Co je nebezpečná časná menopauza, její příznaky a způsoby léčby

Climax - přirozené období v životě každé ženy. Přichází, když čas vyhrazený přírodě nese a porodí děti (úrodné období) končí. Kolísání cyklických hormonů se postupně oslabuje, vymizení ovulace, zastavení menstruačního krvácení. Poslední menstruace v životě ženy se nazývá menopauza a období po menopauze trvá další rok a zároveň obvykle končí menopauza.

Proč přichází brzy menopauza

Nástup hormonální úpravy se vyskytuje u každé ženy individuálně, ale menopauza v raném věku je nejčastěji spojena s onemocněními. Vyskytuje se u přibližně 1 ze 100 žen středního věku, incidence se časem zvyšuje.

Časné potlačení hormonální aktivity vaječníků se vyskytuje u žen ve věku 40 let a starších (do 45 let). Pokud vrchol vyvrcholí ve věku 35-40 let, nazývá se to předčasný. Nejčasnější věk výskytu tohoto stavu není omezen, protože může být způsoben například odstraněním vaječníků v důsledku traumatu břicha nebo rakoviny, a to iu mladé ženy. Menopauza, která začala ve věku 30 let, je však kazuistika, což je velmi vzácný jev, který nutně vyžaduje léčbu. Čím dříve se tato nemoc objevila, tím těžší byly její následky.

Aktivita ženských pohlavních žláz a menstruačního cyklu je komplexní systém, který je regulován jak mechanismem zpětné vazby, tak účastí hypofyzárních gonadotropních hormonů. Gonadotropiny jsou produkovány pod vlivem uvolňujících faktorů (látek, které podporují jejich uvolňování), které produkují hypotalamus. Tento celý řetězec má spojení s mozkovou kůrou a autonomním nervovým systémem, který zajišťuje fungování organismu bez účasti vědomí. Jakýkoli dopad na konkrétní vazbu může způsobit porušení.

Příčiny časné menopauzy mají odlišný původ, ale většina z nich působí přímo na vaječníky a nezvratně je poškozuje.

1. Některé ženy mají genetickou abnormalitu zodpovědnou za časné ukončení funkce vaječníků. Jsou známy alespoň dva takové geny. Navíc, s genetickými mutacemi, ovariální tkáň stane se necitlivá k follicle-stimulovat hormon (FSH), jako výsledek, ovulace se zastaví nebo je úplně nepřítomný (vy můžete číst o narušené ovulaci tady). Genetická povaha vysvětluje případy časné menopauzy v rodinách, kdy dochází k předčasné menopauze u babičky, matky, dcery a tak dále.
2. Některá dědičná onemocnění se projevují nejen časnou menopauzou, ale i dalšími příznaky. Například ženy s galaktosémií mají poškození mozku a jater, vyvíjejí šedý zákal (snížená průhlednost oční rohovky) a amenorrhea (bez menstruace). Dědičné onemocnění blepharophimosis se projevuje poškozením očí a je doprovázeno předčasnou deplecí vaječníků.
3. Zvýšení pravděpodobnosti časné menopauzy na pánevních orgánech - vaječnících, zkumavkách, děloze. Odstranění vaječníkové cysty tedy přímo poškozuje aktivně fungující tkáň folikuly a odstranění děložních myomů způsobuje adheze, včetně reprodukčních žláz. Dalším mechanismem je aseptický zánět po chirurgickém zákroku. Chronická zánětlivá onemocnění vaječníků (salpingoophoritis) také hrají roli.
4. Léčba zhoubných nádorů pomocí radiační terapie. Pokud byla žena vystavena rakovině dělohy nebo sousedních orgánů a dostala celkovou dávku 6 Gray, její vaječníky budou nenávratně poškozeny. Stejná situace může nastat v případě havárií v průmyslových jaderných zařízeních. Vlivem nižší dávky záření záleží na věku pacienta, délce působení záření a dalších faktorech.
5. Včasná menopauza je možná při léčbě maligního tumoru jakékoliv lokalizace pomocí chemoterapeutik. Za prvé, inhibují dělení rychle proliferujících buněk (nádorových i folikulárních buněk). Za druhé, chemoterapie má přímý škodlivý účinek na tyto buňky a ničí je.
6. Autoimunitní onemocnění jsou procesy, při kterých tělo v důsledku chyby imunitního systému začíná uvažovat o svých buňkách cizích. Nejčastěji se to děje u infekčních onemocnění, kdy patogeny (bakterie nebo viry) mají ve svých oblastech genetického materiálu blízko buněk těla. Mezi autoimunitní onemocnění patří Addisonova choroba s onemocněním nadledvinek, diabetes typu 1, některé typy hypotyreózy (snížení aktivity štítné žlázy). Všechny tyto stavy jsou doprovázeny poškozením vaječníků. Někdy jen pohlavní žlázy podstoupí autoimunitní účinek, oni vyvinou chronický zánět a folikuly jsou nahrazené jizvou.
7. U mnoha žen zůstává příčina časné menopauzy neznámá. Nyní je více informací o tom, co způsobuje jeho dříve přenášenou virovou infekci. Virové částice jsou uloženy v normálních buňkách a neprojevují se, ale postupně způsobují smrt folikulárních buněk.

Klinický obraz a důsledky

Známky časné menopauzy

• Porušení menstruačního cyklu, prodloužení mezery mezi obdobími, snížení objemu výtoku a úplné zastavení menstruace (amenorea).
• Neplodnost
• Projevy nedostatku estrogenů.

Ukončení menstruace je jedním z prvních příznaků selhání vaječníků. Pokud jde o amenorrhea, řekněme, kdyby nebyly menstruace po dobu nejméně šesti měsíců. Pokud se vyskytují častěji, ale méně než jednou za 35 dní, tento stav se nazývá oligomenorea. Hovoří také o aproximaci časné menopauzy. Amenorea je sekundární, to znamená, že před jejím nástupem měla žena normální menstruační cyklus.

Důležitým znakem menopauzy je neplodnost - neschopnost otěhotnět. Má druhotný charakter a je spojen s porážkou ženských pohlavních žláz. Snížení produkce pohlavních hormonů ve vaječnících mechanismem zpětné vazby způsobuje zvýšení sekrece folikulárního hormonu stimulujícího hypofýzu (FSH), jehož koncentrace v krvi významně vzrůstá. Hladina tohoto hormonu je posuzována podle stupně inhibice aktivity pohlavních žláz. Pokud koncentrace FSH překročí 20 U / L, pak je těhotenství prakticky nemožné.

Symptomy časné menopauzy jsou také kvůli poklesu účinku estrogen na všech orgánech a tkáních. Připomínají normální období menopauzy, ale jsou výraznější:

• pocit tepla, zarudnutí obličeje, pocení, náhlý záchvat dechu - tzv. „návaly horka“;
• poruchy emocionální a duševní sféry - podrážděnost, slznost, poruchy spánku, obtíže s zapamatováním a analýzou informací, snížení výkonu;
• poškození srdečního svalu s rozvojem dyshormonální myokardiální dystrofie, která se projevuje nepravidelnou funkcí srdce, dýchavičností při chůzi, šitím bolestí v levé polovině hrudníku bez spojení s nákladem, různým nepohodlím na hrudi, někdy dlouhým a poměrně silným;
• suchost sliznice pochvy, pálení a svědění v oblasti vnějších pohlavních orgánů, močová inkontinence při kašli, smích, náhlý pohyb.

Důsledky patologie

Vzhledem k předčasnému selhání hormonálního pozadí se u žen projevují účinky časné menopauzy, která výrazně snižuje kvalitu jejího života po mnoho let:

• osteoporóza;
• ateroskleróza;
• autoimunitní procesy.

Osteoporóza a osteopenie jsou stavy způsobené nedostatkem estrogenů. Jak je známo, pod vlivem těchto hormonů absorbují kosti minerály z krve, zejména vápníku. Navíc estrogen stimuluje produkci kalcitoninu - dalšího hormonu, který posiluje kostní strukturu.

S poklesem hladiny ženských pohlavních hormonů přestává vápník proudit do kostní tkáně navzdory vysokému obsahu krve. Současně se zvyšuje kostní resorpce, tj. „Resorpce“. Kosti nakonec ztrácejí sílu, dochází k patologickým zlomeninám. Dokonce i při malém zranění nebo neúspěšném otočení může žena dostat zlomeninu krčku femuru, poloměru nebo kompresní zlomeniny páteře. Symptomy osteoporózy - snížený růst, bolest v kostech a zádech, změny v držení těla.

Estrogeny chrání ženy před rozvojem aterosklerózy. S jejich nedostatkem lipoproteinů s nízkou hustotou ("špatný cholesterol") aktivně poškozují cévní stěnu, což způsobuje zánět a tvorbu aterosklerotických plaků v tepnách. Důsledkem časné aterosklerózy je srdeční infarkt, mrtvice, mezenterická trombóza a další cévní onemocnění.

Ateroskleróza koronárních cév způsobuje vývoj koronárních srdečních onemocnění. U mladých žen je to vzácné, ale s časnou menopauzou se incidence onemocnění významně zvyšuje. Ischémie myokardu se projevuje tlakem nebo pálivými bolestmi za hrudní kostí, vyskytujícími se při chůzi nebo šplhání po schodech a rychlou cestou po zastavení.

Co je nebezpečná časná menopauza pro jiné orgány? Pokud je způsoben tzv. Rezistentním syndromem vaječníků, je často doprovázen dalšími autoimunitními procesy. Se současným poškozením štítné žlázy se vyvíjí autoimunitní tyreoiditida Hashimoto. Toto onemocnění může projevit příznaky hypo- a hypertyreózy. Aktivita srdce, nervového systému, trávení je narušena, stav kůže a vlasů se zhoršuje. To je nalezené u takových pacientů a autoimunitní alopecie - alopecie. Autoimunitní trombocytopenie je doprovázena krvácením s drobnými poraněními, tvorbou modřin na kůži a sliznicích.

Diabetes mellitus 1. typu a Addisonova choroba (adrenální insuficience) mají autoimunitní povahu. To jsou vážné stavy, které mohou vést k invaliditě a dokonce i smrti ženy.

Léčba časné menopauzy

Pokud si vzpomínáme na příčiny tohoto patologického stavu, uvidíme, že je ve většině případů nemožné je ovlivnit. Etiotropní terapie se tak prakticky nepoužívá.

Co dělat s časnou menopauzou? Nejdříve musíte kontaktovat gynekologa. Lékař vyšetří pacienta, zjistí jeho historii a nemoc, předepíše výzkum:

• stanovení hladiny gonadotropních hormonů, estradiolu, prolaktinu, hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
• vyloučit adenom hypofýzy, rentgenové vyšetření tureckého sedla, výpočet nebo magnetické rezonance v této oblasti;
• ultrazvukové vyšetření reprodukčních orgánů - dělohy, vaječníků;
• mamografii nebo prsním ultrazvuku;
• genetická analýza pro detekci dědičných anomálií;
• denzitometrie pro včasné rozpoznání osteoporózy.

Bohužel odpověď na otázku, jak ukončit předčasnou menopauzu, není známa. Dosud nebyly vynalezeny žádné prostředky k obnovení ztracené funkce pohlavních žláz, transplantace těchto orgánů také není prováděna.

Proto se provádí patogeneticky zdůvodněná substituční terapie - předepisují se hormonální přípravky.

Pozitivní účinky hormonální substituční terapie v časné menopauze:

• odstranění nepříjemných symptomů tohoto patologického stavu - návaly horka, pocení, sexuální dysfunkce a tak dále;
• prevence aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění a jejich komplikací - infarktu myokardu, mrtvice, končetiny a dalších;
• normalizace metabolismu lipidů a sacharidů, prevence obezity, diabetes mellitus, sekundární arteriální hypertenze;
• prevence osteoporózy a jejích následků - zlomeniny páteře a kostí končetin.

Co vzít s časnou menopauzou, informujte lékaře. To jsou obvykle estradiolové přípravky nebo jejich kombinace s progestogeny. Progestinová složka se používá k zabránění stimulačního účinku estrogenu na endometrium za účelem prevence hyperplazie nebo maligní transformace vnitřní vrstvy dělohy. Duphaston (progestin) a Estrofem (estradiol) jsou tedy často předepisovány společně.

Nejčastěji předepsané pilulky, nicméně, tam jsou kožní skvrny, vaginální krémy nebo gely, které mohou být použity s nízkou tolerancí na tablety. Příkladem je transdermální systém s estradiolovým Climarem, Estrogelovým kožním gelem.

Jedním z nejpopulárnějších léků pro léčbu menopauzy, včetně rané, je Angelique. Obsahuje estradiol a drospirenon, který má gestagenní účinek a další prospěšné vlastnosti. Lék je předepisován průběžně, nezpůsobuje krvácení a účinně eliminuje všechny známky a komplikace předčasné a časné menopauzy.

Léky předepisované pro časnou menopauzu

Alternativní terapie

Zbývající metody léčby jsou pouze pomocné. Vitaminy A, E, C jsou předepsány ke zpomalení poškození vaječníků a vaskulární patologie. Po konzultaci s odborníkem se také používá homeopatie: léky Acidum Sulphuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Zmírňují vegetativní příznaky menopauzy - návaly horka, slabost.

Mělo by být zřejmé, že žádný z těchto přípravků se neprokázal jako účinný ve vědeckém výzkumu a není doporučován například pro použití v zahraničních směrnicích. To znamená, že při užívání těchto léků žena ve většině případů utratí peníze, ale nedostane požadovaný účinek. Bude však chybět čas potřebný pro řádnou léčbu.

Některé kliniky nabízejí léčbu plazmaferézou, aby zmírnily symptomy časné menopauzy, zejména návaly horka. Metoda spočívá v extrakci části krve venózní žílou, jejím rozdělením do krevních buněk a séra a nahrazením části séra neutrálními roztoky.

Plazmaferéza se dobře osvědčila pro otravu, chronické selhání ledvin, onemocnění popálenin a další stavy intoxikace. S vyvrcholením není pro takový postup žádná zvláštní potřeba. Je to poměrně drahé, jeho účinek je velmi krátký a zdravotní přínosy a dopad na kvalitu života v tomto případě jsou sporné.

Některé zajímavé otázky o patologii

Je možné obnovit měsíčník s časnou menopauzou?

Mnoho žen, které trpěly v mladém věku od zániku funkce vaječníků, se zajímá o tento problém. V některých případech je to možné, ale pouze po úplném vyšetření kvalifikovaným gynekologem. A samozřejmě, bez hormonální terapie, stimulující práci pohlavních žláz, nestačí.

Mohu otěhotnět s časnou menopauzou?

Ano, v raných stadiích nemoci, zatímco menstruace přetrvává a existuje možnost ovulace, můžete otěhotnět. Pokud to není zahrnuto v pacientových plánech, měla by se poradit s lékařem o vhodných metodách ochrany. Pokud je těhotenství žádoucí, mělo by to být oznámeno také gynekologovi. Po menstruaci není více než rok, pravděpodobnost těhotenství bývá nulová.

Existuje poměrně stabilní mýtus, že prodloužené kojení způsobuje časnou menopauzu během kojení. Ve skutečnosti to tak není. Příčinou časné menopauzy je nevratné poškození ovariální tkáně, ke kterému nedochází, když je dítě krmeno mlékem.

Fyziologická nepřítomnost ovulace během kojení je přirozenou reakcí těla, „přirozeně“ pojatá jako ochrana před opakovaným těhotenstvím před krmením předchozího dítěte (laktační amenorea). Tato laktační amenorea nemá nic společného s časnou menopauzou.

Jak předcházet časné menopauze?

Odpověď na tuto otázku je zřejmá, pokud znovu připomeneme hlavní příčiny tohoto stavu. Žena nemůže změnit svou genetiku, není schopna ovlivnit vývoj dědičných onemocnění.

Proto je prevence následující: od útlého věku by se mělo dívat na dívku a pak na dívku a ženu, aby se staraly o své zdraví, vyhýbaly se zánětlivým onemocněním genitálního traktu, příležitostnému sexu, potratům. Každá žena by měla být pravidelně sledována gynekologem a praktickým lékařem, aby zjistila nádor nebo jiné závažné onemocnění, které může být vyléčeno v rané fázi bez závažných následků pro pohlavní žlázy.

Vlastnosti časné menopauzy: příčiny, příznaky, léčba a depozice

Časem každá zralá žena zjistí, jaký je vrchol. Konec konců, vrchol, neboli klimakterický, je přirozeným jevem, který se stane dříve nebo později pro všechny poctivé pohlaví. Příroda uspořádala ženské tělo tak, aby ve věku 44-45 let začala žena ztrácet funkčnost vaječníků.

Obvykle do nástupu tohoto období, ženy mají čas si uvědomit sami sebe jako člověk, manželka, matka, a někdy dokonce stát babička. Na morální úrovni jsou proto připraveni na přechod do období, kdy nedochází k reprodukci a nástupu menopauzy. Existují však případy, které vedou k tomu, že žena je předstižena obrovským zklamáním, když nástup menopauzy padne o 10 let dříve.

Co s tím, jak pokračovat v životě živých žen, pokud nastane časná menopauza a končí reprodukční věk? A jsou tam další šance na to, že se stane maminkou, když přijde časná menopauza?

Co je časná menopauza u žen?

Do určité doby se zásoba vajíček v ženském těle vyčerpá a vaječníky začnou mizet. To vede ke snížení produkce pohlavních hormonů, což je hlavní příčina charakteristických změn v mnoha tělesných systémech. Prvním příznakem těchto změn jsou změny v menstruačním cyklu, které se projevují přerušením pravidelnosti a nedostatkem počtu menstruací.

Příroda sama předurčila přirozený výskyt menopauzy, která představuje 44-45 let. Přijatá norma menopauzy je dokonce 50-56 let.

Existují však případy, kdy první změny menstruačního cyklu začínají v období 33–34 let. Ženy s takovými změnami se začínají obávat a paniky. A to není nepřiměřené, protože je stále v plném květu, jen málo lidí přemýšlí o možnosti nástupu časné menopauzy a tyto změny ženy častěji označují jako neplánované těhotenství.

Když však ženy potvrzují diagnózu nástupu menopauzálního období, začínají pociťovat pocity úplného zklamání, a to navzdory skutečnosti, že moderní život diktuje svá vlastní pravidla a dívky mají na prvním místě kariéru, proto ve věku 32–33 let není každá žena matkou.

Nejčasnější věk nástupu klimakterických změn ve statistice je 25-26 let. Proto odborníci ve zdravotnictví společně s pacienty přijmou veškerá možná opatření, aby prodloužili reprodukční věk a oddálili nástup menopauzy.

Hlavní příčiny časné menopauzy

Aby bylo možné zvolit správný léčebný režim, je nutné nejprve zjistit, co způsobilo výskyt takového období časné menopauzy.

Je to díky identifikaci skutečné příčiny, pod jejímž vlivem lze říci o prvních příznacích menopauzy u ženy, která není charakteristická pro fyziologický věk, o prevenci rozvoje časné menopauzy nebo jejího odložení. Podle statistik může dojít k časné menopauze z následujících důvodů:

• abnormality ve funkčnosti nadledvinek, různé patologické stavy štítné žlázy a rozvoj diabetu u mladých dívek mohou způsobit autoimunitní poruchy, které přispívají k nástupu syntézy aktivních složek, jejichž hlavním účinkem je blokování funkce vaječníků;
• pravidelné užívání silných léků, které se používají hlavně pro léčbu nádorových nádorů. Také zastavení zdraví vaječníků může způsobit jak chemoterapii, tak ozařování;
• kouření tabákových výrobků v mládí způsobuje časnou menopauzu v 16% všech případů;
• negativní dopad častých stresových situací, protože psycho-emocionální stav ženy má silný vliv na stav reprodukčních orgánů;
• genetická predispozice způsobená přítomností genetických patologií přenášených z generace na generaci v důsledku poškození nebo nepřítomnosti jednoho chromozomu X u adolescenta, což přispívá k předčasnému nástupu menopauzy až do nástupu předčasné menopauzy po 25 letech.

Časná menopauza u mladých žen může mimo jiné začít na pozadí chirurgických zákroků v reprodukčním systému orgánů. Po hysterektomii (odstranění děložního orgánu) dochází k chirurgickému vyvrcholení, které nelze vyléčit nebo zpozdit.

Projevy časné menopauzy

Všechny symptomy časné menopauzy u žen, stejně jako následné změny v těle vznikají na pozadí snížené hladiny obsahu ženských pohlavních hormonů - estrogen. Vše začíná poklesem produkce estrogenů vaječníky. Také s časnou menopauzou se symptomy objevují během syntézy progesteronů, po kterých se začnou vyvíjet patologické změny v těle ženy.

Celé období menopauzy se skládá ze tří fází, projevujících se charakteristickými příznaky. Podívejme se podrobněji na to, jak se každá fáze menopauzálního období odráží ve stavu ženy a všech projevech časné menopauzy u žen.

Symptomatologie prvního stupně - premenopauza

Časná manifestace předčasné menopauzy může narušit ženu po dobu 3–4 let. Situace jsou však možné, když premenopauzální období pokračuje ve zrychleném režimu a jeho trvání sotva přesahuje jeden rok.

S nástupem premenopauzálního období se v ženském těle začínají objevovat následující změny:

• Porušení menstruačního cyklu, charakterizované zvýšením nebo snížením doby trvání změny frekvence menstruace. Interval mezi menstruací se může rovnat několika měsícům a ovulační procesy se neuskuteční každý měsíc a změny menstruačního cyklu. Někdy může být výběr nepředvídatelné povahy.
• Odlivy jsou velmi jasné s časným menopauzálním obdobím. Útoky mohou začínat pocitem tlaku v hlavě, zčervenání kůže se vytváří ve všech oblastech horní poloviny těla, kde jsou směrovány krevní návaly. V době útoku žena cítí dusivou horečku, která trvá několik minut, na těle se objeví studený pot a celkový zdravotní stav je doprovázen mírným vyprazdňováním.

Během dne se mohou přílivy cítit až 45-50 krát. Aby se snížila četnost jejich vzhledu, musíte opustit kořeněná jídla, těsné oblečení, nepřehřívat se na slunci a snížit množství fyzické aktivity.

• Rozechvělost psycho-emocionálního systému. Nedostatečná hladina pohlavních hormonů přispívá k narušení syntézy serotoninu, která je zodpovědná jak za pozitivní přístup, tak za adekvátnost psychiky. Na pozadí těchto porušení se projevují kvality, jako je slznost, podrážděnost, neustálá nespokojenost a útoky agrese.
• Nespavost, projevující se na pozadí poklesu syntézy látky, jako je melanin, způsobená hormonálními změnami v těle.
• Akumulace tělesného tuku. Nedostatek estrogenu v těle vede ke stresujícímu stavu, na jehož pozadí začnou být procesy depozice tukové tkáně v podkožní vrstvě aktivnější: to vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Aby se na bocích pasu, břicha, boků a dalších stejně atraktivních částí ženského těla nerostly další libry, je nutné jíst a udržovat aktivní životní styl.

Pokud menopauza začala v raném věku, pak je při prvních projevech nutné okamžitě vyhledat pomoc lékařských odborníků, protože v této fázi vývoje klimakterického období je stále možné ji odložit na pozdější datum.

Projevy druhé etapy - menopauza

Předčasná menopauza je charakterizována úplným ukončením menstruačního cyklu a následujícími symptomy:

• Stárnutí kůže, doprovázené ztrátou pružnosti a pružnosti, jakož i přítomností suchosti, dehydratace a vrásek. Stejné změny se týkají struktury vlasů a nehtů.
• Suchost sliznic v pochvě, která způsobuje vznik zarudnutí, zánětu, svědění a nepohodlí při pohlavním styku.
• Porušení močového systému, doprovázené inkontinencí a častým močením. Nedostatek ochranného výtoku z pošvy navíc zvyšuje riziko infekčních patologií v ženských pohlavních orgánech.

Rozsah, v jakém žena projevuje příznaky v této fázi, závisí na přítomnosti kil a dalších individuálních charakteristik jejího těla.

Projevy postmenopauzy

Včasná menopauza vede k vážným následkům, zejména pokud předčasná menopauza nastane 33 let. Podívejme se podrobněji na nebezpečí časné menopauzy a na to, jak to může ovlivnit zdraví ženy.

Nejčasnější menopauza, která se vyskytuje ve věku 25-28 let, je špatná, protože zvyšuje riziko vzniku následujících patologických procesů v postmenopauzálním období:

• Osteoporóza je patologie způsobená louhováním vápníku z kostí ženského těla, což vede k prudkému snížení hustoty kostí a vysokému riziku vzniku chronických zlomenin. Chronické zlomeniny se často vyskytují v oblasti krčku femuru a prakticky nerostou společně.
• Autoimunitní patologie reprezentovaná dnou nebo revmatoidní artritidou.
• Patologie endokrinního systému související s poruchou funkce štítné žlázy a rozvojem diabetu.
• Ateroskleróza vznikající na pozadí hromadění negativního cholesterolu v krvi, která je charakteristická pro postmenopauzu.

Navíc v časném období menopauzy se riziko onkologických lézí ženského reprodukčního systému ženy několikrát zvyšuje.

Co dělat s časnou menopauzou?

První porušení menstruačního cyklu by mělo sloužit jako naléhavý důvod pro návštěvu u lékaře, zejména pokud menstruace nepřichází do 3 měsíců.

Aby byla potvrzena diagnóza časného nástupu menopauzy, musí být žena testována na hormony.

Velmi důležité! Zatímco vaječníky nezastavily svou funkčnost a v menstruačním cyklu nedochází k menopauze (a někdy se projevuje menstruace), existuje každá šance na odložení nástupu menopauzy a obnovení reprodukční funkce těla.

Kromě toho stále přetrvávají možnosti ovulace v raných stadiích projevu předčasné menopauzy a šance na početí dítěte se rovnají 60%.

Pro léčbu časné menopauzy u žen je předepsána hormonální léčba, která zahrnuje užívání léků s estrogenem v kombinaci s progesterony.

Normalizovat menstruační cyklus a celkový stav ženy, lékaři předepsat hormonální drogy, takový jak: t

Jedná se o přípravky obsahující syntetické estrogeny a progesterony, které jsou ve složení blízké přirozeným pohlavním hormonům. To je způsobeno jejich relativně mírnými účinky na tělo. Ale bez lékařského předpisu se tyto léky nedoporučují, protože to má vážné a možná nevratné následky.

Pozitivní stránka hormonální substituční terapie je následující:

• odstranění menopauzy, projevené návaly, pocení, sexuální dysfunkcí a mnoha dalšími nepříjemnými symptomy;
• prevence vývoje takových nemocí v mladším věku, jako je ateroskleróza, patologie kardiovaskulárního systému a všechny následné důsledky;
• prevence vzniku osteoporózy a patologických zlomenin kosterních částí;
• prevence obezity, zvýšení hladiny cukru v krvi a následný rozvoj diabetu.

Ti, kteří mají nějaké kontraindikace hormonálních léků, musíte užívat homeopatické léky, mezi které patří:

Většina žen se ptá této otázky: "Mohou jít znovu po měsíci přísného dodržování všech hormonální léčby?". Je docela možné zlepšit výkon vaječníků a obnovit menstruační cyklus, ale pouze s včasnou léčbou k lékaři a užívání léků, které jsou zaměřeny na stimulaci pohlavních žláz.

Pokud hormonální léčba stále nedokáže aktivovat funkčnost vaječníků, neměli bychom se v žádném případě vyhnout další léčbě menopauzálních symptomů, což pomůže zlepšit celkovou pohodu a zabránit dalším komplikacím v oblasti genitálií.

Mladé ženy, které vstoupily do klimakterického období v raném věku, prostě musí přizpůsobit veškerou svou životně důležitou činnost, aby mohly i nadále žít a užívat si všech potěšení ze života. Koneckonců, jejich další zdravotní stav, mládež a krása vzhledu bude záviset na správné výživě a životním stylu.

Zajímavé a informativní video na toto téma:

Časná menopauza. Příčiny, příznaky a příznaky, léčba a prevence patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Climax je fyziologické období v životě ženy, která je charakterizována zánikem funkcí reprodukčního systému. Normálně se menopauza vyskytuje u žen ve věku 45 až 50 let. Tělo ženy zároveň mění rytmus, trvání menstruačního cyklu, množství ztracené menstruační krve, které následně končí úplným ukončením menstruace - menopauzou.

Časná menopauza je období charakterizované předčasnými endokrinními změnami, které se vyskytují v těle ženy mladší 45 let.

Zajímavosti

• Pokud nastane menopauza před čtyřiceti lety, nazývá se předčasné selhání vaječníků.
• V polovině dvacátého století byla vytvořena hormonální léčba pro léčbu a prevenci časné menopauzy, která se skládá ze syntetických analogů ženských pohlavních hormonů (estrogen a progesteron).
• Pravděpodobnost menstruace a ovulace se vyskytuje u jedné čtvrtiny žen trpících časnou menopauzou.
• Včasná menopauza se vyskytuje v průměru u 1,6% žen.
• Ženy, které porodily, jsou více chráněny před časnou menopauzou než porodem.

Normální menstruační cyklus

Menstruační cyklus je cyklická změna vyskytující se v těle ženy, která ji připravuje na možné těhotenství. První den menstruačního cyklu je podmíněn prvním dnem menstruačního cyklu. Menstruační cyklus se vypočítá jako interval mezi prvním dnem poslední menstruace až do prvního dne po menstruaci.

Normální menstruační cyklus trvá 21 až 35 dní, v průměru je to 28 dní.

Menstruační cyklus koordinuje hypotalamicko-hypofyzární systém. V předním laloku hypofýzy jsou produkovány a uvolňovány tři hormony do krevního oběhu, které stimulují fungování pohlavních žláz:

• Folikuly stimulující hormon. Tento hormon reguluje produkci ženských estrogenových hormonů. Také pod vlivem folikuly stimulujících folikuly stimulující folikuly (uvnitř každého folikulu je vajíčko).
• Luteinizační hormon. Tento hormon přispívá k rozvoji corpus luteum, které se tvoří jednou za měsíc, kdy dochází k menstruaci. Prudký nárůst hladiny luteinizačního hormonu vede k ovulaci, to znamená k uvolnění vajíčka z vaječníku, aby se setkal se spermií.
• Luteotropní hormon. Tento hormon ovlivňuje produkci hormonu progesteronu, stejně jako sekreci mléčných žláz.

Menstruační cyklus je dvoufázový:

• První fáze - folikulární fáze je určena zráním folikulu a vajíčka ve vaječníku. Tato fáze končí prasknutím folikulu a uvolněním vaječné buňky z ní (ovulace).
• Druhá fáze - luteální fáze je určena dozráním corpus luteum.

Současně dochází ke změnám nejen ve vaječnících, ale i v děloze. Dochází ke změně v procesech regenerace a růstu funkční vrstvy dělohy, která končí menstruací (odmítnutí funkční vrstvy). Doba trvání menstruace se pohybuje v průměru od tří do sedmi dnů.

Menstruační funkce trvá v průměru až 46 - 50 let, po kterých dochází k úplnému ukončení menstruace, která se nazývá menopauza. Během tohoto období žena zastaví vývoj folikulů a zrání vajíček, a tím zastaví proces ovulace. Žena ztrácí schopnost reprodukovat potomstvo.

Během menopauzy již vaječníky neprodukují estrogenové hormony, což vede k významnému poklesu jejich koncentrace, zatímco hladina folikuly stimulujících a také luteinizačních hormonů se zvyšuje na vysoké hodnoty. Zvýšená aktivita hypofýzy vede ke zvýšení hladiny gonadotropních hormonů, což je spojeno se stimulací vaječníků, které přestávají produkovat ženské pohlavní hormony.

Příčiny časné menopauzy

Existují následující příčiny časné menopauzy:

• autoimunitní poruchy;
• účinky chemoterapie nebo radiační terapie;
• kouření;
• stres;
• genetická predispozice;
• chirurgických zákroků.

Autoimunitní poruchy

Jak časná, tak předčasná menopauza může nastat v důsledku autoimunitních poruch, ve kterých ženské tělo rozpoznává vaječníky jako něco cizího a produkuje proti nim protilátky. Reakce vlastního těla ničí vaječníky, což má za následek, že se jejich práce zastaví, což vede k nástupu časné menopauzy.

Autoimunitní poruchy se mohou objevit v důsledku následujících onemocnění:

V důsledku autoimunitních poruch může žena v období časné menopauzy zaznamenat následující patologické změny:

Následky chemoterapie nebo radiační terapie

Dalším důvodem, proč může dojít k časné menopauze, jsou důsledky léčby rakoviny. Během léčby rakoviny, zpravidla používají silné léky, stejně jako radiace nebo chemoterapie, což značně inhibuje ovariální funkci. Z tohoto důvodu se může menopauza objevit o deset až dvanáct let dříve než obvykle.

Tento typ časné menopauzy může být doprovázen následujícími příznaky:

Kouření

Francouzští vědci zjistili, že kouření tabák ovlivňuje funkčnost vaječníků a že patnáct procent žen s časnou menopauzou jsou aktivní kuřáci.

Stres

Různé stresové situace vedou k vyčerpání ženského těla, v důsledku čehož může dojít k narušení vaječníků a ke zvýšení rizika časné menopauzy.

Dědičná predispozice

Existují vzácné dědičné patologické stavy, u kterých se může objevit časná menopauza. Nejčastěji se jedná o genetické defekty genitálních X - chromozomů, které jsou přenášeny z matky na dceru. Každá žena má obvykle dva chromozomy X a poškození nebo nepřítomnost jednoho z nich vede k hormonálním poruchám, v důsledku čehož může dojít k menopauze přibližně o sedm let dopředu.

Chirurgické zákroky

Chirurgické odstranění vaječníků a chirurgické zákroky na děloze vedou ke skutečnosti, že ženská menstruační funkce zmizí a dochází k tzv. Chirurgické menopauze.

Po operaci může žena vykazovat následující příznaky:

Příznaky menopauzy mohou být zmírněny!

Zeptejte se svého gynekologa na pineamine! Komplex nízkomolekulárních polypeptidů ve složení léčiva normalizuje funkci hypofýzy a rovnováhu hormonů, čímž usnadňuje nepohodlí menopauzy: návaly horka, nadměrné pocení, bolesti hlavy, infarkty, poruchy spánku a emocionální nestabilitu. Dvojitá placebem kontrolovaná studie ukázala významný pokles závažnosti menopauzálních poruch během léčby Pineaminem. Doporučený průběh je 10 dnů a provádí se pod dohledem lékaře. Kontaktujte svého gynekologa a dozvíte se více informací o léčbě menopauzálního syndromu inovativním lékem Pineamin.

Symptomy časné menopauzy

U většiny žen se menopauza vyskytuje fyziologicky, bez patologických projevů. Vzhledem k tomu, že v průběhu přechodu menopauzy vymírá funkce vaječníků, což může přispět k významnému zhoršení pohody. Během patologického klimakterického období se u žen vyvíjejí různé funkční poruchy nervového, kardiovaskulárního a endokrinního systému.

Během menopauzy vaječníky postupně přestanou produkovat pohlavní hormony, mezi něž patří estrogen, androgen a progesteron, což vede k tomu, že žena vyvíjí různé klimakterické symptomy.

Existují následující charakteristické příznaky časné menopauzy:

• narušení rytmu menstruace;
• návaly horka a zvýšené pocení;
• psycho-emocionální poruchy;
• nespavost;
• přírůstek hmotnosti;
• kožní změny;
• vaginální suchost;
• poruchy močení.

Symptomy menopauzy lze rozdělit na:

• časné projevy (vyskytující se v prvních dvou až čtyřech letech);
• střednědobé projevy (vyskytují se po pěti až šesti letech);
• pozdní projevy.

Narušení rytmu menstruace

Pokud jde o menstruaci, stejně jako menstruační cyklus, u ženy se mohou vyskytnout následující poruchy:

• prodloužení nebo zkrácení menstruačního cyklu;
• ztráta několika menstruačních cyklů, tj. absence menstruace po dobu několika měsíců;
• krvácení dělohy.

Návaly horka a zvýšené pocení

Typickým příznakem časné menopauzy je návaly horka. Některé ženy zažijí jeden příliv, jiné mnohonásobně až třicet padesát denně. Útok zpravidla začíná zčervenáním kůže obličeje, krku, hrudníku a je doprovázen pocitem tepla a následným výdejem studeného potu (pocit chladu a zimnice). Také v tomto období dochází ke zvýšení tepové frekvence, pocitu vzrušení, úzkosti a nepohodlí. Délka přílivu je v průměru čtyři až pět minut.

Podle počtu přílivů a odlivů můžete posoudit závažnost menopauzálního syndromu:

• pokud počet záblesků nepřekročí patnáct za den, pak je to mírný stupeň menopauzálního syndromu;
• jestliže přílivy jsou od dvacet k třiceti na den, pak toto je průměrný stupeň menopauzálního syndromu
• od třiceti do padesáti návalů za den je charakterizován závažným klimakterickým syndromem.

Nástup návalů blesku může vyvolat následující faktory:

Emoční poruchy

U žen, kdy funkce ženských pohlavních hormonů není narušena, ovlivňuje estrogen mentální stav žen následujícím způsobem - přímo ovlivňuje produkci neurotransmiterů (chemikálií), jako je serotonin a norepinefrin, a tyto hormony zajišťují dobrou náladu. Navíc estrogen inhibuje působení enzymu, který tyto hormony rozkládá. Snížení koncentrace estrogenu během časné menopauzy může naopak snížit hladinu serotoninu a norepinefrinu. Tyto změny mohou přispět k rozvoji psycho-emočních poruch u žen, jako jsou výkyvy nálady, únava, podrážděnost a deprese.

Nespavost

Poruchy spánku během časné menopauzy se vyskytují u 40–50% žen. Důvodem je zpravidla snížení hladiny estrogenů a progesteronu. Kromě změn v koncentraci výše uvedených hormonů má však žena v menopauze také pokles hladin melatoninu. Tento hormon se podílí na regulaci spánku, takže jeho nedostatek může ovlivnit kvalitu spánku, což je více povrchní a neklidné.

Problémy se spánkem mohou vést k úzkosti, napětí a depresivním příznakům ženy.

Přírůstek hmotnosti

Snížení hladiny ženských pohlavních hormonů, zejména estrogenů, vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Důvodem je to, že konverze androgenů (mužských pohlavních hormonů) na estrogeny se vyskytuje v tukové tkáni. Když však vymizí funkce vaječníků a produkce estrogenů se sníží, tělo začne tvořit více tukové tkáně, aby kompenzovalo nedostatek estrogenu.

Zvýšení tělesné hmotnosti v období časné menopauzy může způsobit rozvoj těchto projevů jako nespavost, stejně jako návaly horka. To je způsobeno tím, že zvýšení množství tuku mění vedení tepla a přenos tepla, v důsledku čehož jsou ženy s obezitou náchylnější k návalům horka a poruchám spánku než ženy, které mají tělesnou hmotnost v normálních mezích.

Je třeba také poznamenat, že zvýšení tělesné hmotnosti je faktorem predispozice pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, jakož i diabetu.

V tomto období mohou mít vliv na přírůstek hmotnosti i následující faktory:

• sedavý způsob života;
• přejídání;
• stres;
• genetické predispozice.

Změny kůže

V období časné menopauzy vede nedostatek estrogenů ke změnám kůže. Díky ztrátě kolagenových vláken se stává sušší. Také kůže přestane zadržovat tekutinu, její výživa je narušena, v důsledku čehož se na jejím povrchu objevují praskliny a vrásky. Hormonální změny, kromě kůže, také ovlivňují kvalitu nehtů a vlasů, což je činí křehčími a rozštěpenými.

Vaginální suchost

Významné snížení ženských pohlavních hormonů během časné menopauzy způsobuje vaginální suchost. Snížení hladiny estrogenů vede ke ztenčení sliznice pochvy, stejně jako ke snížení vaginální sekrece. Tyto změny vedou k rozvoji příznaků ženy, jako je svědění a pálení v pochvě, v souvislosti s nimiž mohou být při pohlavním styku bolestivé pocity. Suchá vagina také zvyšuje pravděpodobnost zánětlivých procesů.

Poruchy močení

S nástupem časné menopauzy, pod vlivem poklesu hladiny ženských pohlavních hormonů, svalový tonus močového měchýře klesá, stejně jako svěrač, jehož funkcí je zadržet moč. V důsledku toho může žena během tohoto období vyvinout močové problémy. V případě porušení může žena pociťovat časté močení a noční inkontinenci během napětí, smíchu a kašle.

Následující oslabení může také ovlivnit oslabení toneru sfinkteru:

• četná těhotenství a porod;
• přítomnost velkých bolestivých myomů;
• přítomnost chronických infekčních a zánětlivých procesů v močovém měchýři (například cystitida);
• nadváha.

Výše uvedené příznaky se týkají časných a střednědobých projevů. Pokud v tomto stadiu žena neučinila žádná opatření k nápravě těchto změn, pak se mohou vyvinout pozdější projevy spojené s metabolickými poruchami.

Žena v období časné menopauzy může vyvinout následující projevy:

• Osteoporóza Během menopauzy dochází v důsledku nedostatku estrogenů ke ztrátě vápníku, stejně jako ke stárnutí tkáně chrupavky, což vede ke snížení hustoty kostí. Vzhledem k tomu, že kosti jsou křehčí, u žen během menopauzy zvyšuje riziko zlomenin i při nejmenším poranění.
• Ateroskleróza. Estrogen chrání ženské tělo před rozvojem aterosklerózy, takže jeho pokles během menopauzy vede ke zvýšení hladiny cholesterolu, což zase zvyšuje riziko aterosklerotických plaků (ukládání cholesterolu v cévní stěně). Následně může tvorba plaků vést k trombóze cévy a rozvoji takových komplikací, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice.
• Hypertenze. Snížení koncentrace ženských pohlavních hormonů, stejně jako zvýšení tělesné hmotnosti během časné menopauzy, může vést k výskytu arteriální hypertenze (zvýšený krevní tlak), což významně zvyšuje riziko vzniku takových komplikací, jako je infarkt myokardu, mrtvice, hypertonická krize a další.

Časné menopauzální symptomy u žen, které nelze ignorovat - video

Léčba časné menopauzy

Hormonální změny v těle ženy, které se vyvíjí během časné menopauzy, nemohou být zastaveny, ale je možné zmírnit symptomy menopauzy, které se vyskytují u ženy během daného období.

Když je patologický projev symptomů časné menopauzy, ženě doporučuje, aby co nejdříve vyhledala pomoc od gynekologa. Určení adekvátní terapie v tomto případě bude záviset na přítomnosti počátečních problémů u ženy.

Poznámka: Léčba se volí individuálně na základě dostupných indikací a kontraindikací.

Diagnóza časné menopauzy

Před zahájením léčby musí žena objasnit, zda jsou přítomné příznaky projevy časné menopauzy nebo jiné nemoci, jako je porucha funkce štítné žlázy.

Existují následující nejběžnější metody diagnostiky menopauzy:

• Krevní test na FSH (folikuly stimulující hormon). Tato analýza je hlavní metodou pro diagnostiku menopauzy. S nástupem menopauzy zmizí estrogeny a hladina folikuly stimulujícího hormonu stoupá na vysoké hodnoty (FSH nad 20 mU / ml).
• Krevní test na estradiol. Normálně by estradiol měl být vyšší než 35 pmol / l, ale během menopauzy, v důsledku snížení koncentrace hormonu, tyto hodnoty významně klesají.
• Krevní test na luteinizační hormon. Normálně se hladina tohoto hormonu pohybuje v rozmezí 14,20 - 52,30 mU / ml. U ženy, která je v období puberty, se hladina luteinizačního hormonu piko-like zvyšuje pouze v období ovulace. Je třeba poznamenat, že v období menopauzy je tento hormon neustále zvyšován.

Hormonální substituční terapie

Vzhledem k tomu, že menopauza je spojena se snížením funkce vaječníků a především funkce produkující estrogen, jsou léky na bázi ženských pohlavních hormonů, estrogeny, také základem léků předepsaných v časné menopauze. Specifičnost těchto léků spočívá v tom, že v závislosti na věku je zvolena vhodná dávka hormonů a způsob užívání těchto léků bude záviset na přítomnosti nebo nepřítomnosti menstruace u ženy.

Také druhý ženský hormon, progesteron, je nutně zaveden do hormonální substituční terapie. Je nutné chránit dělohu před nadměrnými účinky estrogenů.

Existují následující indikace hormonální substituční terapie:

• klimakterické symptomy spojené s návaly horka, změny nálady, poruchy spánku a další symptomy, které narušují normální život a snižují jeho kvalitu;
• u žen s poruchami močového systému (urinární poruchy, vaginální suchost);
• Absolutní indikací hormonální substituční terapie je předčasné ukončení menstruační funkce ve věku čtyřiceti až čtyřiceti pěti.

Včasně zahájená hormonální substituční terapie předepsaná lékařem na základě stížností pacientů a výsledků testů vám umožní účinně napravit existující projevy menopauzy.

Hormonální substituční terapie má následující pozitivní účinky na zdraví ženy:

• normalizuje krevní tlak;
• zabraňuje aterosklerotickým změnám;
• zabraňuje rozvoji osteoporózy;
• zajišťuje pružnost pokožky;
• přispívá k vymizení klimakterických projevů.

Poznámka: Léky tohoto druhu by měly být užívány pouze tak, jak je předepsáno lékařem, jinak je možný projev nežádoucích účinků, který může pouze zhoršit průběh již existujících menopauzálních projevů.

Existují následující kontraindikace hormonální substituční terapie:

• zvýšené srážení krve;
• přenášeli hlubokou žilní trombózu nebo tromboembolické onemocnění;
• přítomnost neoplastických onemocnění dělohy, vaječníků nebo mléčných žláz;
• cirhóza jater;
• děložní krvácení neznámé etiologie;
• diabetes mellitus.