje bradavku nebo dvorek. Symptomy onemocnění zahrnují kožní změny, které se podobají ekzému (svědění, praskliny, suchost, loupání) a nažloutlé bradavkové výboji. Biopsie propíchnutí vám umožní potvrdit diagnózu.
Instrumentální diagnostika
- Mamografie - rentgenové vyšetření mléčných žláz k identifikaci tuleňů, usazenin vápníku, asymetrie, anomálií cévního vzoru; Používá se u žen starších 35-40 let a často pomáhá odhalit časné stadium rakoviny.
- Ultrazvukové vyšetření je předepsáno ženám mladším 35 let pro diferenciální diagnostiku tuleňů a cyst naplněných tekutinou a je také používáno při řízené biopsii a při chirurgických operacích.
- Ductography je studium kanálků žlázy po zavedení radiopropustné látky do nich, je nutné identifikovat duktální tumory a přesně určit jejich umístění.
- Zobrazování magnetickou rezonancí je bezpečná studie, která detekuje minimální nádory; nicméně pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku je vysoká, takže taková studie je předepisována méně často než mamografie.
Metody zpracování
Léčba výtoku bradavek závisí na jejich příčině:
- je-li prokázáno, že tento příznak je způsoben léky, jsou zrušeny;
- s hypotyreózou je předepsán tyroxin;
- v případě hyperprolaktinémie mohou být použity agonisté dopaminu, méně často chirurgické odstranění tumoru hypofýzy;
- v případě nepřítomnosti viditelné příčiny propuštění není léčba předepsána, přezkoumání je prováděno za 2 až 3 měsíce;
- hormonální přípravky se používají pro fibrocystické onemocnění;
- Mastitida a další infekční procesy vyžadují léčbu antibiotiky.
Při přetrvávajících sekrecích je možné chirurgické odstranění dilatovaného mléčného kanálu. Pokud je detekován zhoubný nádor, je pacient odeslán onkologovi. Předepisuje kombinovanou léčbu, která zahrnuje chirurgický zákrok, ozařování a chemoterapii v různých kombinacích.
Prevence
Výtok z bradavek je často známkou onemocnění prsu. Pro prevenci patologie prsu je nutné:
- vyhnout se poranění prsu;
- udržovat normální hmotnost;
- vést zdravý životní styl;
- odmítnout kojení dítěte, nejméně do půl roku po porodu;
- Neužívejte perorální antikoncepci bez konzultace s gynekologem;
- pravidelně provádět vlastní vyšetření mléčných žláz po dokončení další menstruace;
- Pokud se u Vás objeví neobvyklé příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
U žen starších 40 let se doporučuje preventivní mamografie nejméně jednou za 2 roky.