Je možné provést hysteroskopii během menstruace?

Climax

Vzhledem k tomu, že dělají hysteroskopii dělohy, a to nejen pro stanovení diagnózy, ale také pro odstranění útvarů spolu s povrchovou vrstvou endometria, postup se provádí ve speciálně vybavené operační nemocnici s rakhanovskou židlí, sterilními přístroji a dalšími podmínkami. V ambulantním prostředí není operace prováděna vzhledem k nervozitě pacientů, zejména těch, kteří v postmenopauzálním období neporodili.

Pokud je operace nouzová, provádí se v kterýkoliv den menstruačního cyklu. Rutinní postup se provádí v první fázi cyklu, kdy začíná proliferace endometria, protože nemá aktivní krvácení po dobu 5-7 dnů od nástupu menstruace. Současně je zaznamenána slabá exprese endometria.

V případě potřeby vyhodnoťte strukturu endometria v sekreční fázi, prozkoumejte děložní dutinu 4-5 dnů před nástupem menstruace. Diagnostická (primární) hysteroskopie, kyretáž sliznice nebo jiné ošetření, poté kontrola hysteroskopie. U žen v menopauze (bez menstruace) se hysteroskopie provádí v daný den.

Vlastnosti měsíce po hysteroskopii

Hysteroskopie je jednou z nejinformativnějších a nejinovativnějších metod diagnózy, používá se také jako léčebná metoda pro různá onemocnění ženských pohlavních orgánů. Reakce orgánu na provádění tohoto zásahu je čistě individuální. Nejčastěji se pacienti zajímají o to, kdy po hysteroskopickém vyšetření budou mít nové menses. Tento článek se zabývá nástupem kritických dnů po hysteroskopii.

Co je hysteroskopie

Hysteroskopie jako diagnostická metoda se často používá v gynekologii. Díky němu můžete vyhodnotit stav děložní dutiny, zjistit přítomnost zánětu, nádorů a různých gynekologických onemocnění. Jedná se o invazivní typ operace, během níž zkušený gynekolog zavede speciální optický přístroj hysteroskopem přes vnější genitálie do dělohy, která má na konci kameru. Obraz z fotoaparátu vstupuje na obrazovku počítače. Aby se zabránilo pooperačním komplikacím, je důležité, aby lékař s určitou dovedností provedl chirurgický zákrok.

Hysteroskopie se obvykle provádí v 6-10 dnech menstruačního cyklu. Protože během operace může žena pociťovat určité nepohodlí a bolest, provádí se v celkové anestezii. Pokud je postup prováděn pro diagnostické a ne terapeutické účely, je možné jej provést s lokální anestézií. Doba trvání operace je 10-30 minut v závislosti na schopnostech lékaře a celkovém stavu pacienta. Po diagnostickém zákroku je doba zotavení asi 3 dny a po lékařském zákroku je to asi 3 týdny.

Existuje několik typů hysteroskopie:

  • mikrohysteroskopie. Stav dělohy je hodnocen na buněčné úrovni, orgán není zraněn;
  • diagnostického postupu. Podle výsledků zákroku je možné zjistit přítomnost onemocnění, nádorů a zánětů v děloze. Tělo není poškozeno;
  • hysteroresectoskopie. Během této operace jsou eliminovány malé tumory, nízký zásah v lokální anestezii;
  • diagnostická kyretáž. Používá se k odstranění polypů a myomů. Operační metoda vyžadující celkovou anestezii;
  • Kontrolní hysteroskopie se provádí za účelem ověření účinnosti léčby a včasného zjištění možných komplikací.

Vzhledem k tomu, zavedení cizího tělesa, což je hysteroskop, v děložní dutině v každém případě je traumatický postup pro tělo, je přirozené, že poté, co se provádí, může být skvrnité červené výtok z pochvy a slabá tah bolest v dolní části břicha. V případech, kdy po diagnostické hysteroskopii dochází k velké ztrátě krve, okamžitě vyhledejte pomoc specialisty. Velké množství krvácení na krátkou dobu je přípustné po kyretáži.

Je možné provést hysteroskopii během menstruace?

Hysteroskopie je předepsána v době, kdy je nejjednodušší vyšetřit děložní dutinu pomocí optického zařízení. Obvykle toto období spadá na poslední den regul. Existují však situace, kdy je třeba urychleně intervenovat, pak měsíční nepředstavují překážku pro operaci. Při menstruaci je lepší strávit ji v první den, kdy výtok není příliš intenzivní a růst endometria právě začal. Konečné rozhodnutí o datu operace provádí ošetřující lékař, který si vybere nejlepší okamžik pro sebe, když je struktura pacientovy děložní dutiny co nejvíce dostupná pro vizualizaci.

Pokud je postup předepsán ženám trpícím různými gynekologickými poruchami během menopauzy, kdy je jejich menstruační funkce již kompletní, může být hysteroskopie provedena v kterýkoliv den.

Když je narušen menstruační cyklus

Porušení cyklu je jedním z možných následků jakéhokoliv chirurgického zákroku. Menstruace po hysteroskopii může také selhat, protože během operace může být porušena integrita vnitřní vrstvy dělohy. Menstruační cyklus může být přerušen z jiných důvodů:

  • během procedury, infekce vstoupila do reprodukčního systému. To je běžná situace při společné hysteroskopii a laparoskopii;
  • pokud se endometrium během postupu řídilo;
  • Stres u ženy může způsobit dysfunkci, protože jakákoli operace je pro člověka další psycho-emocionální zátěží;
  • hormonální rovnováha může být narušena, čas je prostě nezbytný pro její normalizaci, v obzvláště závažných případech může být vyžadována hormonální terapie.

Co může být selhání

Nejčastěji jsou kriticky kritické dny po hysteroskopické intervenci a odchylky v parametrech od normálního průběhu. V případech, kdy se podstatně změnila povaha menstruace po hysteroskopii, byste se měli s touto problematikou rozhodně poradit se specialistou. To může vyžadovat další diagnostiku a léčbu výsledných komplikací.

Pozdní měsíční

Lékaři před operací varují, že nástup menstruace po hysteroskopii může být mírně zpožděn, ale ne více než týden. Jejich povaha a doba trvání by se však neměly měnit.

Zpoždění menstruace může způsobit hysteroskopii v kombinaci s kyretáží. Doba zpoždění se obvykle rovná období od ukončení předchozích předpisů do dne řízení.

Typicky, kritické dny nastanou na konci měsíce po hysteroskopii. Pokud k tomu nedojde, je nutné se poradit s gynekologem, protože pouze on může zjistit skutečné důvody zpoždění menstruace.

Dlouhá životnost

Neexistují žádné přesné termíny, kolik období by mělo jít po hysteroskopii, protože tento parametr je individuální pro každou ženu. Trvání kritických dnů závisí na hloubce intervence, na celkovém zdravotním stavu pacienta, na počtu porodů a potratů v minulosti, jakož i na přítomnosti infekcí v močovém systému. Pokud se během prvních menstruačních období po operaci změnila povaha jejich průběhu, jsou příliš dlouhé, hojné a bolestivé, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.

Časné předpisy

Nejčastějším důvodem předčasné menstruace je stres a úzkost. Samotná operace je pro ženu stresující situací, proto by na pozadí emočních přepětí neměly chybět patologické příznaky, které mohou naznačovat, že časná regulula začala v důsledku zánětu nebo nemoci. Pokud to není menstruační, ale děložní krvácení, pak tam může být také bolest v dolní části břicha.

Změny objemu

Měsíčně po hysteroskopii jsou nejčastěji vzácné a to je varianta normy, protože během operace je část tkáně odstraněna pro studii. Během období obnovy nebude mít tato zajištěná oblast čas na aktualizaci. V tomto případě bude mít výběr hnědavý odstín.

Po hysteroskopii se mohou vyskytnout také hojná období, ale pokud je třeba vyměnit těsnění častěji než jednou za 2 až 3 hodiny a objeví se letargie, sníží se slabost a pokles hemoglobinu, okamžitě se poraďte s lékařem. Důvodem návštěvy gynekologa může být také absence menstruace po 3 měsících po operaci, protože do této doby by měl být menstruační cyklus již plně obnoven.

Při menstruaci po hysteroskopii

Většina žen, které musí podstoupit zákrok, se zabývá otázkou, kdy začnou první menstruace po hysteroskopii. Diagnostický typ zásahu zpravidla nijak neovlivňuje trvání menstruačního cyklu, protože se provádí během maximální tloušťky vnitřní vrstvy dělohy. Kritické dny v tomto případě mohou přijít s mírným zpožděním a bude nutné počkat na jejich výskyt ne více než 2-3 dny, kolik konkrétně závisí na vlastnostech ženského těla.

Pokud byla provedena hysteroskopie s plnou kyretáží děložní sliznice, v tomto případě začnou menstruační periody se zpožděním, které budou probíhat hojněji a jejich trvání může trvat 2-3 týdny v závislosti na vlastnostech těla pacienta.

Bez ohledu na to, jak se menstruace mění okamžitě po hysteroskopii, operace neovlivňuje hormonální pozadí, což znamená, že situace by měla být normalizována v průběhu cyklu.

Prevence komplikací po hysteroskopii

Aby se předešlo možným komplikacím po chirurgickém zákroku, měla by být pozorována sexuální klidnost 3 dny (s diagnostickou studií) nebo 4 týdny (s chirurgickým zákrokem). Lékaři doporučují, aby se zabránilo těžké fyzické námaze, nezvedejte závaží, nepotahujte a nepřehřívejte.

Pokud se tělesná teplota zvýší, je bolest v břiše a krvavém výtoku s nepříjemným zápachem z pochvy, je možné, že během operace nebo po operaci došlo k infekci, což znamená, že byste se měli okamžitě poradit s lékařem a řídit se všemi jeho pokyny.

Období regenerace dělohy a celého těla po operaci do značné míry závisí na pacientce a její touze dodržovat všechna lékařská doporučení.

Hysteroskopie: Na který den menstruačního cyklu se provádí výzkum?

Hysteroskopie je minimálně invazivní postup, který se používá pro diagnostiku a terapeutické manipulace v děložní dutině. Hysteroskopie dělohy se provádí pomocí gynekologického endoskopického přístroje. Studie se provádí pomocí analgezie - celkové anestezie nebo lokální anestézie.

Indikace pro vyšetření

V jakých případech se provádí orgánové vyšetření? Indikace pro diagnózu jsou:

  • neschopnost otěhotnět dlouho;
  • obtíže s extrakcí nitroděložního zařízení;
  • krvácení po menopauze;
  • selhání menstruačního cyklu jiné povahy;
  • podezření na rakovinu dělohy (polypy, myomy, maligní novotvary);
  • kontrolní vyšetření po některých chirurgických zákrocích;
  • hodnocení účinnosti hormonální terapie;
  • podezření na neonkologické onemocnění;
  • přítomnost cizího tělesa v dutině orgánů;
  • perforace děložní stěny nebo podezření na ni;
  • poporodní období s rozvojem komplikací;
  • abnormální vývoj pánevních orgánů.

O otázce jmenování hysteroskopie pro tyto patologie v každé situaci rozhoduje lékař individuálně. Diagnóza této metody je přiřazena v případě, že žena nemá ke studii žádné kontraindikace.

Kontraindikace

Když nelze provést hysteroskopii? Postup je kontraindikován v následujících případech:

  • Infekční onemocnění v akutním období.
  • Závažný celkový stav pacienta.
  • Krvácení z děložního profilového typu.
  • Požadované těhotenství kdykoliv.
  • Čisté vaginální šmouhy 3-4 stupně.
  • Zánětlivý proces v genitáliích v akutní fázi.
  • Stavy spojené s těžkými poruchami jater a ledvin.

Příprava postupu

Diagnostiku provádí v nemocničním prostředí gynekolog se speciálním výcvikem v endoskopii. Během diagnostiky je přítomen anesteziolog a střední odborný lékař.

Hysteroskopie by měla být provedena po speciální přípravě ženy, která zahrnuje:

  1. Laboratorní testy a vyšetření krve a moči.
  2. Fluorografie plic.
  3. Elektrokardiogram.
  4. Studium ultrazvuku orgánů reprodukčního systému a břišní dutiny.
  5. Příprava střev (dieta, klystýr).
  6. Konzultace úzkých odborníků na výpovědi.
  7. Vyšetření gynekologa bezprostředně před zákrokem.

Na který den menstruačního cyklu se provádí procedura?

Důležité je období, ve kterém je studie plánována. Na který den menstruačního cyklu by měla být provedena hysteroskopie? Vše záleží na účelu hysteroskopické dělohy. Pro identifikaci organické patologie dělohy (myomů) bude diagnostika provedena od 7. do 9. dne menstruačního cyklu. Během tohoto období jsou patologické ložiska v organismu nejvýraznější, protože endometrium je v první polovině cyklu poměrně tenké.

V případě, kdy je během operace plánováno odstranění polypu, je studie prováděna v 7-10 dnech cyklu, bezprostředně po skončení menstruačního cyklu.

Pro studium morfologie a funkčnosti endometria se provádí diagnostická operace od 15. do 18. dne cyklu. Studie 11. den a později by měla být prováděna v přípravě na mimotělní oplodnění. Na konci cyklu se zpravidla neprovede hysteroskopie. V případě nouze, pokud je nutné vyléčit dělohu, se postup provádí v kterýkoliv den cyklu.

Hysteroskopie a menstruace

Je dovoleno provádět hysteroskopii během menstruace? Pokud ano, na který den cyklu se provádí hysteroskopie? Menstruace je relativní omezení v endoskopické diagnóze. Faktem je, že během menstruačního krvácení je vyšetření dělohy obtížné kvůli špatné viditelnosti. Pokud je diagnóza nutná z naléhavých důvodů, provádí se během menstruace v daný den.

Nástup příští menstruace nezávisí na tom, který den cyklu se hysterkopie provádí.

Obvykle měsíčně přijít v souladu s kalendářem menstruace. Někdy může dojít ke zpoždění menstruačního krvácení až na dva týdny. Pokud během procedury dojde k seškrábnutí vnitřní vrstvy těla, nastane menstruace 28-32 dní po operaci. To znamená, že datum operace je považováno za první den menstruačního cyklu.

Období po studiu

Po operaci po určitou dobu možné krvácení z pochvy. Pokud krvácení není hojné a nezpůsobuje bolest, pooperační období prochází normálně. Bolest břicha lze pociťovat pouze v první den po gynekologickém zákroku. Pokud se syndrom bolesti po delší dobu nezastaví, měla by žena vyhledat lékařskou pomoc. Možná jsou symptomy spojeny s rozvojem komplikací hysteroskopie.

Komplikace po operaci

Komplikace jsou zpravidla spojeny s patologickými procesy v děložních tkáních. V tomto případě může dojít k poškození stěny a orgánů. Se sníženou imunitou existuje riziko infekčního zánětlivého onemocnění. Komplikace mohou být také spojeny s nesnášenlivostí léčiv používaných k úlevě od bolesti. Pokud operace bere v úvahu všechna omezení její implementace, vyskytují se komplikace velmi vzácně.

Je možné provést hysteroskopii během menstruace?

Hysteroskopie: v který den cyklu by měl být postup proveden

Hysteroskopie je vyšetření dělohy přístrojem s optickými vlákny. Vyšetření se provádí v lokální anestézii pomocí lokální anestézie a intravenózní injekce. V článku se budeme zabývat několika otázkami - indikacemi a kontraindikacemi pro vyšetření, ke kterému dni cyklu hysteroskopie dojde, jak se připravit na zákrok a co je k tomu nezbytné.

Typy hysteroskopie v moderní medicíně

V závislosti na klinickém obrazu pacienta se hysteroskopie provádí s jiným účelem:

  • diagnostika - vyšetření dělohy v lokální anestezii,
  • chirurgie - odstranění nebo sběr kousků tkáně k vyšetření pomocí intravenózní anestezie,
  • kontrolní kontrola - vyšetření stavu dělohy po terapeutickém ošetření.

Nedávno byla do praxe inspekce zavedena mikrohysteroskopie. Diagnostický postup se provádí po expanzi děložního hrdla plynem nebo sterilním roztokem.

Výhodou tohoto typu diagnózy je chirurgický zákrok bez abdominální chirurgie, rychlým přechodem od diagnózy k léčbě je odstranění polypů a jiných manipulací.

Diagnostika

Vyšetření se provádí na gynekologickém křesle po zavedení anestezie intravenózně nebo lokálně. Procedura netrvá déle než dvacet minut a není obtížná.

Hysteroskop je vložen skrz děložní čípek, pak je do dutiny vstřikován plyn nebo fyziologický roztok, aby se rozšířily stěny orgánu. Zařízení dále zobrazuje na monitoru obraz vnitřního povrchu děložní sliznice pro podrobné vyšetření lékařem.

Po detekci adhezí, polypů a jiných formací se odstranění provádí elektrokoagulátorem, lékařskými nůžkami nebo hysteroresectoskopem. Také během inspekce lze provést kyretáž, zastavit krvácení, odstranit starou antikoncepci.

Indikace pro diagnózu

Hysteroskopii lze provádět rutinně, naléhavě a naléhavě. Věk pacienta není kritický - vyšetření se provádí jak pro mladé dívky, tak pro starší pacienty. Indikace pro tento postup jsou následující onemocnění:

  • malformace dělohy
  • zbytky vajíčka v dutině,
  • přítomnost cizího tělesa,
  • adheze, fistuly a polypy,
  • perforace dělohy,
  • karcinom endometria, adenomyóza.

Poznámka! Musím před IVF provést hysteroskopii? Tato otázka nemá jednoznačnou odpověď. Aby se však předešlo komplikacím během těhotenství, je nutné podrobně prozkoumat sliznici dělohy.

Hysteroskopie se také provádí v následujících případech:

  • diagnostika lokalizace šroubovice v dutině,
  • příčina neplodnosti,
  • identifikace příčin neúspěšného IVF,
  • diagnostika dělohy po operaci,
  • nepravidelná nebo silná menstruace,
  • komplikace těhotenství,
  • příprava dělohy na těhotenství po operacích břicha,
  • odstranění staré spirály, která je stará více než pět let.

Kontraindikace

V jakých případech je diagnóza kontraindikována? Patří mezi ně:

  • silné krvácení z dělohy,
  • obstrukce cervikálního kanálu,
  • těžké choroby vnitřních orgánů,
  • zánětlivé procesy ve vnějších pohlavních orgánech,
  • perforace dělohy,
  • rakovina,
  • těhotenství

Je nutné být pro diagnózu hospitalizován? Ve většině případů není hospitalizace stanovena, pokud není po diagnóze provedena biopsie.

Dny pro vyšetření

Na který den cyklu se provádí hysteroskopie? Je možné provést vyšetření během menstruace nebo po menstruaci? Během menstruace se diagnóza neprovádí. Hysteroskopii lze provést v pátý nebo desátý den cyklu, stejně jako v 15. a 18. den.

V prvních dnech menstruačního cyklu jsou jasně viditelné defekty ve vnitřní dutině dělohy, ztráta krve během zákroku je minimální, neoplazmy a polypy jsou dobře odstraněny. 15. nebo 18. den cyklu můžete podrobně prozkoumat funkčnost endometria.

V naléhavých případech není den stanovení diagnózy kritický - 5 nebo 15. Současný menstruační cyklus však v žádném případě vylučuje vyšetření.

Příprava na diagnostiku

Pro rutinní průzkum je třeba se připravit. Kromě testování by měl pacient dodržovat následující doporučení:

  • nepoužívejte vaginální přípravky po dobu jednoho týdne, eliminujte douching,
  • dva až tři dny před zkouškou, aby se vyloučil sexuální kontakt,
  • večer před očistnou klystýr,
  • ráno před diagnózou nemůže jíst a tekuté
  • před samotným diagnostickým postupem.

V předvečer diagnózy by měl být testován laboratorní výzkum:

  • moč a výkaly
  • krev na Rh faktoru
  • koagulogram, biochemie,
  • cervikální a vaginální nátěry,
  • rentgen hrudníku,
  • elektrokardiogram,
  • Studium ultrazvuku vnitřních pohlavních orgánů,
  • Výzkum HIV a hepatitidy
  • kolposkopie.

Rozhodnutí provést hysteroskopii je prováděno poradenským terapeutem a gynekologem. V případě podezření na onemocnění vnitřních orgánů může terapeut požádat pacienta o vyšetření do úzkých odborníků.

Co dělat po diagnóze

V případě tažení bolesti v břiše jsou předepsány analgetika. Asi po několika hodinách je nepohodlí úplně pryč.

Během dne může být pozorováno krvácení z dělohy, neliší se však hojnost a není doprovázena bolestí. Krevní výtok se může pravidelně objevit 15 dní, několik týdnů nebo měsíce.

Po chirurgické hysteroskopii předepsal cyklus antibiotik nebo antibakteriálních léčiv.

Použití vaginálních tamponů je po určitou dobu zakázáno, obnovení sexuálních kontaktů je možné 14-15 dní po hysteroskopii.

Kontrolní vyšetření dutiny po chirurgickém odstranění nádorů nebo jiné manipulace se provádí po 10 dnech. Můžete naplánovat těhotenství z příštího menstruačního cyklu.

Co nemůžete udělat:

  • použít injekční stříkačku,
  • plavat v otevřených rybnících a lázních,
  • k návštěvě parních lázní - sauna / ruská lázeň,
  • pít silné alkoholické nápoje.

Můžete si zaplavat ve sprše s nízkou teplotou. Je třeba mít na paměti, že vystavení horké páře nebo vodě může způsobit krvácení. Totéž platí pro příjem alkoholu, a to i v malých dávkách.

Patologický stav po diagnóze:

  • těžký výtok z dělohy,
  • vysoká teplota
  • nepříjemný zápach výboje
  • černá krev
  • přetrvávající bolest břicha.

Je to důležité! V těchto případech je nutná lékařská péče.

Nezapomeňte, že krvácení po zákroku by však nemělo být menstruační - krvácení z poraněných cév. Pokud se krvácení stane hojným, pak musíte navštívit lékaře.

Kdy je příští menstruace? Po diagnostické studii je povoleno mírné zpoždění, ale po chirurgické hysteroskopii se může menstruace objevit až po měsíci.

Hysteroskopie: Na který den menstruačního cyklu se provádí výzkum?

Hysteroskopie je minimálně invazivní postup, který se používá pro diagnostiku a terapeutické manipulace v děložní dutině. Hysteroskopie dělohy se provádí pomocí gynekologického endoskopického přístroje. Studie se provádí pomocí analgezie - celkové anestezie nebo lokální anestézie.

Indikace pro vyšetření

V jakých případech se provádí orgánové vyšetření? Indikace pro diagnózu jsou:

  • neschopnost otěhotnět dlouho,
  • obtížnost extrakce nitroděložního zařízení,
  • krvácení v období postmenopauzy,
  • selhání menstruačního cyklu jiné povahy,
  • podezření na rakovinu dělohy (polypy, myomy, maligní neoplazmy),
  • kontrolní vyšetření po některých chirurgických zákrocích,
  • hodnocení účinnosti hormonální terapie, t
  • podezření na onkologické onemocnění,
  • přítomnost cizího tělesa v dutině orgánů,
  • perforace děložní stěny nebo podezření na ni,
  • poporodní období s rozvojem komplikací,
  • abnormální vývoj pánevních orgánů.

O otázce jmenování hysteroskopie pro tyto patologie v každé situaci rozhoduje lékař individuálně. Diagnóza této metody je přiřazena v případě, že žena nemá ke studii žádné kontraindikace.

Kontraindikace

Když nelze provést hysteroskopii? Postup je kontraindikován v následujících případech:

  • Infekční onemocnění v akutním období.
  • Závažný celkový stav pacienta.
  • Krvácení z děložního profilového typu.
  • Požadované těhotenství kdykoliv.
  • Čisté vaginální šmouhy 3-4 stupně.
  • Zánětlivý proces v genitáliích v akutní fázi.
  • Stavy spojené s těžkými poruchami jater a ledvin.

Příprava postupu

Diagnostiku provádí v nemocničním prostředí gynekolog se speciálním výcvikem v endoskopii. Během diagnostiky je přítomen anesteziolog a střední odborný lékař.

Hysteroskopie by měla být provedena po speciální přípravě ženy, která zahrnuje:

  1. Laboratorní testy a vyšetření krve a moči.
  2. Fluorografie plic.
  3. Elektrokardiogram.
  4. Studium ultrazvuku orgánů reprodukčního systému a břišní dutiny.
  5. Příprava střev (dieta, klystýr).
  6. Konzultace úzkých odborníků na výpovědi.
  7. Vyšetření gynekologa bezprostředně před zákrokem.

Na který den menstruačního cyklu se provádí procedura?

Důležité je období, ve kterém je studie plánována. Na který den menstruačního cyklu by měla být provedena hysteroskopie? Vše záleží na účelu hysteroskopické dělohy. Pro identifikaci organické patologie dělohy (myomů) bude diagnostika provedena od 7. do 9. dne menstruačního cyklu. Během tohoto období jsou patologické ložiska v organismu nejvýraznější, protože endometrium je v první polovině cyklu poměrně tenké.

V případě, kdy je během operace plánováno odstranění polypu, je studie prováděna v 7-10 dnech cyklu, bezprostředně po skončení menstruačního cyklu.

Pro studium morfologie a funkčnosti endometria se provádí diagnostická operace od 15. do 18. dne cyklu. Studie 11. den a později by měla být prováděna v přípravě na mimotělní oplodnění. Na konci cyklu se zpravidla neprovede hysteroskopie. V případě nouze, pokud je nutné vyléčit dělohu, se postup provádí v kterýkoliv den cyklu.

Hysteroskopie a menstruace

Je dovoleno provádět hysteroskopii během menstruace? Pokud ano, na který den cyklu se provádí hysteroskopie? Menstruace je relativní omezení v endoskopické diagnóze. Faktem je, že během menstruačního krvácení je vyšetření dělohy obtížné kvůli špatné viditelnosti. Pokud je diagnóza nutná z naléhavých důvodů, provádí se během menstruace v daný den.

Nástup příští menstruace nezávisí na tom, který den cyklu se hysterkopie provádí.

Obvykle měsíčně přijít v souladu s kalendářem menstruace. Někdy může dojít ke zpoždění menstruačního krvácení až na dva týdny. Pokud během procedury dojde k seškrábnutí vnitřní vrstvy těla, nastane menstruace 28-32 dní po operaci. To znamená, že datum operace je považováno za první den menstruačního cyklu.

Období po studiu

Po operaci po určitou dobu možné krvácení z pochvy. Pokud krvácení není hojné a nezpůsobuje bolest, pooperační období prochází normálně. Bolest břicha lze pociťovat pouze v první den po gynekologickém zákroku. Pokud se syndrom bolesti po delší dobu nezastaví, měla by žena vyhledat lékařskou pomoc. Možná jsou symptomy spojeny s rozvojem komplikací hysteroskopie.

Komplikace po operaci

Komplikace jsou zpravidla spojeny s patologickými procesy v děložních tkáních. V tomto případě může dojít k poškození stěny a orgánů. Se sníženou imunitou existuje riziko infekčního zánětlivého onemocnění. Komplikace mohou být také spojeny s nesnášenlivostí léčiv používaných k úlevě od bolesti. Pokud operace bere v úvahu všechna omezení její implementace, vyskytují se komplikace velmi vzácně.

Příznivý den cyklu pro hysteroskopii

Jedním z hlavních směrů moderní medicíny je velké množství dat z použité diagnostické metody. V tomto případě není pacient téměř zraněn. Vybrané způsoby, které nevyžadují hrubý průnik do těla. V oblasti gynekologie je to hysteroskopie. Specialista je odpuzen úkoly průzkumu, takže rozhoduje o tom, který den cyklu hysteroskopie se provádí.

Koncepce metody

Hysteroskopie je metoda zkoumání dělohy specifickým optickým zařízením. Používá se k diagnostice a léčbě pacienta. Díky němu jsou odstraněny různé formace, mimozemská těla. Orgány a tkáně během zákroku jsou minimálně poškozeny. Jedná se tedy o minimálně invazivní metodu.

Proč hysteroskopie:

  1. kontrola po operaci nebo hormonální terapii,
  2. patologie ve struktuře dělohy,
  3. neplodnosti
  4. přítomnost krvácení po menopauze,
  5. potraty
  6. přítomnost cizího tělesa,
  7. měsíční nesrovnalosti
  8. poporodní komplikace
  9. škrábání
  • těhotenství
  • měsíční období,
  • špatné srážení krve,
  • přítomnost krvácení,
  • zánět v genitáliích
  • maligní nádor děložního čípku.

Je nutné vzít v úvahu kontraindikace, protože u těhotné ženy tato metoda vede k potratu.

Přípravná fáze

Samozřejmě, každý chce problémy a nepříjemné vzpomínky po události.

Jaké testy musí projít před hysteroskopií? Vzhledem k tomu, že metoda v podstatě vyžaduje použití anestézie, je před jejím provedením nutné provést vyšetření.

Analýzy před hysteroskopií:

  1. krev pro stanovení faktoru Rh a skupiny,
  2. moč a krevní obraz
  3. srážlivost
  4. biochemie
  5. coaguloharmma
  6. stěr,
  7. krev pro infekci HIV a hepatitidu
  8. RW.

Navíc pacient podstoupí kardiogram, fluorografii, ultrazvuk, kolposkopii. Terapeut spolu s gynekologem potvrzuje, zda žena může podstoupit zákrok. V přítomnosti určitých onemocnění může být pacient předán k konzultaci neuropatologovi nebo kardiologovi.

Do klystýr před hysteroskopie? Čištění klystýru se provádí podle popisu. Dosud se klystýr neshoduje v seznamu povinných hygienických postupů před operací.

Je možné jíst před hysteroskopií? Dvanáct hodin před zákrokem žena nejí ani nepije. To je nezbytné pro krátkou anestezii.

Co je potřeba pro hysteroskopii:

  • všechny nezbytné zkoušky
  • podstoupit pomocné vyšetření
  • vyprázdněte močový měchýř.

Mám holit před hysteroskopií? Během dne by neměl být žádný sexuální kontakt, vlasy na genitálních rtech a pubis by měly být zkráceny a oholeny.

Toto je nezbytný seznam přípravků, aby byl postup úspěšný a nevznikly žádné nepříjemné komplikace. Všimněte si nevýhod hysteroskopie. Má omezený účinek, používá se při léčbě onemocnění dělohy. Ale pokud se vyskytnou nemoci jiných pohlavních orgánů, pak tento postup nepomůže.

Proces vedení

Samozřejmě, že mnoho pacientů má zájem o to, jak se dělají hysteroskopie dělohy? Manipulace je prováděna lékařem, který to konkrétně studoval. S ním pracuje asistent, anesteziolog a sestra. Akce se koná v operačním sále. Požadovaným krokem je anestezie.

Jaká anestézie se provádí hysteroskopií? Anestezie se podává intravenózně nebo inhalací. Pokud jsou kontraindikace, podává se lokální anestézie, která však není zcela účinná.

Aby byl přehled lepší, orgán je rozšířen. Použitý plyn nebo určitý kapalný roztok. Pokud je v děloze krev, postup se neprovede z důvodu špatné kontroly. Doba trvání procedury je 20 minut. Specialista zkoumá tělo, odstraňuje patologii, provádí biopsii. Celý obraz je viditelný na monitoru.

Proveďte hysteroskopii dělohy 5. - 7. den cyklu.

Během této doby je endometrium považováno za tenké, není zde žádné krvácení. Existují situace, kdy je postup prováděn ve dnech 13-14 dne cyklu, pak lékař pacienta upozorní. Je však lepší provést operaci v období od 5 do 10 dnů menstruačního cyklu.

Hlavní kontraindikací je den menstruace. Když výsledky ukazují, že patologie a genitální tumory progredují, provádí se hysteroskopie s RFV. To je škrábání. Zohledňuje také dny cyklu.

Když po hysteroskopii do ultrazvuku? O tom rozhodne lékař. První návštěva u lékaře se provádí za dva týdny a první ultrazvuk se provádí za tři měsíce.

Provoz před procedurou IVF

Když se žena připravuje na umělou inseminaci, pak se provede hysteroskopie, aby se výsledky zlepšily. Výhodou této metody v tomto případě je rychlé ošetření, které umožňuje neprovádět pásovou operaci.

Mám udělat hysteroskopii? Existují smíšené názory na postup před IVF. Ale pokud lékař doporučuje podstoupit diagnózu, pak není pochyb o tom, že je lepší důvěřovat specialistovi. Každá žena svým vlastním způsobem jde k výsledkům. Díky postupu jsou vyloučeny pochybnosti, zvolena správná taktika. Pacient bude mít jistotu, že vše bylo pro IVF provedeno co nejvíce. IVF poté, co se provádí po dobu šesti měsíců. Vše záleží na výsledcích.

Jak často může být hysteroskopie provedena? Postup je určen pouze odborníkem, vše záleží na něm. Obvykle se provádí 1 krát, chirurgický zákrok není nutný.

Do hysteroskopie zdarma? V podstatě je postup volný. V rozpočtu klinice můžete dělat volný výzkum, ale pouze polovinu. Matky, které postup provedly, doporučují placené kliniky.

Hysteroskopie je tedy prováděna za účelem detekce a odstranění příčin mnoha onemocnění. Když se pacienti ptají, zda tuto metodu provést před menstruací nebo po ní, lékaři jednoznačně odpoví. Pro provoz se doporučuje ihned po menstruaci a pro histologii je lepší použít druhou fázi cyklu.

Na který den cyklu se provede hysteroresectoskopie

Každá operace má své vlastní indikace a podmínky pro své jednání. Jedná se zejména o gynekologické operace. Operační hysteroresectoskopie se tedy provádí za přítomnosti určitých podmínek.

Definice

Hysteroresektoskopie je gynekologická chirurgie prováděná hysteroskopem prostřednictvím vaginálního přístupu pro diagnostické a terapeutické účely, s úplným nebo částečným odstraněním patologického fokusu, který zabraňuje těhotenství nebo přináší nepohodlí a poškození zdraví.

Hysteroresectoskopie: záleží na denním cyklu

Jakékoliv období cyklu nese význam nadcházející operace. Když je žena podezřelá z toho, že má patologickou pozornost, která má být odstraněna, v tomto případě se zákrok provede bezprostředně po menstruaci.

Pokud je pacient naplánován na operaci, jsou provedeny všechny podmínky k jeho provedení. Za tímto účelem je datum operace určeno na pátý až devátý den menstruačního cyklu. To je způsobeno strukturou endometria. V tomto časovém období, po odmítnutí sliznice dělohy, je nedostatek spletitých cév v tenkém endometriu a jeho přísun krve je prudce snížen. To se provádí, aby se zabránilo rozvoji krvácení, stejně jako pro lepší viditelnost dutiny a kanálku děložního hrdla, jako v případě silného krvácení, může samotná operace v důsledku špatné viditelnosti ztratit diagnostickou a terapeutickou hodnotu.

Existují však výjimky. Když se v případě nouze provádí hysteroresektoskopie, stejně jako v případě, že je nutné provádět diagnostiku během sekreční fáze, je v těchto případech to, že se odchylují od základního pravidla omezující hysteroskopie. Možná a hysteroskopie uprostřed menstruačního cyklu, studium funkčnosti endometria. Tato diagnostika se často nepoužívá, ale někdy se používá k posouzení endometria před plánovaným oplodněním in vitro.

Proto, lékař, příprava pacienta na operaci hysteroresectoscopy, na který den cyklu udělat tento zásah, objasňuje a zaměřuje se na tuto pozornost.

Hysteroresectoskopie: když se provádí po hormonální léčbě

V případě, kdy v důsledku přítomnosti submukózního myomového uzlu dělohy, nebo v případě endometriózy, byli agonisté GnRH předepsáni k terapii za účelem zmírnění procesu nebo snížení myomového uzlu ve velikosti pro jeho odstranění, pak se hysteroskopie provede ne dříve než čtyři až šest týdnů po ní. zakončení

Také, aby se připravil na chirurgii, pacienti trpící endometriózou, aby se snížila sekrece estrogenu (vlivem hypofýzy), což vede k regresi endometriálního procesu, mohou být aplikovány antigonadotropními léky. V tomto případě se operace provádí bezprostředně po ukončení medikace.

Hysteroresectoskopie (kde to dělají)

Vzhledem k tomu, co je to hysteroresectoskopie v gynekologii, zjistili jsme, že teď určíme místo konání. Vzhledem k tomu, že hysteroresectoskopie je chirurgický zákrok, provádí se v gynekologické nemocnici pod dohledem zdravotnického personálu, i když pobyt pacienta v ní není dlouhý. Je to samotná operace, která se provádí pouze na operačním sále.

Pokud mluvíme o tom, kde dělat hysteroresectoskopii, pak je to soukromá záležitost každého pacienta. Zde hraje roli mnoho faktorů. Volba gynekologické kliniky může být prováděna podle podmínek nemocnice, vybavení oddělení, kompetence odborníků, také materiální stránka problému není nedůležitá.

Další omezení provozu

Kromě časového intervalu a role menstruačního cyklu jsou určujícími faktory také některé relativní kontraindikace operace. Takže, řekněme, během menstruace nebo krvácení z dělohy je možná implementace hysteroresektoskopie, bude omezena pouze viditelnost léze způsobující krvácení (pokud je patologie). S hraničním stupněm čistoty pochvy v důsledku rizika infekčního procesu, který může komplikovat pooperační období, v případě nouzových indikací pro operaci, je pravděpodobné, že volba bude provedena ve prospěch hysteroresectoskopie. Když je tedy plánována hysteroresectoskopie, je možné ji provést v období menstruace. Tato problematika je řešena individuálně v každém případě.

V každém případě mohou být všechny aspekty operace podrobně projednány se svým lékařem.

Při hysteroskopii před menstruací nebo po ní. Potřebuji speciální školení? Menstruace po hysteroskopii.

Zanechat komentář 6,950

Využití endoskopického vybavení v gynekologii a dalších oborech medicíny zvýšilo účinnost léčby a kvalitu diagnostických studií. Hysteroskopie je diagnostická a léčebná procedura určená pro vizuální kontrolu dělohy pomocí speciálního optického přístroje zvaného hysteroskop.

Hysteroskopie dnes znamená vyšetření, během něhož je do děložní dutiny vložena malá videokamera. Obraz z kamery je přenášen na monitor, takže lékař může zkoumat vnitřní povrch orgánu a v případě potřeby provádět některé operace bez švů a řezů.

Kdy hysteroskopie

Hysteroskopie se provádí pro diagnózu, pokud si pacient stěžuje na:

  • neschopnost otěhotnět;
  • přítomnost krvavého výtoku z pochvy, která není spojena s menstruací.

Také se postup provádí pro léčebné účely, aby se odstranily:

  • placenta v děloze po porodu;
  • myomy a polypy;
  • adheze.

Příprava a analýzy hysteroskopie dělohy

Pokud je pacientovi předepsána hysteroskopie, bude muset:

  • odmítnout sexuální aktivitu (1-2 dny před zákrokem);
  • přestat používat intimní hygienické výrobky a provádět douching (týden před vyšetřením);
  • zastavit užívání léků ve formě vaginálních čípků, sprejů a tablet, pokud nebyly jmenovány gynekologem bezprostředně před zákrokem (týden před ním);
  • přestat pít a jíst (v den hysteroskopie).

Jak hysteroskopické operace dělohy

Před vyšetření pacientka zaujímá standardní pozici na gynekologickém křesle a anesteziolog zavede systém infuzí léků a roztoků určených k zavedení ženy do anestezie. Poté, co je zařízení připraveno k zákroku, gynekolog ošetřuje vaginu, děložní čípek a vnější genitálie dezinfekčním roztokem a pak rozšiřuje cervikální kanál kovovými dilatátory.

Samotný postup hysteroskopie zahrnuje inspekci reprodukčního orgánu pomocí hysteroskopu - dlouhou trubičku / šňůru se světelným zdrojem, videokameru a kanál pro vkládání nástrojů na konci. Když tento nástroj projde děložním hrdlem, gynekolog vyplní orgán malým objemem vzduchu nebo tekutiny. Účelem této manipulace je narovnat stěny dělohy a usnadnit vizuální kontrolu.

Celková doba trvání procedury je od 30 do 40 minut.

Pooperační období po hysteroskopii dělohy

Hysteroskopie se provádí ambulantně a nevyžaduje hospitalizaci pacienta. Další 1-4 dny po zákroku může být doprovázeno mírným křečem v dolní části břicha a špatným krvácením. Aby bylo tělo maximálně chráněno, je nutné se vzdát doušování, tampónů a věnovat zvláštní pozornost hygienickým postupům. Během období rekonvalescence byste se měli poradit s lékařem.

Mezitím existují případy, kdy se ženám podařilo otěhotnět dítě dva nebo tři měsíce po zákroku. Proto by měla být doba potřebná k úplnému uzdravení vyjednána s gynekologem individuálně.

Video o hysteroskopii dělohy

Podívejte se na video, abyste zjistili, co je hysteroskopie dělohy, příprava na zákrok a rehabilitace po ní.

Hysteroskopie dělohy - postup zaměřený na diagnostický výzkum nebo léčbu vnitřních pohlavních orgánů a patologií. Název metody pochází ze slova "hysteroskop" - speciální zdravotnické zařízení, které umožňuje vizualizovat průběh operace nebo vyšetření a získat úplný obraz toho, co se děje.

Hlavní indikace hysteroskopie:

  • problémy s koncepcí nebo úplnou sterilitou;
  • přetrvávající nesrovnalosti v menstruačním cyklu;
  • pravidelné krvácení;
  • některé gynekologické nemoci a mnoho dalšího.

Kromě toho jsou pomocí tohoto zařízení prováděny chirurgické zákroky k odstranění myomů a polypů, jsou odstraněny myomy, stav děložní dutiny a vejcovody.

Před jakýmkoliv diagnostickým nebo terapeutickým zásahem do ženského reprodukčního systému by odborníci měli pečlivě prozkoumat celkový zdravotní stav pacienta a vyhodnotit práci vnitřních orgánů. Přítomnost i menších infekčních nebo zánětlivých procesů může být kontraindikací jakéhokoliv typu intervence.

Hysteroskop je lékařské endoskopické vybavení, které umožňuje specialistovi vizuálně posoudit průběh zákroku.

Příprava na hysteroskopii dělohy

Před zahájením zkoušek a vyšetření je nutné podstoupit vyšetření gynekologem a podrobně konzultovat některé další odborníky (chirurga, anesteziologa, terapeuta).

Po obdržení doporučení pro hysteroskopii dělohy by měl pacient podstoupit řadu testů a podstoupit některé vyšetření, z nichž hlavní jsou:

  • obecná analýza krve a moči;
  • vaginální nátěr a analýza z cervikálního kanálu;
  • biochemické a klinické krevní testy;
  • transvaginální ultrazvuk pánevních orgánů;
  • test cukru v krvi;
  • fluorografie;
  • stanovení faktoru Rh pacienta a jeho krevní skupiny;
  • krevní testy na HIV, hepatitidu, syfilis a další pohlavně přenosné nemoci;
  • klinická analýza moči.

Před provedením terapeutické hysteroskopie lze seznam povinných testů rozšířit. Navíc lze přidělit:

  • elektrokardiogram;
  • kolposkopie;
  • krevní testy na srážení.

Pokud existuje podezření na přítomnost zhoubných novotvarů, může být pacient poslán také na průchod koagulogramu a biopsie.

Při provádění hysteroskopie dělohy

Nejvhodnější doba pro postup u mladých žen ve fertilním věku, jsou-li podezření na organickou patologii, je 7-9 dnů menstruačního cyklu. V život ohrožujících patologiích, např. Non-stop krvácení, je hysteroskopická intervence prováděna bez ohledu na menstruační fázi.

Příprava postupu

Úspěch postupu závisí nejen na pozitivních výsledcích testů a průzkumů, ale také vyžaduje určitou přípravu na operaci.

  • Čistící klystýr. K tomuto účelu se používá pravidelný klystýr k čištění střev před zákrokem. Doporučuje se také úplné vyprázdnění močového měchýře.
  • Osobní hygiena. Bezprostředně před zákrokem se doporučuje provést hygienickou sprchu a zbavit se vlasů v oblasti genitálií.
  • Vzhledem k tomu, hysteroskopie dělohy zahrnuje použití anestezie, 8 hodin před zákrokem, měli byste zcela odmítnout jíst, 2 hodiny od pití.

Před zahájením operace je mimořádně důležité poradit se s odborníkem o přítomnosti alergických reakcí.

Sdělte svému lékaři, zda jste užívali antibiotika nebo jiné léky po dobu několika dnů před hysteroskopií, protože některé kombinace léků mohou poskytnout nestandardní reakci těla.

Možné kontraindikace

Odborníci poznamenávají několik závažných porušení, v nichž je chirurgický zákrok velmi nežádoucí. Hlavní kontraindikace:

  • zánětlivé nebo infekční onemocnění (včetně různých akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí);
  • srdeční patologie;
  • těžké poruchy jater a ledvin;
  • postižení destruktivní povahy ovlivňující vnitřní pohlavní orgány nebo ureter;
  • přítomnost nádorů na povrchu děložního hrdla;
  • silné krvácení.

Kontraindikace zahrnují přítomnost nádorových růstů jak benigní, tak maligní povahy, protože jakékoli mechanické poškození tumoru vede k extrémně nepříznivým následkům ve formě krvácení nebo rychlého růstu. Chirurgie na jejich pozadí je zakázána.

Přítomnost infekčních a zánětlivých procesů během zákroku vede k jejich šíření přes břišní dutinu, dělohu a vejcovody, což je také pro organismus velmi nežádoucí.

Je nezbytné důkladné vyšetření před provedením hysteroskopie, protože nepozorované existující kontraindikace mohou vést k významnému zhoršení pohody pacienta a různým narušením práce celého reprodukčního systému.

Po hysteroskopii

Po hysteroskopii skončila:

  • pod pečlivým dohledem lékařů je pacient asi dvě hodiny;
  • Zpočátku může být v dolní části břicha nepříjemná bolest (pokud je to nutné, pacientům se předepisují léky proti bolesti);
  • malé krvácení může trvat 24 hodin až jeden týden, nepovažuje se za odchylku;
  • Pro snížení pravděpodobnosti infekčních procesů po hysteroskopii jsou předepsána antibiotika.

S dobrým zdravotním stavem a pozitivním výsledkem procedury je pacient propuštěn z nemocnice ve stejný den. Předtím je žena informována o možných komplikacích a varuje před určitými omezeními, která by měla být dodržována v prvních týdnech, mezi něž patří:

  • zákaz používání tamponů;
  • návštěva lázně, sauny a bazénu by měla být také odložena;
  • odstranit sex v prvních dvou týdnech;
  • snížit fyzickou aktivitu před koncem rehabilitačního období.

Další návštěva specialisty je naplánována přibližně deset dní po hysteroskopii. Přibližně ve stejnou dobu budou výsledky histologického vyšetření připraveny, pokud byla provedena hysteroskopie dělohy pro diagnostické účely.

Hysteroskopie je jedním ze základních diagnostických a terapeutických postupů v gynekologii od 80. let. XX století. Poskytuje velké možnosti pro diagnostiku (poskytuje kvalitní kontrolu cervikálního kanálu, děložní dutiny) a lékařské (poskytuje lepší výsledky než obvyklé rozšíření krku, kyretáž - kyretáž - kyretáž). Pro jeho efektivní jednání je však nutné provádět kvalitní školení.

Jak provést hysteroskopii

Hysteroskop je speciální přístroj vybavený optickým světlovodem s tyčovými čočkami o průměru 2-8 mm. Může být tuhý nebo ohebný, sestává z vnitřní a vnější trubky s kanály pro polotuhé provozní nástroje, speciální nůžky, kleště pro odběr vzorků tkáně - biopsie, bipolární elektrody. Nová generace hysteroskopů má profil oválného tvaru, který zajistí minimální poranění krční tkáně.

Jaké jsou cíle postupu? To je:

  • biopsie vnitřní sliznice (endometria) orgánu;
  • dilatovaný cervikální kanál;
  • disekce intrauterinního septa při léčbě neplodnosti;
  • odstraňování malých polypů;
  • resekce (excize) malých myomů;
  • kontrola poruch dělohy během pooperačního období;
  • moxování malých krevních cév;
  • disekce adheze;
  • diagnostika příčin menstruačních poruch, krvácení ve stadiu postmenopauzy, neplodnost, potrat;
  • podezření na myom, karcinom endometria, přítomnost reziduí vaječníku v děloze, abnormality jeho vývoje, propíchnutí stěny orgánu;
  • hodnocení účinnosti hormonální terapie.

Hlavní výhodou hysteroskopie je postup s vizualizací a pod plnou kontrolou lékaře, na rozdíl například od kyretáže, kdy je kyretáž prováděna slepě. Posledně uvedený postup výrazně zvyšuje riziko komplikací, jako je neplodnost. V některých případech může pomoci pouze ART (asistovaná reprodukční technologie). V počátečním stádiu s pomocí hormonů provokují zvýšenou tvorbu vajíček a následně se oplodní v laboratoři. ? Lékaři využívají technologii operativní laparoskopie, extrakci buněk speciálními endoskopickými nástroji bez řezů.

Pro chirurgickou manipulaci s hysteroskopií je dutina orgánu naplněna kapalinou nebo plynem (Janetova injekční stříkačka s použitím nádoby umístěné ve výšce doplněné gumovou žárovkou). Ale taková jednoduchá zařízení neumožňují regulovat tlak v děloze a mohou vyvolat komplikace. Proto je lepší zvolit specialistu, který má možnost použít hysteropomp nebo automatizovaný hysteroskopický systém. Vytvoření optimálního tlaku tekutiny v dutině orgánů poskytuje dobrou viditelnost během vyšetření nebo operace.

Video

Pozor! Informace na těchto stránkách jsou poskytovány odborníky, ale slouží pouze pro informační účely a nelze je použít pro vlastní léčbu. Nezapomeňte se poradit s lékařem!

Takové endoskopické vyšetření jako hysteroskopie se provádí v gynekologii pro vyšetření děložní dutiny pro diagnostické účely. To se provádí pomocí speciálního hysteroskopického přístroje, který pomáhá identifikovat jakékoli nemoci v nejranějších stadiích vývoje a okamžitě zahájit léčbu.

Typy hysteroskopie

V gynekologické praxi existuje několik typů endometriálních studií, které mají různé indikace:

Diagnostická manipulace se provádí bez ohrožení integrity tkáně pro detekci hyperplazie a dalších patologií. Kontrolní diagnóza je nezbytná pro posouzení účinnosti léčby a je předepsána pro léčebné účely. Pomáhá fixovat relapsy a stanovit stav endometria po odstranění polypů nebo jiné operace. Nejčastěji se provádí u postmenopauzálních žen se známkami hyperplazie a krvácení.

Chirurgická hysteroskopie se provádí pomocí chirurgického a endoskopického vybavení. Indikace pro tento postup mohou být následující: kyretáž dělohy, odstranění polypu, uzliny a adheze. Takové vyšetření se provádí v celkové anestezii.

Kancelářská hysteroskopie se provádí s diagnostickým účelem, bez celkové anestezie a hospitalizace. To vám umožní zkoumat vejcovody, stejně jako děložního čípku a stěny dělohy. Kancelářská hysteroskopie má výhody oproti jiným metodám, protože se provádí bez rozšíření cervikálního kanálu, a proto je obzvláště oblíbená u netehotných žen.

Kromě toho může být vyšetření dělohy současně doprovázeno biopsií, když je pacientovi odebrána část endometriální tkáně pro histologické vyšetření. V zásadě je naplánováno vyšetření děložní dutiny s biopsií pro podezření na zhoubné nádory.

Ze všech uvedených manipulací má diagnostická procedura největší skupinu indikací pro hysteroskopii. Během hysteroskopie lze provést RDV, což znamená samostatnou diagnostickou kyretáž. RDV by mělo být provedeno s potraty v rané fázi těhotenství, porušením měsíčního cyklu, adhezí a podezřením na myomy. RDV se provádí v nemocnici v celkové anestezii a žena je propuštěna třetí den.

Současně může být provedena laparoskopie a hysteroskopie za účelem získání terapeutického i diagnostického účinku. Laparoskopická hysterektomie se provádí malými řezy na pánevních orgánech. Pomáhá laparoskopické hysterektomii, aby se zabránilo abdominální operaci a zbavil se adhezí, polypů nebo uzlů.

Hysteroskopie před IVF je nezbytná k posouzení stavu epitelu výstelky dělohy, pokud má žena podezření na endometriózu nebo problémy s těhotenstvím. Hysteroskopie před IVF pomáhá stanovit přesnou příčinu neplodnosti.

Indikace hysteroskopie

Hysteroskopie je postup nezbytný pro konečnou diagnózu, kdy je nutné potvrdit nebo vyloučit klinické příznaky hyperplazie endometria a dalších patologií. Diagnostická hysteroskopie se obvykle provádí v případech, kdy žena má podezření na endometriózu nebo myom myomů. Tato studie také pomáhá najít zbytky fetální membrány v děloze a zabránit vážným komplikacím.

Hlavní indikace pro vyšetření dělohy:

  • známky hyperplazie;
  • maligní nádor v děloze;
  • adenomyóza;
  • perforace stěn dělohy;
  • synechiae;
  • vývojová anomálie;
  • cizího subjektu.

Kromě toho, neplodnost, poporodní komplikace a hormonální terapie mohou sloužit jako indikace pro studii. Hysteroskopie u onemocnění, jako je adenomyóza, pomáhá identifikovat patologický proces a odebrat tkáň pro diagnostiku.

Rady: Doporučuje se, aby ženy podstoupily hysteroskopii 2krát ročně u podezřelých maligních onemocnění, v období postmenopauzy a současně s hormonální terapií.

Jak dělají hysteroskopické dělohy

Takové vyšetření dělohy v plánovaném nebo nouzovém pořadí. Při pravidelném vyšetření je potřeba speciální vyšetření, které se skládá z krevního testu, vyšetření moči a vaginálního nátěru. Také žena by měla podstoupit rentgen hrudníku a elektrokardiografii a v přítomnosti obezity darovat krev glukóze.

Výsledky testů by měly dát představu o změnách dělohy, zjistit známky hyperplazie, zánětu a vybrat vhodnou anestézii. Pokud existují závažné kontraindikace, není možné provést vyšetření.

Diagnostický postup může být proveden ambulantně a chirurgický zákrok vyžaduje povinné přijetí do nemocnice po určitou dobu. Nouzová hysteroskopie se provádí, když má žena krvácení, bez předchozí přípravy na manipulaci.

Bezprostředně před zákrokem pacient podstoupí očistnou klystýr a močový měchýř se vyprázdní. Pokud je to možné, doporučuje se nemít několik hodin před hysteroskopií.

Pro tento postup je pacient umístěn do gynekologické stoličky, po které jsou její genitálie ošetřeny 5% roztokem jodu. Po tom, děložní čípek je fixovaný se speciálními kleštěmi a hysteroscope je vložen, který je dlouhá trubice s kamerou. Obraz je zobrazen na monitoru počítače, takže lékař má možnost sledovat postup operace a upravovat jejich činnost.

Za účelem získání plnohodnotné vizualizace se děložní dutina rozšiřuje pomocí speciální kapaliny nebo plynu: oxid uhličitý, sorbitol, fyziologický roztok a další. Pokud je hysteroskopie prováděna současně s kyretáží nebo je-li předepsána operace k odstranění submukózního uzlu (polyp), doporučuje se použít tekutinu k rozšíření dělohy.

Mnohé ženy se zajímají o otázku, zda to bude během diagnostického postupu bolet. Protože při provádění všech manipulací se používá celková anestézie nebo lokální anestézie, obvykle to nebolí, ale po studii může vzniknout nepohodlí. Jsou možné.

Dešifrování

Výsledky hysteroskopie jsou lékařem interpretovány na konci procedury. Měl by podrobně napsat, jakou velikost a tvar děložní dutiny byl a porovnat se standardními ukazateli. Rozluštění studie pomůže předepsat léčbu v případě potřeby. Hysteroskopie může odhalit endometriální hyperplazii, myomatózní uzliny, maligní a benigní tumory, jakož i další patologické procesy.

Tip: k odstranění tvorby ve formě uzlu nebo polypu pomůže takové operace, která je považována za nejméně traumatickou a má minimální pooperační období.

Hysteroresectoskopie je chirurgický zákrok, během něhož je myomový uzel odstraněn vaginálním přístupem. Řez uzlu se provádí ze strany stěny orgánu, takže nedochází k žádné jizvě nebo jiné vadě, která by mohla ovlivnit oplodnění.

  • uzly, polypy;
  • synechiae;
  • maligní nádory;
  • neplodnost;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • cizí předměty (části šroubovice).

Hysteroskopická myomektomie může být také použita k vyříznutí submukózního uzlu v děloze. Operace se provádí pomocí hysteroskopu ambulantně. Pro odstranění uzlu je žena hysteroresectoskopie v celkové anestezii nebo v lokální anestezii.

Hysteroskopická myomektomie je indikována pro neplodnost, v přítomnosti myomů, bolesti pánve a potratu. Operační hysteroresectoskopie uzlu by měla začít po předběžné přípravě. Pacient musí projít všemi testy, aby lékař vyloučil kontraindikace a provedl posouzení celkového stavu.

Hysteroskopická myomektomie se provádí někdy po průběhu hormonálních injekcí, které jsou předepsány ženě asi šest měsíců před operací. Toto školení je nezbytné v případech, kdy velikost uzlu přesahuje 5 cm.

Nebezpečí submukózních myomů spočívá v tom, že poskytuje děložní krvácení a působí jako antikoncepční cívka. Proto výhody, které v tomto případě poskytuje hysteroresectoskopie, spočívají v tom, že umožňuje ženě udržovat genitální orgán a může otěhotnět.

Hysteroskopická myomektomie navzdory minimální ztrátě krve a dalším výhodám má určité kontraindikace, které by měly být vzaty v úvahu při volbě operace. Hysteroresectoskopie je tedy zakázána, když:

  • akutní infekce;
  • těžké onemocnění srdce, jater a ledvin;
  • zánětlivé procesy v děloze.

Pomocí hysteroskopie a hysteroresectoskopie je možné včas detekovat patologické procesy v děloze a zbavit se polypů, uzlin nebo adhezí. Tento chirurgický zákrok je doprovázen minimálním rizikem a je charakterizován krátkým pooperačním obdobím. Proto zotavení pacienta trvá méně času než po operacích břicha.

Video

Pozor! Informace na těchto stránkách jsou poskytovány odborníky, ale slouží pouze pro informační účely a nelze je použít pro vlastní léčbu. Nezapomeňte se poradit s lékařem!

Jedním z moderních diagnostických a terapeutických postupů v gynekologii je hysteroskopie. Tato operace umožňuje vyšetřit dělohu, identifikovat a v případě potřeby okamžitě odstranit patologii a v mnoha případech rozhodnout. Ať už je hysteroskopie provedena, lékař rozhodne na základě indikací a kontraindikací pro tuto manipulaci, ale pacient má poslední slovo.

Stručně o hysteroskopii

Hysteroskopie je název takového diagnostického a léčebného postupu, který umožňuje vizuálně vyhodnotit dělohu zevnitř, identifikovat patologické útvary nebo anomálie její struktury a v případě potřeby je rychle odstranit, tj. Bez proniknutí do dutiny břišní. Tato metoda se vztahuje k endoskopii a provádí se pomocí speciálního optického zařízení - hysteroskopu vyškoleným odborníkem.

Přeloženo z řecké hysteroskopie znamená "prozkoumat dělohu." Manipulace je diagnostická a terapeutická. Diagnostická hysteroskopie se provádí nejen pro zkoumání vnitřního povrchu dělohy, ale také pro odběr materiálu (endometria) pro histologické vyšetření (biopsie). Během terapeutické hysteroskopie se provádějí chirurgické zákroky, například odstranění nádorů nebo cizích těles.

Příprava postupu

Vzhledem k tomu, že hysteroskopie se týká invazivních zákroků a je podobná chirurgickému zákroku, je pacientovi před jeho provedením předepsáno vyšetření (s výjimkou nouzových případů):

Z instrumentálních metod jsou přiřazeny:

  • Ultrazvuk pánevní;
  • (pokud je uvedeno);
  • fluorografie;
  • analýza srážení krve;
  • (pokud existují důkazy).

Pokud pacient trpí chronickými extragenitálními chorobami, je s nápravnou léčbou prokázána konzultace s lékařem příslušného profilu. Pokud se zjistí, vagina by měla být reorganizována (do 1–2 stupně čistoty).

Vyšetření se provádí ambulantně. Po přijetí do nemocnice je pacientovi před zákrokem předepsána očistná klystýr (příprava střev) a bezprostředně před hysteroskopií je nutné vyprázdnit močový měchýř. Jíst v den manipulace je zakázáno v důsledku intravenózní anestezie při hysteroskopii. Hysteroskopie je plánována na 5. - 7. den cyklu, tj. V první (proliferativní) fázi, kdy právě začala růst nová funkční vrstva endometria a vnitřní povrch dělohy je k dispozici ke kontrole.

Je také nezbytné zdržet se pohlavního styku 3 dny před zákrokem a přestat douching po dobu jednoho týdne. Použití spermicidů a vaginálních čípků 7 dní před hysteroskopií se nedoporučuje.

Typy hysteroskopie

Hysteroskopie, v závislosti na destinaci může být:

  • diagnostika - pokud je nutné identifikovat příčiny „problémů“ v ženské linii (pro diagnostiku endometriální polypózy, submukózního myomového uzlu nebo jiné patologie);
  • lékařský - po kontrole vnitřního povrchu dělohy se provede chirurgický zákrok (excize polypů, resekce myomového uzlu, disekce adhezí nebo septum v děloze);
  • kontrola - provádí se v určitém čase (obvykle šest měsíců) po intrauterinní intervenci hysteroskopií.

Pro úspěšnou operaci je nutné narovnat stěny dělohy, protáhnout dělohu a expandovat. Za tímto účelem se do děložní dutiny zavedou média. V závislosti na použitém médiu se hysteroskopie dělí na:

  • kapalina (zavedený fyzikální roztok nebo 5% glukóza);
  • (oxid uhličitý je vstřikován).

Kancelářská hysteroskopie

Hysteroskopie endometriální kanceláře je jednou z možností diagnostické hysteroskopie a provádí se ambulantně. Tento název pochází z Evropy, kde hysteroskopii pro diagnostické účely může provádět nejen gynekolog, ale praktický lékař a provádí se ambulantně, v ordinacích (podle definice v zahraničí - v kancelářích).

Kancelářská hysteroskopie se nazývá jednoduchá hysteroskopie, minihysteroskopie, diagnostická video hysteroskopie. Posledně uvedený termín znamená pro pacienta ukázku během manipulace s obrazem vnitřního povrchu dělohy. Výhody minihysteroskopie:

  • nízká invazivita procedury (používá se hysteroskop s nejmenším průměrem, bez rozšíření cervikálního kanálu);
  • Není nutná celková anestézie, která snižuje náklady na hysteroskopii a riziko komplikací anestetik;
  • možnost ambulantní léčby, nevyžaduje hospitalizaci a neovlivňuje schopnost pracovat;
  • krátkou dobu (ne více než půl hodiny);
  • dobrá tolerance při manipulaci;
  • možné biopsie endometria.

Indikace

Rozhodnutí o potřebě hysteroskopie provádí lékař na základě následujících indikací:

  • různá narušení menstruačního cyklu u dívek, žen ve fertilním a předmenopauzálním věku;
  • krvácení po menopauze a krvácení;
  • podezření a potvrdit:
    • submukózní myomový uzel;
    • adenomyóza;
    • karcinom endometria;
    • malformace dělohy;
    • intrauterinní synechie;
    • perforace dělohy;
    • zbytky vajíčka a membrán;
    • polypóza a;
    • cizí těleso v děložní dutině;
  • objasnění lokalizace nitroděložního zařízení nebo jeho částí;
  • neplodnost;
  • jako přípravná fáze před IVF;
  • potrat;
  • vyhodnotit účinek a sledovat výsledek hormonální léčby;
  • komplikované období po porodu.

Jak je zřejmé, hysteroskopie je nejúčinnější a nejúčinnější metodou pro diagnostiku a léčbu gynekologické patologie, proto není vhodné tento postup odmítat.

Kontraindikace

Stejně jako každý jiný intrauterinní postup není hysteroskopie prováděna v následujících situacích:

  • akutní infekční onemocnění (nachlazení, bolest v krku nebo jiné);
  • zhoršení chronických onemocnění;
  • akutní zánět pohlavních orgánů (kolpitis, endometritida, adnexitis);
  • těhotenství dělohy (žádoucí);
  • nebo podezření z ní;
  • běžné rakoviny děložního čípku;
  • extragenitální onemocnění ve fázi dekompenzace (kardiovaskulární patologie, ledviny);
  • silné krvácení z dělohy;
  • atresie cervikálního kanálu.

Období navrácení

Doba obnovy po manipulaci je podmíněně rozdělena do dvou fází. První etapa spočívá v primární obnově a normalizaci struktury a fungování poškozených tkání dělohy (sliznice a svalová vrstva). V první fázi jsou mikrodamáže a chirurgické řezy kompletně zahojeny a cervikální kanál je obnoven a regenerován. Tato fáze trvá asi 2-3 týdny a končí úplnou regenerací operativních poranění a tvorbou jizevnaté tkáně.

Druhá fáze regenerace je zaměřena na tvorbu nové, nově vytvořené tkáně, tj. Nového endometria po hysteroskopii. Nová sliznice dělohy by měla mít normální strukturu a všechny své vlastní funkční vlastnosti (růst a odmítnutí endometria podle fází menstruačního cyklu). Druhá fáze regenerace vyžaduje více času a trvá až 6 měsíců.

Vypuštění po proceduře

Krev a mírné krvácení se objeví během prvních 2 až 3 dnů po manipulaci. To je způsobeno traumatickým poškozením nástrojů obložení dělohy. Následně se sekrece stávají jantarovými nebo žlutými, které mohou trvat až dva týdny. Trvání krevních sekretů je způsobeno expanzí dutiny dělohy kapalinou během hysteroskopie, kapalina proniká do cév, poškozuje jejich stěny, což má za následek uvolnění "krve". Ale v případě hojného vylučování krve a krevních sraženin byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Menstruace po hysteroskopii

Kdy po menstruaci přicházejí menstruace? Vše záleží na účelu, pro který byl postup proveden. V případě diagnostiky, zejména kancelářské hysteroskopie, dochází k menstruaci podle harmonogramu obvyklého cyklu, ale jsou možná mírná zpoždění (2 - 3 dny). To je vysvětleno tím, že endometrium není během diagnostického postupu prakticky zraněno, takže pro jeho obnovu není nutná dlouhá doba. Ale v případě terapeutické hysteroskopie, zejména po dokončení procedury kyretáže dělohy, je možné delší zpoždění menstruace. V této situaci by měl být první den menstruačního cyklu považován za den operace a čekat na menstruaci asi za měsíc. Je důležité dodržovat povahu první menstruace po zákroku. Při změně barvy a konzistence a také zvýšení množství krevních výpustí je nutné se poradit s gynekologem.

Bolest po zákroku

Bolest po hysteroskopii je považována za naprosto normální, je-li mírná nebo středně závažná, lokalizovaná v dolní části břicha nebo v dolní části zad / křížence a trvá několik dní. Bolestivé pocity jsou vysvětleny v prvé řadě tím, že se během operace protáhne děloha plynem nebo kapalinou a za druhé traumatizací tkání děložního čípku a dělohy pomocí nástrojů. Ženy s nízkým prahem bolesti si stěžují na výraznou bolest, v takových případech může lékař doporučit užívání NSA s dobrým analgetickým účinkem (ketorol, indomethacin, nise). Pokud ale žaludek nesnesitelně bolí, povaha bolesti je křeče, dýka nebo střelba, teplota výrazně stoupá a symptomy intoxikace se zvyšují, bolesti jdou do hrází nebo nohy, pak byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste vyloučili možné komplikace.

V časném období zotavení je nutné striktně dodržovat všechna doporučení gynekologa:

  • vzdát se sexuálního života po dobu 3–4 týdnů (ideálně před prvním menstruačním obdobím);
  • Je zakázáno vykoupat se, navštívit vanu a saunu, stejně jako plavat v bazénu nebo otevřené vodě po dobu nejméně 3 týdnů;
  • dodržovat osobní hygienu (denně se sprchovat, dvakrát denně umýt s použitím detergentů s pH-neutrální reakcí (intimní gely, mýdlo pro děti);
  • lékař zpravidla předepíše protizánětlivou léčbu po hysteroskopii (profylakticky) antibiotiky (ciprofloxacin) a metronidazolem po dobu 5-7 dnů;
  • denní sledování tělesné teploty (ráno a před spaním);
  • odmítnout vzít aspirin jako anestetikum (lék ztenčí krev, což zvýší krvácení a může způsobit krvácení);
  • odložit intenzivní fyzickou námahu, těžkou fyzickou práci a vzpírání o více než 3 kg na 1–1,5 měsíce (zlepšení sportovních cvičení je povoleno po 2–3 týdnech);
  • odmítnutí tamponů pro období krvácení, je lepší použít polštářky;
  • zákaz intravaginálního podávání tablet, čípků, gelů a krémů, stejně jako douching;
  • po hysteroskopii nemůžete po dobu měsíce používat spermicidy;
  • dodržovat vyváženou stravu, aby nevyvolávala zácpu (odmítání kořeněných, slaných, nakládaných potravin, smažených a tukových jídel).
  • včas vyprázdnit močový měchýř.

Těhotenství po hysteroskopii

Většina žen, které projdou zákrokem hysteroskopie, se obává, kdy po ní následuje těhotenství. Pokud byl postup proveden pro diagnostické účely a v děloze, nebyly provedeny žádné chirurgické zákroky, jako je excize polypu, pak je v dalším cyklu možná koncepce. To je způsobeno rychlým obnovením děložní výstelky a hormonální hladiny. Ale lékaři varují pacienta, že by neměli spěchat, a když můžete otěhotnět, závisí na mnoha dalších faktorech:

  • charakter menstruačního cyklu (pravidelný nebo ne);
  • přítomnost jiných gynekologických onemocnění (zánět přívěšků, procesy pozadí děložního čípku, vnější endometrióza a další);
  • přítomnost extragenitální patologie (je nutné opravit stav a podstoupit léčbu);
  • příprava na těhotenství (zdravý životní styl, mírné cvičení po dobu nejméně 3 měsíců);
  • vyšetření na genitální infekce a léčbu obou partnerů při jejich detekci (lidský papilomavir a další).

Za příznivých podmínek je možné plánovat těhotenství nejdříve 3 měsíce po zákroku.

IVF po hysteroskopii

Když se pacient připravuje na IVF, musí podstoupit poměrně komplikované vyšetření, které zahrnuje i hysteroskopii. Ale ne ve všech klinikách pro IVF tento postup je povinný. IVF po hysteroskopii může skončit neúspěšně (potrat) v případě nedetekované a neošetřené intrauterinní patologie, takže většina odborníků na reprodukci považuje za nezbytné podstoupit zákrok. Co může zjistit a odstranit (v případě potřeby) lékař při hysteroskopii před IVF:

  • spotřební polypy;
  • odstranění hyperplastického endometria;
  • disekce intrauterinních adhezí;
  • odstraní intrauterinní septum;
  • odstranit ložiska endometriózy;
  • korigovat tvar dělohy v případě jeho abnormálního vývoje;
  • odstranit submukózní myomový uzel;
  • zkontrolujte průchodnost zkumavek (vložení katétru do zkumavek).

Po operaci hysteroskopie je těhotenství povoleno nejdříve šest měsíců. V případě úspěšného oplodnění a implantace vajíčka je žena odložena na výdejní účet od okamžiku vzniku těhotenství a je pečlivě sledována. Průběh těhotenství závisí nejen na intrauterinní chirurgii, ale také na dalších faktorech:

  • hormony před těhotenstvím;
  • věk;
  • počet narozených a;
  • stav děložního čípku (ICN);
  • extragenitální patologie.

Náklady na hysteroskopii

Cena hysteroskopie závisí na účelu, pro který je prováděna. Diagnostická nebo kancelářská hysteroskopie je levnější, protože její implementace nezahrnuje operaci. Ceny za operativní hysteroskopii se liší podle úrovně složitosti operace, kvalifikace a zkušeností lékaře a kvality vybavení. Zvyšuje náklady na postup a potřebu (v některých případech) hospitalizace. Samozřejmě, že cena služby závisí na regionu a úrovni kliniky.

Například, v Moskvě, diagnostická hysteroskopie bude stát 15.000 - 35.000 rublů, a cena za operační sál dosahuje 60.000 - 65.000 rublů. V provinciích se cena kancelářské hysteroskopie pohybuje od 2500 do 9000 rublů a postup pro chirurgickou léčbu intrauterinní patologie stojí od 3 500 do 25 000 rublů. Průměrná cena za hospitalizaci je 1500 - 4000 rublů.

Možné komplikace

Hysteroskopie, jako každý invazivní postup, je plná rozvoje komplikací.

Časné komplikace

Z časných pooperačních komplikací je třeba poznamenat:

  • zánět dělohy a pánevního peritoneum (endometritida, pelvioperitonitida) - tvoří 90% všech komplikací;
  • intravaskulární hemolýzu v důsledku trvání operace a použití destilované vody nebo neelektrolytového média nebo zvýšení nitroděložního tlaku;
  • krvácení - ne více než 5% všech komplikací (pozorovaných po resekci myomu, resekce nebo ablace endometria).

Pozdní komplikace

Pozdní komplikace zahrnují:

  • tvorba pyometry u postmenopauzálních pacientů (v případě hrubé manipulace);
  • tvorbu hydrosalpinxu, zejména u chronické adnexitidy;
  • deformace děložní dutiny (po resekci endometria nebo odstranění velkých myomatózních uzlin);
  • exacerbace chronických zánětlivých procesů;
  • neúplné odstranění nitroděložních prostředků.

Otázka - odpověď

Otázka:
Šest měsíců po hysteroskopii jsem byl diagnostikován s polypem endometria. Jaký je důvod a jak s ním zacházet?

Odpověď: Opakování endometriálního polypu je s největší pravděpodobností spojeno s neúplným odstraněním tvorby v průběhu předchozí procedury (noha zůstala). Léčba bude spočívat v opakované hysteroskopii, s vyříznutím polypu a koagulací jeho lůžka (elektrický proud nebo zmrazení) s možným jmenováním hormonálních léků.

Otázka:
Jaká by měla být teplota těla po hysteroskopii?

Odpověď: V ideálním případě by tělesná teplota ráno a večer neměla překročit 37 stupňů. Pokud je však krvavý nebo krevní výtok (7–10 dní), může se teplota v noci mírně zvýšit (až na 37,2 stupně). V případě vyšší teploty, stejně jako její zvýšení ráno, měli byste se poradit se svým lékařem, aby se odstranil zánětlivý proces vnitřních pohlavních orgánů.

Otázka:
Je možné užívat hemostatické léky po hysteroskopii a které?

Odpověď: Zpravidla krvácení po přeneseném postupu je zanedbatelné a krátkodobé a nevyžaduje příjem hemostatik. Jelikož hemostatické léky mohou užívat vitamín C, glukonát vápenatý a vikasol. Když lékař doporučí užívání železných doplňků.

Otázka:
Proč jsou hormonální pilulky nebo injekce podávány po hysteroskopii?

Odpověď: Vzhledem k tomu, že postup je ve většině případů prováděn za účelem odstranění intrauterinních nádorů vyplývajících z hormonální nerovnováhy (polypy, myomy, endometriální hyperplastické procesy), lékař doporučuje hormonální terapii k normalizaci hormonálního pozadí. Orální kontraceptiva jsou zpravidla předepisována po dobu 3 až 6 měsíců.

Otázka:
Měla bych po hysteroskopii vidět gynekologa?

Odpověď: Ano, jistě. První návštěva u lékaře po zákroku by měla být 10 až 14 dnů. Kontrolní ultrazvuk se provádí po 3 a poté po 6 měsících. V případě příznivých výsledků průzkumu a nepřítomnosti stížností musí žena každý rok navštěvovat gynekologa.

Otázka:
Na jaký den je po hysteroskopii propuštěn z nemocnice?

Odpověď: Pokud je postup naplánován jako netrpělivý, pak je pacientovi v průměru dovoleno jít hned druhý den domů. V některých případech je však možné po několika hodinách opustit nemocnici (vyhovující stav, špinění). Opuštění ženy na několik dní (2–3) v nemocnici může po významném chirurgickém zákroku (odstranění myomového uzlu nebo vícečetných endometriálních polypů) nebo v případě komplikací.